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本文目录

  1. 骨折病人康复后,植入的钢钉钢板要取出来吗
  2. 尺骨骨折怎么办
  3. 骨折术后多久拆钢板
  4. 儿子六岁半右手骨折,这是X片,医生说需要手术钢板固定治疗

骨折病人康复后,植入的钢钉钢板要取出来吗

本期医数嘉宾上海长征医院骨科林浩东主任医师教授骨折手术后钢板钢钉要取吗?

林:那么目前呢我们从理论上来讲,现在呢因为一些内固定的器械发展的很快,这些钢板、钢钉的材料都非常好,很多都是钛合金的。所以从理论上来讲,我们可以不取出来。那么目前在医院里或者在临床医生看来,分为两种情况,对于年纪轻的,那么大部分人是选择取掉,那么因为这个东西在人体内要待的时间很久,那么很多患者觉得,从心理上来讲,总之是一个异物,心里不能接受。老年人呢,我们一般都不取了,因为本身这个取内固定又是一个手术,也有一定的风险,所以建议老年患者都不需要取这个内固定。

小结骨折术后内固定物可以不取出。年龄是决定是否取出内固定物的重要因素。曾经骨折过的部位容易再次骨折吗?

林:这可能是有一定的道理,但是是不是真的会一定比正常的部位会更容易骨折从目前国内外文献来讲,并不一定,从理论上来讲它骨折以后,愈合好,虽然它愈合好了。但是它的骨头质量可能比正常的骨头要差一点,所以说从理论上讲它可能更容易受伤有一些病人在曾经骨折的部位那么更容易发生骨折,我们知道这个前面一段时间这个上海队的这个足球运动员登巴巴他就有两次骨折。这个第二次骨折还是在这个第一骨折的部位,那么当然他的是因为受到暴力的打击,但一般来说你只要不是受到暴力的打击,它骨折愈合了以后也不是那么容易骨折的。

小结骨折愈合以后除非遭遇大的暴力,否则不容易轻易骨折。

尺骨骨折怎么办

尺骨骨折需要到医院做个ct检查明确严重程度,轻微的话可以进行石膏固定部位,同时配合服用接骨类的药物,促进骨痂的愈合,谨遵医嘱用药,如果严重的话需要到医院进行手术钢板内固定的,术后如果出现活动障碍,可以在专业的康复师指导下进行麦肯基疗法锻炼。

骨折术后多久拆钢板

在国内绝大部分人有个习惯,骨折术后,放了钢板都想再次取出,其实目前的绝大部分钢板因为是钛合金的,基本上都不用再次取出了,有时候打钢板容易,取钢板反而更难,因为术后局部的软组织粘连,不小心导致血管或者神经的损伤。

当然,尽管如此,绝大部分的人还是喜欢把钢板取出来,那么就出现这个问题,骨折术后到底要多久取钢板?很多医生都会跟病人讲,骨折术后一年就可以过来取出钢板了。

事实上,骨折术后多久取钢板,我们说至少要一年以上,才是取钢板的最佳时机。但是还要分以下两种情况。

第一种情况,我们说普通的非负重的骨头,我们一般建议一年就可以取钢板了,但是对于负重比较重要的骨头,比如说股骨干,胫腓骨骨折,那我们一般建议一年半以后再取出钢板。

第二种情况,当然具体还要看他骨折的愈合程度,有些骨折没愈合,那就不建议取钢板,所以我们一般取钢板之前都要让患者拍个x片看一下,看一下骨折的愈合情况,是不是骨折线已经消失。如果骨折术后一年以后,骨折线已经消失,骨折完全愈合,那我们说可以取出来。

当然,对于非负重的骨头我们也有取出钢板以后再次骨折的,比如我以前开过的一个锁骨骨折的病人,术后一年来取出钢板,取出后一周,由于趴在地上看他家养的一个小乌龟,一不小心打了个喷嚏,导致锁骨的再次骨折,后来帮他做了二次钢板内固定手术,为了安全起见,第二次他拔钉,我就让他一年半以后再来了。骨折术后取出钉子的时间,宜晚不宜早,一般最佳时间一年半左右。不用太早,也不用太晚,太早了,容易再骨折,太晚了,容易拔不出来。当然,具体问题需要具体分析。

儿子六岁半右手骨折,这是X片,医生说需要手术钢板固定治疗

六岁多孩子尺骨中段骨折伴移位,尝试手法复位外固定较好,若复位不成功,考虑微创弹性髓内钉固定。上钢板不是首选。

关于骨折术后多久拆钢板,桡尺骨钢板医生不建议取出的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。