大家好,今天小编来为大家解答37岁女性,3个肝脏血管瘤属于严重的吗这个问题,血管瘤小医生不建议做很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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婆婆在体检时检测出有血管瘤、肾结石,需要治疗吗
你好,血管瘤及肾结石是一种临床常见的疾病,血管瘤的治疗可采用药物治疗、手术治疗和激光治疗。对于增生期血管瘤,医生可能会使用激素或干扰素等抗血管形成药物,消退期后的血管瘤,可采用手术切除。此外,激光治疗可以消除扩张的毛细血管。
肾结石是泌尿外科的常见病、多发病,肾结石的患者要需不需要做手术治疗?要具体问题具体分析。在临床中,我们通常根据结石的大小分为需要手术和不需要手术两种情况,具体如下:
1、手术治疗:如果结石的直径比较大,不能够自行排出体外,就需要外科手术治疗。
2、保守治疗:如果结石的直径比较小,可以通过多饮水、多排尿,使结石随着尿液自行排出体外,就不需要手术。出现肾结石后患者需要完善检查明确诊断,判断结石的位置、大小、形状以及对肾脏的破坏程度等,但不要过于紧张,因为绝大多数都可以好转、治愈,但治疗完成之后,结石也容易形成复发,所以需要定期复查。如果目前检查肾功能无损害,没有腰痛及泌尿系症状,可以保守治疗,比如口服排石汤,建议定期复查。
37岁女性,3个肝脏血管瘤属于严重的吗
肝血管瘤是一种良性的疾病,一般没有症状,多半在体检的时候发现,是最常见的肝脏局灶性(和弥漫性相对而言)良性肿瘤。血管瘤取出来,切片在显微镜下,可以看到呈现海绵状的血管间隙,所以又被称为海绵状血管瘤。
肝血管瘤通常是单发的,这位37岁的女性,有三处血管瘤,这种情况其实也并不少见。不过,血管瘤的多少,不代表病情的严重性。血管瘤的大小,才可能跟一些人的症状有一定的关系。
因此,判断血管瘤的严重程度,要根据血管瘤的大小以及是否有症状来决定。龙医生今天就来聊聊肝血管瘤的诊断和治疗问题。
一般的血管瘤,大小多在数毫米至20厘米之间,也有更大的,但大多数是小于5厘米的。大于5厘米的肝血管瘤,称为巨大血管瘤,可能会有症状,部分是需要治疗的。
由于是良性肿瘤,大多数肝血管瘤的预后(结局)良好。有一些血管瘤需要与其他的肿瘤性疾病相鉴别。极少数的肝脏恶性肿瘤,可能会被误诊为肝血管瘤,所以有一些特别的病例是要定期复查的。
很少有人做过肝血管瘤患病率的具体而全面的统计,不过大致估计的患病率为0.4%~20%,平均为5%~10%,其中60%~80%的患者是30岁~50岁的人,女性发病率更高一些,男女之比约为1:3,而且年轻女性更倾向于有症状。
目前还不太明确肝血管瘤的具体病因,临床观察中发现,肝血管瘤的病理组织中大多数并没有细胞的增生和肥大,仅仅是由于先天性的血管畸形或者错构瘤导致的管腔扩张,所以真正的血管瘤不存在癌变的问题。
有一部分人的肝血管瘤,会在妊娠、应用雌激素或黄体酮治疗期间,出现血管瘤的增大,停止治疗后瘤体会回缩,这表明激素水平的紊乱,可能有一定的影响,更加印证了女性多发的现象。
有症状的肝血管瘤,多表现为腹痛、右上腹不适以及胀满感,这些感觉跟饮食没有多大的关系。还有的患者,可能会罕见地出现恶心、厌食和早饱的表现,这可能和血管瘤比较大,压迫胃、肠、胰腺等周围器官有关。
极少数的肝血管瘤,瘤体内可发现血栓形成和出血,这种这种血栓形成以后会给诊断带来困难,因为有一部分血管瘤的机化组织会被误认为是肝癌。这个时候,由于炎症或者牵拉,可以导致急性腹痛,常伴有发热和肝功能异常,出现这些症状的时候要尽快就诊。
很多发现肝血管瘤的患者,会因为里面有个“瘤”字而担心,会千方百计地寻医问药,其实非常小的肝血管瘤,没有症状是不需要治疗的,以观察和安抚为主。
有症状的血管瘤,或者肿瘤有导致对其他脏器的压迫,则应考虑手术治疗。但要注意的一点是,临床上往往有一些患者,就算做了手术,原先的症状依然可能不会缓解,这说明疼痛可能并非由肝血管瘤导致,只不过在疼痛的同时,恰好发现了肝血管瘤而已。
小结肝血管瘤在人群中的发病率高低不等,这个跟人们做检查的频率有关系。有些小的肝血管瘤,医生在做彩超检查的时候,并不一定会报告。大多数肝血管瘤是没有症状的,一旦有症状,需要评估这个症状是否肝血管瘤导致,并且要和其他的肿瘤性疾病做鉴别。
一般的肝血管瘤,寻求药物治疗是没有任何意义的。对于有症状,且肝血管瘤比较大,或者压迫其他脏器的情况下,可能需要通过手术等方式治疗。
总之,无论肝血管瘤是否需要治疗,保持心情的舒畅,不过分的担忧,注意定期复查,是最重要的处理思路。
我是一位热爱科普的临床医生,看病、咨询,答疑、解惑,科普医学知识,在匆忙的临床工作中,体会温暖文字的力量!
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血管瘤需要治疗吗
皮肤科医师将血管瘤分为3个风险等级:高风险、中度风险和低风险。
高风险的血管瘤包括眼周、口周、鼻周、咽喉部、会阴部等。比如眼周的血管瘤增大可能压迫眼球,甚至会往眼底生长,从而影响眼睛的发育出现弱视、散光、青光眼等,也影响美观。口周的血管瘤在吸奶时容易摩擦导致溃疡、遗留疤痕影响美观。鼻周血管瘤容易增生影响呼吸或者吸奶困难。咽喉部特别是声门下血管瘤容易阻塞气道危及生命。会阴部血管瘤容易因护理不当出现糜烂溃疡,且大便里面含有大量细菌,容易感染加重溃疡。像这一类血管瘤,都是需要积极治疗的。
中度风险的血管瘤包括面颊、手足、皱褶(颈部、腋窝、腹股沟)部位的血管瘤,这些部位的血管瘤容易反复摩擦出现糜烂溃疡,留有疤痕。躯干和四肢>5cm的血管瘤也归为中度风险。
低风险的血管瘤一般指躯干和四肢<5cm的血管瘤,这些部位没有重要器官,如果瘤体不太大,一般不影响健康。约25%-69%的血管瘤自行消退后会留下程度不一的色斑、瘢痕、皮肤萎缩或毛细血管扩张等。对于中度风险和低风险的血管瘤,也需要找皮肤科医师就诊,当面评估风险,再确定是否需要积极治疗还是暂时观察。
除此之外,还有一种特殊类型的血管瘤叫血管瘤伴血小板减少综合征。由于伴有血小板减少,可能出现内脏出血危及生命,发病率占所有血管瘤的0.3%,表现为生长迅速的暗紫红色、质硬的斑块或肿物,周边可见大量的出血点和瘀斑。如果是这种类型的血管瘤,必须马上就诊。
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