体检时要留意 五个细节最不能忽略

这篇文章给大家聊聊关于体检后,发现血脂特别低,这是病吗,以及为什么血脂低对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。

本文目录

  1. 为什么有些血脂不高的人会有心脏血管堵塞症状
  2. 血脂降得越低越好吗血脂到底对人体有没有用处
  3. 血脂低对身体有影响吗
  4. 体检后,发现血脂特别低,这是病吗

为什么有些血脂不高的人会有心脏血管堵塞症状

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为什么有些血脂不高的人会有心脏血管堵塞症状?因为心血管堵塞的原因不仅是血脂增高引起的动脉粥样硬化,还有血管的炎症或者强烈收缩(痉挛)引起的狭窄、各种栓子导致的栓塞;还因为一些貌似心脏血管堵塞的症状不一定是血管堵塞所致,所以血脂可以不那么高。

先看动脉粥样硬化。

心脏的动脉血管是冠状动脉,其他的血管遍布全身。冠状动脉血管阻塞最常见的原因是动脉粥样硬化,而发生动脉粥样硬化的原因主要在于血脂(胆固醇)增高。由于动脉粥样硬化性心血管病常见、高发,所以宣传多,大家认识的多,掌握的知识也多。

血脂高引起动脉粥样硬化,虽然有一定的标准,但那是大多数人的情况。总是会有一小部分人不在这个范围内。所以,有些人血脂不那么高,也会发生动脉粥样硬化,也会堵塞心脏血管。

然而,即使降低血脂(胆固醇)达到标准,也还有发生动脉粥样硬化性心血管病的风险,就是说还有残余风险,还存在其他危险因素的影响,比如高密度脂蛋白水平低、载脂蛋白a升高、肥胖、吸烟、高尿酸血症等。

除了动脉粥样硬化,也还有其他可以造成心脏血管堵塞的原因。

炎症,血管炎。不论何种原因引起的血管炎,都会使血管壁发生炎性反应,炎性反应最后的结果,就是组织增生。就像皮肤哪一片发炎了、破溃了,最后要结疤,有时还要长个瘢痕疙瘩;或者反复发作皮炎、湿疹,皮肤会增厚一样。皮肤炎症好了,有些瘢痕会慢慢平复,但血管炎一般都是慢性、反复发作的,所以血管壁也是不停地、反复地增生,血管就狭窄了,甚至闭塞了。血管炎的血管还容易“长”血栓,也会堵塞血管。

栓子堵塞。

血栓。栓子里最常见的。就像房颤的病人心房容易形成血栓,血栓脱落掉下来堵到各处的血管就会出现相应血管堵塞的症状。脑栓塞最常见,但也有堵到冠状动脉的概率。

还有其他的栓子。心脏内膜细菌感染时会有细菌栓子;风湿性心脏病心瓣膜上可以有赘生物,也会掉下来;还有心血管里的肿瘤会脱落形成栓子;还有进入血管的脂肪、空气,都会成为栓子堵塞血管,甚至静脉里的血栓也会通过心房之间(房间隔)的缝隙钻过来被发送到全身各处动脉,堵住血管。

再有,血管的强烈收缩——痉挛。冠状动脉痉挛时,血管会严重狭窄甚至闭塞。这样的情况可以发生在没有粥样硬化病变的血管上。

因此,在有上述这些情况存在时,血脂不高,血管也会病变,也会被堵塞,病人也会出现心脏血管堵塞的症状。

另外,当心脏的需求超过了血管供血的能力时,虽然没有血管狭窄、堵塞,也可以表现出类似心脏血管堵塞的症状,比如心肌肥厚、心脏负荷过重时。这样的病人可以没有血管堵塞的病变,当然也可以血脂不高了。

所以,医生看病诊断是需要鉴别的。(图片来源于网络)

血脂降得越低越好吗血脂到底对人体有没有用处

老李是个冠心病患者,因为严重的血管狭窄,最后没办法放了支架。他后来了解到,引起血管狭窄的主要原因就是血脂高,导致的血管垃圾增加,才引起了心血管狭窄。

老李问我:既然血脂这么坏,多吃点药把血脂降到0不行吗?

当然不行!

一方面吃药吃多了,不但不能把血脂降到0,还会增加药物副作用;更何况血脂也不是一无是处!

第一、血脂包括四项,其中高密度脂蛋白还是好血脂

血脂其实不是一个指标,血脂包括总胆固醇,低密度脂蛋白,高密度脂蛋白,甘油三酯。

其中有一个高密度脂蛋白属于好血脂,能够减少血管垃圾,预防动脉粥样硬化,预防心脑血管疾病,所以这一项血脂高一点对人体是有好处的,低了反倒会增加心血管疾病风险。

所以,从这一点讲,并不是血脂越低越好,就像这个高密度脂蛋白这个血脂,越高越好!

第二、即使是“坏”血脂也不是越低越好

除了高密度脂蛋白,其它三项简单的可以叫作“坏血脂”,也就是这3项血脂升高,就会增加血管垃圾,增加心脑血管疾病风险。

但也并非越低越好。

目前常用的血脂标准:

总胆固醇2.8~5.17mmol/L

高密度脂蛋白胆固醇>1.04mmol/L

低密度脂蛋白胆固醇<3.4mmol/L

高危人低密度目标是<2.6mmol/L

极高危人低目标是<1.8mmol/L。

胆固醇也有自己好的一面:

1、胆固醇能维持细胞正常的生理功能。

2、胆固醇转化为胆汁。

3、胆固醇能够参与合成激素。

如果胆固醇低于人体正常的生理需求就会出现:

1、胆固醇低容易患上抑郁症,特别是老年人。

2、胆固醇低容易引发脑出血。

3、胆固醇低降低免疫力。

4、胆固醇低影响智力发育。

当然,说胆固醇有一定的好处,不代表胆固醇没有坏处,胆固醇高了肯定会造成心脑血管疾病的危险增加,所以,如果胆固醇,尤其低密度脂蛋白升高,一定要重视。

甘油三酯:

正常的甘油三酯能为人体提供一定的能量及热量,脂肪是构成身体细胞的重要成分之一,尤其是脑神经,肝脏、肾脏等重要器官中含有很多脂肪。脂肪在体内还构成身体组织和生物活性物质,如细胞膜的主要成分,形成磷脂、糖脂等。此外还有保护内脏器官,滋润皮肤,和防震作用。

虽然血脂中甘油三脂不是最坏的,但一旦甘油三酯升高,且长期升高,对人体也是有害的!简单说甘油三酯升高,搬运甘油三酯的载体就会随之增多,这时候乳糜微粒、极低密度脂蛋白就会增加,虽然甘油三酯对动脉粥样硬化直接影响不大,但低密度脂蛋白的升高,我们说了低密度脂蛋白是最坏的血脂,这个血脂升高就会增加形成动脉粥样硬化性疾病,引起心脑血管疾病;所以甘油三酯升高后,间接的会引起心脑血管疾病高发;除此之外,甘油三酯如果高于5.65,或者更高还会引起急性胰腺炎,尤其是甘油三酯本身就高,加之酗酒猛吃,那么就更容易导致急性胰腺炎,从而致命。

在3个所谓的“坏血脂”中,最坏的就算是低密度脂蛋白,是血管垃圾最大的制造者,低密度脂蛋白应该降到多少合适呢?

2018年胆固醇管理指南同样做出了明确的推荐:

严重原发性高胆固醇血症,也就是单纯的高血脂,并没有别的心脑血管疾病,低密度脂蛋白≥4.9mmol/L,即可予以高强度他汀治疗。

年龄40-75岁的糖尿病患者,或心脑血管疾病若低密度脂蛋白≥1.8mmol/L,即可启动中等强度他汀治疗。

我国最新降血脂建议:

2019年10月11日,中国胆固醇教育计划新闻发布会在京召开。这6类患者低密度脂蛋白胆固醇降至<1.4mmol/L。此前,我国相关指南所建议的目标值是<1.8mmol/L。

按照这一专家建议,超极高危患者包括:

1.虽然经过他汀等降脂药的充分治疗,在2年内仍然复发心血管事件者(例如急性冠脉综合征、缺血性卒中、短暂脑缺血发作、急性肢端缺血等);

2.心、脑或外周动脉多血管床动脉粥样硬化性血管疾病;

3.心脑血管疾病合并糖尿病;

4.发生急性冠状动脉综合征1年之内的患者;

5.低密度脂蛋白胆固醇≥4.9mmol/L者;

6.冠状动脉多支血管病变(两支或以上主要冠状动脉狭窄超过50%)。

如果服用他汀,低密度脂蛋白还是不大便,必要时联合依折麦布和或PCSK-9抑制剂,。这种治疗策略更符合我国的实际情况,有助于更好的改善血脂异常防治现状、降低我国居民心脑血管病风险与致死致残率。

所以,血脂并非越低越好,部分血脂是好血脂;就算坏血脂也有好的一面;但对于心脑血管疾病的朋友,一定记住,最主要是关注低密度脂蛋白,这个低密度脂蛋白应该降到1.8以下,最新研究降到1.4以下。

血脂低对身体有影响吗

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血脂高会加速和加重动脉粥样硬化,和心脑血管病发生率增加有关,大家都很重视,血脂高了怎么办?那么血脂低了会不会对身体有什么影响呢?

血脂包括胆固醇和甘油三酯,对我们的身体功能正常非常重要。比如我们身体里一些激素的合成得以胆固醇为原料。血脂并不是越低越好。

多低才算低血脂?

比较公认的低血脂的标准是:胆固醇低于120mg/dl(3.1mmol/l),和或低密度脂蛋白胆固醇低于50mg/dl(1.3mmol/l)。

如果血脂只是比正常值低一点,并不能诊断低血脂。

低血脂一般有哪些原因造成的呢?

低血脂也有原发性的原因和继发性的原因。

原发性的是指家族性的,有某个跟血脂代谢有关的基因异常,天生就低血脂。如果血脂低的比较严重,需要进行治疗。

继发性的是指由其他一些原因引起的低血脂。比如,降血脂药的作用太强了;其他一些慢性病也可能造成低血脂,比如甲亢,肝病,贫血,感染等,还有一些长期饮酒的人,因为进食差,也可能低血脂。

高血脂对身体不好,那么低血脂对身体有影响吗?

刚才说了,血脂对维持我们身体的功能很重要,所以血脂并不是越低越好。

血脂在一定范围内低一些,有利于我们预防心脑血管病。但是血脂过于低,也带来很多问题。

血脂主要有这几方面的功能:是细胞膜的成分、合成甾体类激素、保暖、帮助脂溶性维生素吸收。

如果血脂太低,就会影响以上这些功能,比如低血脂的红细胞会变形,会造成红细胞容易聚集,甚至发生凝固。

血脂低也影响白细胞的功能,导致身体的抵抗力下降。

血脂低还影响脂溶性维生素的吸收,而维生素对细胞、器官保持功能完整非常重要。

不知道题主的血脂到底是多少?低到什么程度。不过据题主描述,吃了点鱼油,血脂就低了,估计也就是略低于正常值吧?这样的话,不会对身体有不好的影响。但是,如果血脂很低,那么,题主需要查查有没有造成低血脂的原因,及时治疗。

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体检后,发现血脂特别低,这是病吗

今天有一位哈尔滨的朋友在“好大夫”上找我问诊,人家别人找张大夫问诊,都是咨询血脂太高怎么办?这位哈尔滨的朋友找张大夫咨询,问的是平时血脂太低怎么办?我仔细问了这位朋友,他的甘油三酯和低密度脂蛋白一直很低,已经监测4年,4年间查了6次血脂,血脂都是在不同的医院检查的,结果都是接近的,准确性应该不存在问题。下面我把这位先生的甘油三酯和低密度脂蛋白汇总了一张表格,大家可以都看一这张图片

看完这位朋友的血脂,我估计很多人都会崩溃,因为很多人血脂的零头都比这位朋友高。没办法,医学领域就是这样,每个人都有其独特的体质,都是独一无二的存在。

这位哈尔滨的朋友,平时饮食正常,没有任何疾病,以前没有在意血脂的问题。自从关注张大夫的科普之后,发现自己的甘油三酯和低密度脂蛋白比正常人低很多。于是在好大夫上找张大夫问诊,想问个究竟。

其实,这个患者的血脂水平的确是很低,我个人认为这种血脂表现很可能是因为他的基因在发挥作用。大多数血脂异常的患者,血脂相关的基因变异后会出现血脂的异常升高,医学界管这个叫做“家族遗传相关的血脂异常”。可是这种因为基因变异导致血脂异常减低的现象,张大夫这是第一次见到。这个病人到底是哪些与血脂相关的基因发生了变异,让他43岁的年龄依旧有这么低的血脂水平?他的这种血脂水平基本上与心脑血管疾病无缘了,但是会不会增加老年痴呆、肿瘤的发病机率?

这个患者的情况十分少见,张大夫也会不断随诊。大家留心关注张大夫关于这个患者的后期报道,了解他的具体诊疗动向。

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如此贴心体检,咋能不叫人称赞