科普丨滥用心脏支架 支不起生命 也架不起健康

其实心脏支架危险吗的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解不建议做心脏病支架手术,因此呢,今天小编就来为大家分享心脏支架危险吗的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!

本文目录

  1. 心脏支架到底有没有风险
  2. 心血管支架好吗
  3. 心脏支架危险吗
  4. 安装心脏支架算不算大手术

心脏支架到底有没有风险

这个问题问的比较奇怪。

好好的人,为什么要装支架呢?说明血管有高度狭窄呀,如果不处理,心肌缺血会产生不可逆的损伤,快则心梗,慢则心衰。。这里所说的“支架”,更精确应当定义在一种血管开通的技术,包括了普通球囊、药物球囊、金属支架、可吸收支架,还有一些辅助开通的技术,比如旋磨、激光等,统称为血管介入技术。

心血管支架好吗

评判一件事物的好坏,从来都不简单,我们无法直接给冠脉支架做定义,毕竟一千个人眼里有一千个哈姆雷特。

对于一些本身病情较轻却被支架的患者来说:“支架不好”,因为支架不仅没有逆转疾病,反而浪费了金钱和增加相关风险;而对于一些突发心梗危在旦夕的患者来说:“支架很好”,因为支架保住了他们的生命,改善了临床症状。

是急救而非治疗,支架手术“一肚子委屈”!

冠脉支架手术是一种急救措施,自其诞生至今,已经拯救了数以亿计人,从这个临床现实来看,冠脉支架是当之无愧的“天使”,不要说什么支架后还需要再次支架,支架后可能症状没有改善,确实这些问题都是真实的,也存在于很多患者的身上,但我们必须清晰“急救”的意义,对于任何生物而言,生命是一切的源头,保住了生命,其他的才有意义,如果患者因为心梗突发而猝死,那么可能连复发的机会都没有。

不要盲目排斥支架手术!

任何事情都不能盲目,现在很多人盲目排斥支架,好像一涉及到支架,就是医生在骗钱一样,我承认医疗体系一直都存在很多乱象,但任何行业都有此类人,大家扪心自问自己所在的行业难道没有一点污秽吗?我们不应该因此打翻“一船人”,支架手术的临床应用是有着固定的指征的,一般达到了这个标准,医生就会建议患者进行支架,这不是强制性的,更不是不做就会立刻死亡,但做了一定会有所收益,或是改善症状、或是减少不良事件出现几率等。

很多人攻击支架,是因为支架后续效果达不到预期!

幻想:支架后各种症状都消失,病情从此恢复正常,不再需要进行任何注意或治疗,重新投入正常的生活和工作。

现实:支架后症状确实会有所缓解,是否能完全消失无法得知;患者仍然需要坚持服药,更需要加服氯吡格雷一年;不仅不能放松警惕,反而要比支架前更谨慎,支架后1、3、6、9、12个月需要去医院进行复查。

这种情况源于供血功能的低下,需要支架的患者往往患病时间较长、冠脉严重狭窄进而导致心肌严重缺血,而支架的植入可以扩张血管恢复血供,看似很美好,但实际上却限制多多,首先支架只能扩张植入部位的血管,而患者往往存在多处不同程度的血管(毛细血管、冠脉血管等)狭窄,再者支架只是对堵塞的血管进行了人工扩张,却没有对引起这一情况的根源进行改变,那么随着时间的推移,这一情况又会在其他部位出现,这时候也就需要再次支架。

(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)

心脏支架危险吗

所有的手术都是有一定的危险系数的,而且心脏是血液提供的场所,所以心脏手术的危险系数会比较高。心脏支架手术前作的冠状动脉造影本身是有一定风险的,比如造影剂过敏,术后的肾脏功能不全。术中发生的迷走神经反射,动脉穿刺部位的血肿,动静脉瘘等问题。

安装心脏支架算不算大手术

心脏支架手术一般指冠张动脉支架置入术,手术的难易程度和患者生命体征和冠脉的病变情况相关性非常大。

最近晚班碰到两个比较特殊的心脏支架手术病人。

第一个患者,心功能非常差,做了冠脉造影手术并没有进行支架置入术。回到病房几个小时后患者颈部出现巨大的血肿,血肿压迫气管导致呼吸困难,烦躁。请我做气管插管急救。当我看到患者时,患者躁动,血氧非常低,嘴唇紫绀,颈部有巨大血肿,我紧急气管插管后虽然通气得到改善,但是患者生命体征并没有明显改善,心衰症状依然很重,最后患者的命运可想而知。

第二个患者,心功能很差,心衰,做急诊冠脉支架置入术。手术进行过程中患者烦躁,几乎不能配合手术操作。心内科医生请我过去支援,做好随时急救的准备。手术还算顺利,支架置入后患者的烦躁状态有所缓解,患者还算顺利地度过了手术这一关。

以上两个患者都是做冠脉支架手术,手术的难易程度和危险系数完全和普通患者的支架置入手术不一样。

一个支架手术的难易程度和患者的血管狭窄程度和长度、斑块的软硬程度、狭窄血管的数量有密切关系。简单说,患者冠脉堵塞越多,病变的冠脉越长,动脉斑块越硬甚至钙化,一支以上血管狭窄都将增加手术难度。

一个支架手术的危险程度跟患者手术时的心功能和全身状况以及患者冠脉的质量有密切关系。很多急性冠脉支架手术患者心功能很差,心衰很厉害,甚至随时可能心跳呼吸停止时,手术危险就更大。有些人的血管病变非常厉害,术中可能出现导丝穿破血管,这将导致非常严重的后果,甚至死亡。

普通患者的冠脉支架手术还是比较安全的。患者手术前需要进行双抗治疗,吃阿司匹林和氯吡格雷。手术一般选择股动脉进行穿刺,有些简单的一个支架置入手术只需要几十分钟,大多数支架置入术1-2小时内完成,有些复杂的支架置入术可能时间比较长,有些可能花了很长时间最后支架也放置不了。

我父亲放置四个冠脉支架耗时不到2个小时,手术很顺利。可是后来发生了一个很危险的小插曲。我父亲打完点滴拔除留置针后过了段时间突然满头大汗,虚脱,心慌,脸色苍白。我很快意识到父亲可能出现了严重的出血情况。但是查看了股动脉处并没有出血,再检查手臂发现有大量血迹。原来父亲进行了双抗治疗后,护士拔除的静脉留置针后穿刺点压迫不到位导致短时间丢失较大量血。这就告诉大家虽然进行冠脉支架置入手术成功,但是很多患者在心梗后心功能恢复还不是很理想,需要严密的照顾哦,有些事情并不是医护人员可以发现的。家属的护理同样很重要。

心脏支架手术目前来说是非常普遍的手术,只要不是心梗期做急诊心脏支架手术,一般是比较安全的。

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