大家好,为什么有的人肾癌术后不做后续治疗相信很多的网友都不是很明白,包括肾癌医生不建议手术了怎么办也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于为什么有的人肾癌术后不做后续治疗和肾癌医生不建议手术了怎么办的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!
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年纪大了能做肾癌手术吗
年纪大了能做肾癌手术吗?没有说年纪多大,而且年纪只是手术风险的考量因素之一,年龄不是手术的绝对禁忌,能不能做肾癌手术,不能只看年纪大小。当然,在同等条件下,从概率上,年纪大的要比年纪轻的手术风险会大一些,但这也只是概率,不是绝对。
年纪大,总体上各方面的脏器功能会有所下降,这是总体上说的,具体到某个病人,则要看具体情况。有的病人,年纪尽管很大,但肝肾心肺功能各方面还行,也没有明显的合并症,那么他手术的风险就会相对较小,而如果这个人病人年纪尽管不大,但肝肾功能并不好,或者合并症一大堆,也同样手术风险大。所以,年龄是考量因素之一,但更关键的是脏器功能评估,医生在手术前会进行评估,如果评估后觉得风险太大认为无法承受手术打击,则不会建议手术。但任何时候医生都无法保证手术的绝对安全,即便给年轻病人做手术,手术风险和意外永远存在,只是概率大小罢了。
所以,年纪大了能做肾癌手术吗?这个问题如果简单地回答:能,但要看具体情况,年龄大小不是手术的绝对禁忌,到底能不能手术,得综合评估权衡。
肾癌骨转移了,患者很痛苦,也不能手术,还有什么办法治疗吗
针对骨转移首先行ECT检查,了解骨转移的分布情况,其次每月一次静脉滴注唑来膦酸,如果有很明确的疼痛点也可以局部放疗。
肾癌早期,不手术会有什么样的后果
不知道你母亲为什么血氧饱和度只有61?是因为年纪太大,还是因为以往就有肺部的疾病比较严重?或者是单纯检测错了?血氧饱和度61%,那是相当严重的,就单纯这个估计基本上就是呼吸衰竭了吧,如果病人可以自由活动,比如能够走上2楼不累,那么血氧饱和度不可能是61。或许你说的是氧分压61吧。如果是氧分压61,那倒是可能性大一些。不过能否手术,评价肺功能不是只看这一个指标,也不能只看检查指标和数据,需要评估病人的具体情况,就比如肺功能检测,那么很多人不会配合,做出来的检查结果并不能说明真实情况。一般而言,一个人要是能够正常活动,一口气上几层楼不太喘气,憋气能憋住4-50秒等等,那么肺功能就不会太差。
第二如果是的确肺功能很差不能耐受手术怎么办?肾癌保守治疗,除了手术,主要就是药物治疗,由于肾癌对化疗、放疗都不敏感,所以放化疗对常见的肾癌来说基本上是没什么用的。那么主要是近10年来的靶向药物治疗。但有两个问题,一是靶向药物治疗前,一般需要有病理结果,不做手术那么需要有穿刺结果,否则无法判断靶向药物是否可能有效。二是如果病人真是肺功能那么差,我认为病人很大的可能性不能从靶向药物治疗中获益。因为靶向治疗药物也是有副作用的,如果肺功能那么差的情况下,不一定能够耐受靶向药物。当然还有就是靶向药物贵。
那么如果真是早期肾癌,4cm以下的,确实不能耐受手术,我建议可以做经皮的肾肿瘤消融术。这个在前几天刚好有一项大规模的研究结果:4300例年龄在66岁及以上的T1A期(4cm以下)肾细胞癌患者中,经皮消融治疗5年总生存率为77%,手术行部分肾切除生存率为86%。虽然不及手术效果,但77%的生存率也还不错了。
早期肾癌不治疗,结果会是怎样,谁也不知道,任何事情都可能发生。少部分肾癌是惰性肾癌,几年可能不会发展。我遇到过2个,几年前偶然发现肾肿瘤,由于各种原因忘记或者忽略了,过了几年由于其他事情又再次想起来或者再次检查发现了,几年时间肿瘤稍微长了一些,但不多,人整体是没事,后来做了手术还依然是早期。但是这些只是个例,更多的看见的一些病人是发现肾肿瘤是早期,由于个人的各种原因不愿意手术或者不能手术或者不愿意接受现代医学治疗的,回家去了后来过了几个月---2年时间后出现各种症状逼不得已又到医院来就成晚期或者就去世了的。肾癌基本上没有保守治疗,除了手术,靶向药物,消融等一些方法以外,保守治疗=赌运气=不治疗。
不知道你是在什么医院检查得出的这种结论,如果已经是省会城市的大医院,那么我除了上面所说以外,没太多其他的建议。如果是在小医院或者地区医院检查的,我建议你到大医院再确认一下。因为总觉得有些奇怪,因为目前而言肾癌手术是一种很常规的手术,虽然不是小手术,但也确实不算复杂手术。如果真是不能耐受手术的人,那么基本上一眼就能看出来身体很差。
科学回答健康问题,敬请关注头条号,在平时无聊的时间里,可以了解一些健康相关知识。为什么有的人肾癌术后不做后续治疗
为什么有的肾癌术后不做后续治疗?这个问题不只适用于肾癌术后,也适用于其他癌症术后。其实,术后不做后续治疗,困惑的人反倒不太多,因为多数人认为癌症都做了手术,切掉了,不就可以了吗?手术后不做治疗是顺理成章的,也是大家能接受的,而反过来,手术后还要做治疗,比如化疗放疗,很多人就不理解不明白了,癌症都切掉了,为什么还要做化疗放疗靶向治疗等?
其实,癌症手术后,不管做不做后续治疗(医学上的专业名词是术后辅助治疗),都不是某个人说了算,而是根据临床研究的结果数据,相应地会列入诊疗指南规范。有的癌症术后要做后续的辅助治疗,因为分期较晚,或者有复发高危因素等,至于如果这个手术是残留,那就更要做进一步的其他治疗(化疗放疗等)甚至可能再次手术。
而有的癌症之所以不做后续辅助治疗,是因为分期较早,没有相关的复发高危因素,总体复发风险较低,研究显示这类病人,做术后辅助治疗并不能带来生存获益。有的人会说,复发风险低,不等于一定不会复发啊,如果做后续治疗,就可以保证不复发了。是的,不管哪个病人,都有复发风险,但复发风险概率低,多数人不复发,那如何知道谁是哪个可能复发的人?目前无法做到把这极少数人找出来,为了这低概率的少部分人,而把所有人都拿来做化放疗等,岂不冤哉?而更关键的是,研究结果显示,这类人做后续的辅助治疗不能带来生存获益,那做这个治疗的目的何在?花了钱,还受害,治疗是有代价的,药物是有副作用,如果有价值,承受副作用是必要的,否则就只收获副作用而得不到好处,谁这么傻。
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