啥东西没吃过,孩子咋还贫血了呢 防补是个大学问

大家好,今天来为大家分享胃病竟然还会导致贫血这是真的吗的一些知识点,和为什么会盆血的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!

本文目录

  1. 导致地中海贫血的原因有什么
  2. 胃病竟然还会导致贫血这是真的吗
  3. 为什么贫血患者越来越多
  4. 吃太少会导致贫血吗

导致地中海贫血的原因有什么

地中海贫血是我国南方地区最常见、危害最大的遗传病,目前我国有地贫基因携带者3000万,重症地贫患者1万到1.5万。(2016《中国地中海贫血蓝皮书》)

地中海贫血的前世今生和本来面目

打开这本厚厚的《血液病学》专著,翻开目录却怎么也找不到“地中海贫血”这五个字,却是为何?因为“地中海贫血”即海洋性贫血(thalassemia),它们都是西方人的称呼,因为最初1925年Cooley和Lee发现得这种病的患者,大多都是在地中海沿岸的民族。

但事实上地贫广泛分布于世界许多地区,在我国主要是在广东、广西、四川,长江以南各省区有散发病例,北方少见。中国的医生们把地贫命名为“珠蛋白生成障碍性贫血”,这是一种很严重的遗传病,它比老百姓较为熟悉的“再生障碍性贫血”更可恶!

珠蛋白?生成障碍?贫血?逐步分析解读,拨开层层迷雾。

珠蛋白是什么鬼?事实上,除了血液内科的专业医生,这个名词可能绝大多数的医生都不太懂。我曾经说过我们的身体是由40-60万亿的细胞组成,而我们身体里流动的红色的血液,就是由各种血细胞和液体组成,主要的成分就是红细胞,它在我们的身体里就长下图这样,看起来像一个双面凹陷的小圆盘子。

这个红细胞“小盘子”就能够承担运输氧气、二氧化碳等,还能有防御感染、增强免疫等各种功能,可以说红细胞的存在对人体至关重要。那么每一个红细胞又主要由数亿个的血红蛋白分子组成,每一个血红蛋白分子又主要是由珠蛋白组成,所以珠蛋白是人们身体里的VIP中P,是维持人体健康的重中之重。

我觉得它之所以叫珠蛋白这么名字,是因为这种蛋白质的分子结构横竖轴一样长,看起来像个圆滚滚的珠子而得名,它其实是属于球形蛋白质的一种,因为它太特殊了才命名为珠蛋白,这是一类能够可逆性结合O?的呼吸性蛋白质,因为它的存在,我们的红细胞才能当一个很靠谱的氧气快递员。

那么珠蛋白生成障碍性贫血,即地中海贫血,就可以理解了:珠蛋白出问题了,我们的身体就不能产出正常的红细胞:一部分产生的病态红细胞在骨髓里就被破坏;一部分“生病”的红细胞在经过我们的脾脏这个“红细胞检查站”的时候被拦截下来,最后被脾脏给破坏吞掉;还有一部分异常成分在红细胞里堆积导致红细胞本身发生溶解破坏。

这样的情况出现多了,这些病人身体里的生产的红细胞没有破坏的多,比正常人体内的红细胞数量少,就出现了很多症状,最明显的就是贫血。

地中海贫血有哪几种类型,如何解读?

我们都知道这种病是因为珠蛋白生成障碍,而珠蛋白有4条肽链,如图2所示上下左右共4个,因为他们扭曲的走向不太一样,分别命名为α型和β型,读音为阿尔法和贝塔,那么如果一个人的血红蛋白里珠蛋白缺了α肽链,就叫α珠蛋白生成障碍性贫血,缺了β型肽链,就叫做β珠蛋白生成障碍性贫血。地中海贫血最常见类型就是这两种了。

为什么他们会不幸患上这种病?这病能治好吗?

一.关于α型地中海贫血

正常人会从父母那里分别得到2个α珠蛋白的基因,一共是4个,这些基因就像个“控制按钮”,控制人体产生足够的珠蛋白肽链,如果父母的基因有缺陷,主要分为以下几种类型:

1.如果应该获得的这4个基因里只缺少了1个,就称为“α地贫静止型携带者”,“轻微型α地贫”。这是最好的类型,基本没有什么症状,只有做基因检查才能诊断。

2.如果缺少了2个,就叫做“轻型α地贫”,这些病人可能有轻微贫血,伴随MCV和MCH降低。

3.如果缺少了3个,这4个链组成了另一种血红蛋白H,而正常人的血红蛋白是A型,所以叫做“缺失型血红蛋白H病”(HbH)。这些病人一辈子都在中重度的溶血性贫血中度过,还会有脾脏肿大,骨质疏松等表现。因为它比缺4个基因的类型的病情要轻一些,又叫做“中间型α地贫”。

4.如果这4个基因都没有,病人完全不能产生α链,就叫做“HbBart胎儿水肿综合征”,这样的胎儿绝大多数在出生数小时内就会死亡。

二.关于β型地中海贫血

正常人会从父母那里分别遗传1个正常的β珠蛋白基因,一共是2个,它们能控制人体合成足够的β珠蛋白链,但只要有1个基因是异常的,就会生病,临床上根据贫血严重程度分为:轻型、重型、中间型。

1.如果本应获得的2个基因里只少了1个,还能合成一部分β链。叫做“轻型β型地中海贫血”,这样的病人没有症状,也可能只是轻度贫血,常因偶然查血常规发现。

2.如果这2个基因都没有了,这些病人的珠蛋白里就完全没有β链或者合成严重受限。因为这些病人最早是由Cooley报道,除了称为“重型β地贫”以外还称为“Cooley贫血”。

这些病人在从出生后的第1年,就开始出现严重的输血依赖性贫血,也就是说必须依靠输血才能活下去,同时还会伴随肝脾肿大、骨骼畸形,很容易发生感染和骨折,如果治疗不当,他们会在10几岁的时候,就因为身体里的铁过多,难以排出而死亡。

曾经在某平台上有个网红“富二代”叫陈山,看起来面容非常奇怪,他就是典型的”地中海贫血外貌“,又叫做“花栗鼠面容”。

3.中间型地贫是指不依赖输血,且临床症状介于轻重之间的β型地贫的病人。

地中海贫血怎么治疗啊?它也是贫血,可以吃补铁药吗?千万别!

地中海贫血的治疗必须非常慎重,本来这些地贫的病人就有很多红细胞破坏在释放出铁元素,对于他们来说铁不是太少,而是太多了!

对于非输血依赖性的“α型地中海贫血”病人,静止型和轻型者无需治疗,HbH病人若有急性溶血(红细胞破坏)的症状,严重贫血时可以输血。贫血不严重的无需治疗,严重者、经常感染和溶血加重者,可以考虑切脾或脾动脉栓塞术,疗效良好。α型重度地贫的胎儿如果有重度贫血,可以进行宫内输血,出生后选择长期输血。

对于输血依赖的β地贫患者,轻型无需治疗。重型病人需要启动长期而高量输血的治疗方案,中间型可能不是输血依赖,需要根据病情来间歇输血治疗或者和重型一样必须依靠输血维持生命,他们需要监测体内铁含量,选择去除铁的药物来降低体内过多的铁,也可以考虑异基因骨髓移植,并且根据病情选择切脾或脾动脉栓塞术。

医生建议:

1.除非有确切缺铁证据,绝不建议补充含铁的补充剂!

2.所有重型或中间型地中海贫血患者补充叶酸1-2mg/天。

3.有地贫家族史的病人一定要做遗传咨询和产前检测,这可以很大程度上让病人生出健康的孩子!身处南方地贫多发地带的贫血病人要排除地贫,贫血一定要先查病因!

4.如果要就诊,地处南方的医院比北方医院更有经验。

5.这种慢性病如果处理得当,即使是中间型和重型的地贫病人的生存期也能达到60-70岁。

参考文献:

1.张之南.《血液病学》.人民卫生出版社.2016

2.uptodate.(基于循证医学的临床诊疗知识库)

3.葛均波,人民卫生出版社《内科学》2018

4.万学红,人民卫生出版社《生理学》2018

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胃病竟然还会导致贫血这是真的吗

是的,常见胃病中的萎缩性胃炎容易引起贫血。

萎缩性胃炎为什么易并发贫血?

首先,胃酸缺乏。当人们食进含铁的食物时,只有在胃酸的作用下,才能释放出铁离子,然后再与肠内容物中某些糖和氨基酸形成络合物,主要在十二指肠吸收。也就是说食物铁只有在胃酸作用下,由3价高铁还原为2价低铁才能吸收入血供身体利用。

当胃酸缺乏时,如萎缩性胃炎、胃癌,食物中的高价铁不能还原为低价铁,使铁吸收困难,时间长了可引起缺铁性贫血。另一方面,贫血也可加重胃酸缺乏,因为贫血时胃血液供应减少,胃腺分泌功能下降,可引起消化功能下降、腹泻等症状,造成恶性循环,加重病情。

因此,当发生胃酸缺乏时,可以口服稀盐酸、维生素C,以促进铁的吸收,防止贫血发生。当患有溃疡病及其它影响进食的胃肠道疾病时,应积极治疗原发病,饮食上注意合理搭配,不偏食,贫血是可以防治的。

萎缩性胃炎并发贫血患者饮食调配

很多胃病患者,如萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌等病人因胃酸缺乏,进食后引起疼痛,呕吐、出血等原因,造成铁吸收困难或营养不良,而引起贫血。

在治疗贫血之前应查清引起贫血的原因,在治疗贫血的同时要积极治疗原发胃病,以达到治本的目的。贫血时,血红蛋白低下,主要由于身体内某一造血原料不足引起,因此,饮食中应根据不同类型的贫血,补充相应的造血原料,贫血是可以纠正的。那么,在饮食中应补充哪些营养呢?

①应注意优质蛋白质的供给。饮食中要有足够的优质蛋白质,如动物肝、肾、心、瘦肉、鱼、豆腐等。

②应补充含铁和铜丰富的食物。含铁量高的食物有动物肝、心、肾、瘦肉、鱼等;其次是绿色蔬菜和水果,如红果、红枣等;海带、木耳、芝麻等含铁量也很高,但吸收率不如动物性食品。含铜多的食物有瘦肉、肝、黄豆、菠菜、白菜等。由于铜的需要量极少,每人每天2毫克,只要能正常进食,一般饮食中都能满足身体的需要。

③维生素要丰富。特别是硫胺素(B1)、叶酸、氰钴胺(B12?)和抗坏血酸(C)。含硫胺素丰富的食物是新鲜的绿叶蔬菜、肝、肾等;氰钴胺主要来源是动物性食物,肝中含量最多,肾、肉类、鱼类等次之;抗坏血酸主要在新鲜水果和蔬菜中。

④适当限制脂肪摄入。因脂肪过多可抑制造血功能。若伴有消化不良或腹泻,每日脂肪量应在60克以下。?

需要注意的是:胃病伴贫血患者一般胃肠功能处于低下状态,补充食物时应逐渐增加,以免加重胃肠道负担,引起消化吸收不良。

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为什么贫血患者越来越多

缺铁性贫血被公认是世界上普遍存在的一种症状,人体对铁的摄入不足,变会影响到血红蛋白的合成,从而使红细胞中血红蛋白的含量显著减少,随之红细胞数目就减少,其结果,会使人体内的个细胞、组织出现供氧不足,导致缺铁性贫血症。最常见的患者为青少年儿童、孕产妇、高龄妇女较多。

缺铁性贫血也可以说是一种亚健康,随之现代人的生活水平在不断的提高,为什么还是有那么多人会患贫血?血液科医生道出了其中的缺铁性贫血真相:“跟生活方式有着很大的关系”!

1、现代生活使很多家庭已经换掉了铁锅,用上了各种不粘的铝锅、不锈钢等。如果长期不用铁锅炒菜,就会减少食物中所含的铁。一旦出现铁的需求量增加(如孕妇、青少年儿童成长期)或丢失过多(大手术出血,女性月经量过多等)就很容易引起缺铁性贫血。

2、现代社会夜生活变得丰富了,再加上工作太忙使人经常熬夜。影响了生活的规律,也是有可能出现贫血的。另外,许多工作压力大的人都养成喝红茶或咖啡来提神的习惯,好的人一天换上好几次茶叶,茶叶和咖啡中的鞣酸和多酚会与铁离子形成难以吸收的化合物,长期如此,铁受到了吸收的控制,许多人发生了贫血还不知道原因。

3、随着时代的改变,爱美的女孩越来越多,节食,素食减肥的女性越来越多,久而久之,不恰当的饮食种类限制导致营养性的缺乏,铁吸收减少,从而引起贫血的产生。

缺铁性贫血起病大都缓慢,轻微的贫血一般是感觉不到任何的不适,中度的贫血一般变现为经常头晕,体力比较差,易烦躁,面色苍白或萎黄,疲乏无力,抵抗力下降,反复生病等,再发展下去出现晕厥,甚至休克的可能。

尤其是青少年和孕妇贫血,严重可导致儿童成长发育缓慢,智力水平低下,学习成绩下降等输在起跑线上;孕妇严重贫血可导致胎儿生长发育延缓,影响智力发育,出现早产,出生低体重,或出生不久就发生贫血,甚至出现早产,死胎的严重问题。

想要远离贫血,防治未病从自身做起,救命不要全靠医生。

一、预防贫血就要纠正饮食的习惯,要进行营养宣教,改变不良的饮食习惯。多吃富含铁的食物,如豆类,南瓜,猪瘦肉,牛肉,猪血等,另外,优质蛋白也需要补充,这样一方面可以促进铁的吸收,另一方面为人体合成血红蛋白提供必要的原材料。煮菜时采用铁质炊具,对预防缺铁性贫血有益处。

二、对于孕产妇,青少年儿童,月经量过多和已患有贫血的人,建议及时选择铁剂来纠正,铁剂最好也选择含有铁质和优质蛋白成分的,比如体恒健铁缘片,就是富含二价铁,优质的富锌蛋白粉以及阿胶结合,这样直接为人体提供了血红蛋白的必要原料,很好的起到了补铁补血的效果,这一类三种补铁补血圣品同时有机结合的成分,市面上是很少出现的,因此价格相对来说也会比一般的补铁制剂偏高。

吃太少会导致贫血吗

吃的太少会导致营养不良和贫血。因为你吃的少,营养不全面,影响了肠胃的正常吸收,久而久之就会得病贫血和营养不良等疾病。

关于胃病竟然还会导致贫血这是真的吗到此分享完毕,希望能帮助到您。

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