为什么有些医生不建议做体外碎石(为什么体外碎石在公立医院不好开展)

大家好,今天小编来为大家解答以下的问题，关于为什么有些医生不建议做体外碎石，为什么现在医生不建议体外碎石这个很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

本文目录

1. 刚刚碎石,医生也没开药
2. 体外冲击波碎石有哪些危害
3. 为什么有些医生不建议做体外碎石
4. 肾结石体外碎石在什么情况下可以碎

刚刚碎石,医生也没开药

身体健康的年轻人做体外碎石是不用开药的！随治随走的小手术而已！回家多喝水，适量运动，把碎小的结石排出来就好了！

体外冲击波碎石有哪些危害

体外冲击波碎石的危害，较大的结石一次碎开后可形成锐利的碎片，对输尿管造成损伤，需要急诊手术处理。肉眼血尿。通常碎石之后排1-2次肉眼血尿，多数都能够缓解，个别会出现比较严重的肉眼血尿。建议要多饮水，注意休息。

为什么有些医生不建议做体外碎石

输尿管结石是泌尿系统的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位，但以肾结石与输尿管结石最为常见。

患过结石的人都知道，结石发作让人痛不欲生。因此，一旦发病，患者总想着能在第一时间将这颗烦人的小石头从体内踢出去。

而在众多治疗方法中，最受欢迎的莫过于不开刀、不麻醉的体外碎石。但是，武汉京都结石医院泌尿外科主任胡换春提醒，体外碎石有严格的禁忌症，并不是大家所想象的那样简单。

体外碎石条件很“苛刻”

在不少结石患者的心中，体外碎石就像“万灵丹”，哪里有石头就打哪里，一打一个准。其实体外碎石可是技术活，在X线或B超定位下，实时监控聚焦结石，才能成功，不然治疗的风险就大了。

通常比较小的结石，直径在0.4厘米以下，患者又没什么明显症状，肾积水不严重，可以通过服用排石药物，饮水，结石有自行排出可能，这种情况完全不需要体外碎石；

而直径超过0.4厘米，小于0.8厘米的泌尿结石，通常情况下可以通过体外碎石技术，运用体外冲击波将结石打碎排出；

超过0.8厘米的结石，因为体积较大，体外冲击波不易震碎，即便震碎了，也会因为石块较大，仍然无法排出，等于做了无用功。

另外也不是所有部位结石都碎石机能“夠着的”，比如长在肾盏憩室内的结石、输尿管中段部分定位或被人体骨头遮挡的结石。

盲目碎石，危害大

泌尿结石进行体外冲击波碎石的第一次成功率大约在50%~70%。成功率的高低主要取决于结石的大小、硬度及性质等。

通常肾脏结石进行体外碎石的间隔时间约为3周，输尿管结石的间隔时间约为2周。同一部位在进行2次体外碎石后，如果结石丝毫没有反应，该方法就要搁置了。

如果体外碎石间隔时间太短，次数太多会使人体组织受损，肾脏小血管会破裂出血，严重的发生大出血、急性肾衰、肾破裂，最终导致肾切除。

在体外碎石的过程中，医护人员需要一直监控碎石的能量大小和碎石时间，同时要不时地用B超观察碎石部位及结石有无移动，因此一定要到正规医院进行体外碎石。

“碎”石方法要因人而异

不符合体外碎石的患者也不用着急，其实现在的治疗方法选择也很多，随着技术的发展，除了体外碎石以外的微创技术越来越多。

例如经皮肾镜下钬激光碎石取石术，就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，经过这个通道把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石工具，把肾结石击碎后直接取出；

纤维肾镜无创保肾取石术：经人体尿道进入肾脏，钬激光击碎结石，套石网篮套住碎石经尿道取出，近年来武汉京都结石医院泌尿外科开展的纤维肾镜无创保肾取石术，不伤身、不伤肾、更安全。

有了这些微创手术方式，结石患者就不需要盲目迷信体外碎石术了。

总之，泌尿结石患者要到正规医院泌尿外科检查后，由专业医生决定治疗方式和方案，千万不要随意选择体外碎石，以免造成严重的后果。

肾结石体外碎石在什么情况下可以碎

我是泌尿科医生，由我来替你解答这个问题。肾结石是泌尿科的常见病多发病，尤其是海边的人更容易得结石，因为他们爱吃海鲜，尿酸高，水质不好的地方人们也容易得结石，喝水少也容易得结石，还有一部分人是结石体质，石头打掉了还是复发，不甚其扰。

关于肾结石的治疗现在有很多办法，传统的开刀取石方法基本淘汰，现在都是用一些微创的方法来碎石取石，这些方法都有其优缺点，根据石头的大小位置来选择最合适的方法即可，下面我来给大家介绍一下什么样的肾结石该选择什么样的治疗方法。

肾结石体外碎石在什么情况下可以碎？

体外冲击波碎石是老百姓最先考虑的方法，因为价格便宜还不用住院，碎完结石就可以走人，而且有比较好的止痛效果。我在门诊遇到很多结石病人上来就问你们这有没有体外碎石机，充分反应了体外碎石的受欢迎程度。

但是体外冲击波碎石碎石也是有适应症的，以下结石比较适合做体外冲击波碎石：①肾结石大小适中，直径在6-15mm之间。②位置合适，一般比较适合肾上、中盏结石和输尿管上段结石。③患者一般状况可，没有发烧等感染症状。

注意！以下情况不适合体外冲击波碎石：①肾结石太大，如果直径大于2cm，那么不建议体外碎石，因为即使打碎了也排不出去，反而容易堵塞输尿管通道，引起肾绞痛和感染。②位置不好的结石不要体外超声波碎石，比如肾下盏的结石碎完了也很难排出来，输尿管下段的结石受肠气的影响定位不准，效果差。③怀孕的人不能体外超声波碎石，容易造成流产。④输尿管下段梗阻的病人不能体外碎石。⑤有感染的病人不能体外超声波碎石，可能引起细菌入血发烧，严重的会感染性休克。

除了体外碎石还有哪些方法可以处理肾结石？

对于适合体外碎石的病人还是可以先尝试体外碎石，毕竟经济实惠又方便，痛苦也小。对于体力过大肾结石可以选择经皮肾镜碎石取石术，就是在腰上打个洞，用激光把结石打碎然后从这个洞排出来，虽然看起来有点吓人，但是这个创伤并不大，很多患者术后两三天就出院了，洞长起来也非常快。

对于结石位置不好体积适中的肾结石可以选择用输尿管软镜来碎石，软镜的弯曲度很大，可以到达肾脏的大部分位置，经过人体的自然通道创伤更小，直视下碎石效果更确切。所以说没有一种方式可以适合所有的肾结石，应根据具体情况具体选择。

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好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。