脑动脉支架植入术成功治愈一脑梗塞患者

本篇文章给大家谈谈脑梗患者得了冠心病能做支架吗,以及脑梗不建议做支架对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。

本文目录

  1. 脑梗患者得了冠心病能做支架吗
  2. 得了冠心病必须放支架吗
  3. 颈动脉狭窄放支架坏处
  4. 血管堵塞要不要装支架

脑梗患者得了冠心病能做支架吗

你好,脑梗塞患者的脑血管发生了硬化、狭窄、闭塞,引起脑部血管供血供养不足,脑组织发生坏死。而冠心病患者实际上也是因为血管发生了硬化、狭窄等,引起心脏组织缺血缺氧,继而发生组织坏死,就是我们所说的心脏梗死。二者的实质是一样的,因此可以支架治疗。

得了冠心病必须放支架吗

冠心病是冠状动脉性心脏病的简写,是由于各种原因引起冠状动脉狭窄或闭塞,进而导致心肌缺血、缺氧和坏死发生的心脏病。冠心病是一大类疾病的总称,包括无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病和猝死型五大类,根据冠心病类型的不同,其治疗方法也存在一定的差异。

冠心病的治疗方法主要有生活方式干预、药物治疗、支架介入治疗和外科手术治疗,需要注意的是,并不是所有的冠心病患者都需要支架介入治疗,一般情况下,支架介入治疗用于冠状动脉狭窄程度超过75%或有频繁心绞痛发作者或急性心肌梗死者。临床上,只要冠状动脉狭窄程度超过50%,即可诊断冠心病,对于大多数狭窄程度小于75%的冠心病患者,一般只需要生活方式干预和药物治疗,就可以很好的控制病情。冠心病患者在日常生活中需注意合理饮食,以低盐、低脂、低糖为主,避免暴饮暴食,少吃辛辣刺激等重口味食物;要戒烟限酒,需严格戒烟,最好不饮酒;要适当运动,以有氧运动为主,讲求循序渐进;要控制体重,肥胖者注意减肥;要规律作息和保持良好的心态。冠心病患者在改善生活方式的同时,也要注意合理用药,如无禁忌症,应长期服用阿司匹林和他汀类药物,并配合使用ACEI类或ARB类或β受体阻滞剂,对于存在高血压、糖尿病等基础疾病者,应积极治疗基础病,控制血压、血糖达标。对于具备支架介入治疗适应症者,可使用行支架介入治疗,对于病变复杂者,必要时可行外科手术治疗。

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颈动脉狭窄放支架坏处

颈动脉狭窄放支架坏处主要是有可能会导致狭窄部位再次梗死,如果有存在颈部血管狭窄是需要进行干预的,如果狭窄非常明显,容易导致大面积脑梗对于生命风险是非常高的,建议还是需要在医师指导下应用抗动脉粥样硬化治疗。避免导致狭窄再次加重。

血管堵塞要不要装支架

从九十年代开始,冠心病被人类逐渐攻克,归其原因还是介入支架技术的广泛应用。我国古代医学著作《黄帝内经》曾经这样描述冠心病中的心肌梗死“真心痛,朝发夕死”,这里的真心痛这个疾病就是现代所说的急性心肌梗死。所以,可见急性心肌梗死的杀伤力我们的祖先已经认识到了。但是,现在已经不能说心肌梗死朝发夕死了,因为我们有了急性心肌梗死绿色通道,随时可以给急性心肌梗患者做介入治疗,随时可以挽救患者于危亡。可以说是介入技术改变了人类医学历史。

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但是,关于支架介入手术也是老百姓产生最多误解的地方。张大夫每天的临床工作,被问到的最多的关于介入支架的问题就是:血管狭窄到什么程度需要放支架?这个问题不光是冠心病的患者和家属关心,就是我的亲朋好友也会常常问起。今天张大夫集中解答一下这个问题。

一、总体方针

人体心脏上的动脉系统被称之为冠状动脉。冠状动脉就像水渠,而心脏就像麦田,麦田需要水渠灌溉才能正常生存。一旦水渠堵塞,麦田就可能旱死。心脏是同样的道理,心脏的冠脉狭窄包括以下几种情况。

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1、冠状动脉粥样硬化性心脏病

这种情况属于心脏的冠状动脉存在粥样斑块,但是狭窄程度在50%以下,比如说30%左右。这种情况并不属于传统意义的冠心病,而是冠状动脉粥样硬化性心脏病。一般这种情况下心脏的灌溉并没有受到太大的影响,无需支架等介入治疗,只需要好好吃阿司匹林和他汀就就可以。

2、冠心病

这种情况属于心脏的冠状动脉存在狭窄,并且狭窄程度超过了50%。这种情况下心脏的营养灌溉多数是受到了影响,但也并不是都需要做支架治疗。比如说对于存在心绞痛症状,同时冠脉狭窄程度超过75%的患者,我们会积极建议患者做支架等介入治疗,因为不手术,患者的心脏就存在被停止灌溉旱死的风险。

但是如果患者心绞痛症状不明显,同时狭窄程度也在50%-75%之间,这说明心脏的灌溉可能受影响不大,这种情况下我们可以积极建议患者选择药物保守治疗。

而对于100%闭塞的急性心肌梗死患者来说,灌溉心脏的水渠已经完全堵塞,这时候最重要的就是开通血管。所以,只要是有介入支架的机会,一定要行介入手术来抢救生命。

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二、不同的血管,标准不一样

不可否认,冠状动脉发生疾病后很多情况下就需要植入支架治疗,一般说来,大部分冠状动脉狭窄程度超过75%就可以考虑植入支架,但是也不尽然。比如手,对于左主干,它就像大树的大树桩根部,最粗,位置最致命,可以说是咽喉要道。所以,它的狭窄程度超过50%就可以考虑冠脉支架介入治疗。

三、不同的病情,标准也不一样

有的患者冠脉狭窄75%,植入了支架。有的患者冠脉狭窄也是75%左右,建议他选择了药物治疗。这是为什么?这主要是因为患者的病情不一样,病变的性质也不一样。比如说有些患者狭窄75%,同时有心绞痛症状,同时造影时发现斑块不稳定,这就可以积极支架治疗。但是有些患者的血管狭窄程度也达到了75%左右,但病变较为稳定,医生也可能考虑不放支架选择药物保守治疗。

最后,跟大家说明的是,冠心病患者是否做支架植入手术,要综合考虑很多因素,专业性很强。但是,希望通过我简单的介绍对您有所帮助。

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文章到此结束,如果本次分享的脑梗患者得了冠心病能做支架吗和脑梗不建议做支架的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!

冠心病患者慎选血管支架,能救命又长寿