大家好,今天小编来为大家解答以下的问题，关于乳腺癌乳房切除后化疗吗，乳腺癌不建议化疗这个很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
本文目录
乳腺癌手术后一定要化疗吗原因是什么
乳腺癌术后不一定需要化疗。主要是根据患者的临床及病理特征来决定的。比如导管原位癌，仅需要手术或合并内分泌治疗（ER阳性），小叶原位癌倾向于非手术治疗，观察即可。是否化疗主要看腋窝淋巴结受累数目，年龄，肿瘤大小，脉管浸润，HER-2状态，肿瘤分级及合并症。最有力的指标就是腋下淋巴结转移状况与数目。
目前比较公认的是根据复发风险将乳腺癌分为低，中高复发风险三组，其中对于中高复发风险患者需要考虑辅助化疗。常用的化疗方案有（AC/EC4个疗程，TC4个疗程），含蒽环类（FAC或FEC6个疗程），以及含蒽环类与紫杉类方案（FEC-T,AC-T,TAC）3个层次。
随着乳腺癌分子分型的提出。现在更倾向于精准治疗。不同分子分型的乳腺癌化疗，原则不同。目前临床常用的乳腺癌的分子分型有LuminalA,LuminalB.HER-2阳性型，三阴性四种类型，下面逐一讲解。
第一：激素受体阳性，HER-2阴性。
如果患者伴有腋窝淋巴结转移辅助化疗，应该是标准的治疗，对于原发病灶＜0.6cm的患者辅助化疗不再推荐，主要接受辅助内分泌治疗。
第二：激素受体阳性、HER-2阳性。
如果患者伴有腋窝淋巴结转移辅助化疗加去痘珠单抗是标准推荐。即使不伴有腋窝淋巴结转移，或者腋窝淋巴结转移灶＜2mm的患者，如果原发灶＞1cm推荐辅助化疗加曲妥珠单抗。如果原发灶在0.6-1cm之间，且同时伴有分化2到3级及年轻等不良预后因素。辅助化疗与去痘珠单抗不是必须需要综合考虑后决定，特别要考虑Ki-67高低情况。对于原发灶＜0.6cm，目前不推荐化疗，加上取得出单抗治疗，以内分泌治疗为主，除非淋巴结存在微转移（≤2mm）。
三、激素受体阴性，HER-2阳性
如果患者伴有腋窝淋巴结转移辅助化疗加去痘珠单抗是标准推荐。与激素受体阳性和HER-2阳性原则相同，但原发灶在0.6-1cm之间，更倾向于推荐辅助化疗＋曲妥珠单抗;即使原发灶小于0.6cm，腋窝淋巴结转移灶≤2mm的患者，仍可推荐辅助化疗＋曲妥珠单抗。
四、激素受体阴性，HER-2阴性
除了肿瘤浸润灶≤0.5cm，且不伴有淋巴结微转移，不推荐化疗外，其余患者均推荐接受辅助化疗。
化疗除了考虑以上因素，还要考虑患者实际的因素。如果患者合并严重基础疾病或者高龄，预期生存期短，这需要酌情考虑。至于化疗的时间，目前大量的研究资料显示，辅助化疗持续6个月以上，与6个月相比，并没有显示出更多的生存优势，反而长期化疗所致的不良反应使患者难以接受。目前业界推荐的辅助化疗时限为3到6个月，根据不同的化疗方案来定。
早期乳腺癌需要化疗
早期的乳腺癌正常的情况下都是需要化疗的，乳腺癌是目前女性同志发病率比较高的一种恶性肿瘤，通常是可以危及到生命的，乳腺癌的发病主要原因是和自身的体质以及平时的生活，饮食习惯，遗传等因素都有着密切的关系的，在治疗方法上主要采用的是手术切除法，然后再采用化疗或者放疗进行辅助治疗的，平时一定要注意乳房的异常表现，饮食要以清淡为主。
乳腺癌乳房切除后化疗吗
乳腺癌是否需要化疗，不只是取决于是否有淋巴结转移，还取决于乳腺癌这个肿瘤本身的大小，虽然没有转移，但手术切除的是肉眼可以看到的肿瘤，体内还有看不见的癌细胞，为了防止病情复发，还是预防性化，建议定期检查在医生指导下定期化疗！恢复良好，大约一月左右化疗。
乳腺癌化疗时感觉要死了，放弃化疗精神反而很好，我这样做对吗
这种情况需要专业医生评估，而不是自行决定。
这应该是术后化疗，需要评估乳腺癌分期和病理免疫组化，后续判断辅助化疗的获益多少？以及化疗的痛苦和风险。当然，这种情况就是化疗带来很大痛苦。
分2种情况:
1.乳腺癌分期早，恶性程度低，化疗获益小，比如只有2-3%的绝对生存率获益，加上化疗这么痛苦，当然可以放弃化疗。做的没错。
2.乳腺癌分期晚，恶性程度高，化疗可以带来相当大的获益。那么这么做就是错的，合理的做法是:和医生沟通，想办法即有疗效又不那么痛苦，完全可以做到。我写过可以下调化疗剂量，可以更改化疗方案以及如何预防化疗副反应，比如呕吐就可以完美的预防。
这其实是的简单问题，但患者需要和医生沟通。
文章到此结束，如果本次分享的乳腺癌乳房切除后化疗吗和乳腺癌不建议化疗的问题解决了您的问题，那么我们由衷的感到高兴！
