老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于术后如何镇痛用口服镇痛药吗,会成瘾吗和术后医生不建议吃止痛药的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享术后如何镇痛用口服镇痛药吗,会成瘾吗以及术后医生不建议吃止痛药的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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膀胱癌术后疼能长期吃止疼药吗
是不能够长期服用止痛药的,因为药物都是有副作用的,有可能导致患者出现恶心呕吐以及腹泻等等的副作用。膀胱癌的手术以后出现疼痛的情况是可以短期依靠药物来进行止痛的,在手术以后长期进行精细的护理是可以缓解疼痛的情况的,需要住院观察。
术后如何镇痛用口服镇痛药吗,会成瘾吗
手术后疼痛即手术后出现的疼痛,属于急性疼痛的一种,主要是手术本身造成的急性创伤和内脏器官损伤、刺激等引起,这,也是大多数手术病人很关心、很担心的问题,那么,手术后如何止痛(镇痛)?
这个问答很复杂,本问答尽量简明扼要的叙述。
术后镇痛有很多种方式,药物包括,局麻药、非甾体类抗炎镇痛药、阿片类药物等。给药方式包括,口服给药、皮下注射和肌肉注射给药、静脉注射给药、局部浸润给药、外周神经阻滞、膜外腔给药、病人自控镇痛(PCA),以及多模式镇痛。本回答结合题目要求,就口服给药以及病人自控镇痛(PCA)和多模式镇痛重点说明。
口服给药镇痛模式,适用于神志清醒、非胃肠道手术等轻、中度术后疼痛以及胃肠功能良好病人的术后镇痛,可以单独使用,或结合其他镇痛方法(如静脉镇痛、多模式镇痛)使用,口服给药模式方便、无创、患者可自行服用等优点,常用药物有布洛芬、西乐葆、美洛昔康、泰勒宁等,但口服给药起效慢、个体差异较大。目前口服用药多数都是非阿片类药物或阿片类含量很少,因此,题目中“会成瘾吗?”这个问题就不存在了,非阿片类镇痛药没有成瘾性。
目前临床使用最广泛的镇痛模式是患者自控镇痛(PCA),PCA包括了四个要素,可及时发挥镇痛作用的负荷剂量(即首量),可持续镇痛的输注剂量(维持量),可制止爆发痛的冲击剂量(即患者感觉疼痛自己按压的追加剂量)以及锁定时间间隔,防止药物剂量过大控制的最小设定时间(安全设定)等四个要素,该方法最显著的特点是病人参与的个体化给药方法,病人可以根据自己的需要按键给药(当然有安全系数,即四要素里最后一个锁定时间间隔防止剂量过大的要素),如此,大大改善了术后镇痛质量,提高了病人满意度,毫无疑问该方法是迄今为止的最重要镇痛模式。说一个大家可能听说过的,产科、腹部外科、骨科等病人的镇痛即硬膜外自控镇痛(PCEA),效果确切。
随着医疗技术的发展,术后镇痛模式在向多模式镇痛发展,PCA所使用的药物主要是阿片类吗啡、舒芬太尼、芬太尼,和曲马多,而阿片类副作用发生率相对较高,如恶心、呕吐、嗜睡、眩晕、呼吸抑制、皮肤瘙痒、便秘、尿潴留,以及由于个体差异性极个别病人有成瘾性的潜在风险等等副作用,给临床上带来困扰,近年来从理论上认识到疼痛存在着多靶点机制,多模式镇痛越来越受到重视,包括不同药物的组合,不同镇痛方法的组合,镇痛模式已进入多模式镇痛或联合镇痛的新时代。
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食药科普丨疼痛,应不应该服用止疼药
急诊室里面往往遇到一类病人推门第一句话就是:医生我太疼了赶紧给我镇痛药。
遇到这种情况医生总是很为难。病人面临最大的问题是痛,比如说:肚子疼。但实际上,在急诊很多时候医生却很难第一时间满足患者的要求。因为我们想要第一时间知道病因,才能够尽快对症下药。
如果患者有着非常典型的临床表现,例如输尿管结石患者,如果症状典型,那大夫肯定会第一时间用上针对病因或缓解疼痛的药物。
但很多时候肚子疼是很难一下找到原因的,这时候大夫们用镇痛药就会保守很多。因为大多数现在的临床大夫在学医时都被灌输过一个观念:当诊断尚不明确的时候采用镇痛可能会掩盖病情甚至耽误治疗。所以一直到几年前,对于诊断不明确的腹痛患者不能擅用镇痛药物还是一条金科玉律。
当然,这几年情况出现了变化,随着医学的进步,已经有新观点认为可以给看急诊肚子疼的患者使用镇痛药物后再去检查了。但前提是医院的诊疗水平要足够好,确保患者在较短时间内能完成相应检查并基本查明病因。但不得不说,对于急腹症患者在诊断不明的情况下使用镇痛药物是对医院的诊疗硬件和软件都有比较高的要求的,因此并不是每个医院的临床条件都能够实现。无论国内国外,大家在去医院就诊的时候还是会碰到先诊断明确后镇痛的情况。不过相信随着医学的进步,越来越多的病人在将来能够享受到更优质的医疗服务。
“医生,止疼药是不是对身体不好?”和急诊里遇到的只要镇痛药的患者截然相反,很多病房里的病人对镇痛有着无比的恐惧。
我在手术之后就碰到过很多病人,他们总觉得镇痛药对身体有不好的影响,因此拒绝使用,情愿自己忍忍。
我真不知这种说法是如何来的,或许还是来源于“是药三分毒”的传统观念。
实际上术后镇痛是术后病人康复非常重要的一部分。它能更快促进病人胃肠道功能的恢复,促进饮食和康复。此外,因为不痛了,患者的精神状态也能得到很大的改善,同样有利于患者术后的恢复。
当然,术后镇痛是一个非常复杂的事情。并不是所有镇痛药都可以给患者随便用。患者更不能自己随便吃。要做的是听大夫的话,用医学术语,我们称作”遵医嘱”。
因为对镇痛药有偏见,因此很多患者即便大夫开医嘱说了需要按时吃药,他们也总是希望能够少吃一些,有的是等疼得受不了了再吃。其实这样做会令药效大打折扣。从医学上说,我们希望做到的是在疼痛达到痛阈之前就能够控制疼痛,也就是很多人所听说过的“超前镇痛”,这样效果好,且用药也少。非要等着疼得受不了再用药,实际要想缓解疼痛就需要更多的药物,最终导致药物用量增加。
归根结底我们不难发现,其实除了疾病本身,现代医学已经越来越关注患者的体验了。我们现代医学越来越强调镇痛,不是因为我们现代人怕痛,而是我们越来越注重我们的生活质量,而且我们的现代医学已经发展到了能治疗病因并且同时不耽误控制患者症状的水平了。
这是我们病人的福气。
手术后的疼痛,究竟该不该忍
其实还是看自己想不想忍,现在术后止痛还是不错的,只是消费水平会增加,看你认不认掏钱了。
什么影响愈合了,影响记忆了,影响肝肾功能了,都是道听途说想当然罢了。从来就没看到过!那些只是以前不认花钱的说辞而已。
现在人们的经济条件好多了,舒适医疗就成了一种追求了。以前是大夫小心翼翼的象患者介绍术后止痛,招来的白眼质疑太多了,现在是好多患者主动要求无痛,医疗费用考虑的少了。时代是变化的,一直在进步。自主权在你那里,怎么选择自己做主!
文章分享结束,术后如何镇痛用口服镇痛药吗,会成瘾吗和术后医生不建议吃止痛药的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!