这篇文章给大家聊聊关于多久查一次血脂，以及胡大一不建议做支架对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站哦。
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心脏做支架，降血脂可以喝铁观音茶吗
首先需要说明的是支架的适应症是冠状动脉粥样硬化性心脏病，血管狭窄70%以上才考虑支架。而现有大规模循证研究表现血脂中的胆固醇和低密度脂蛋白是导致粥样斑块形成的最重要因素。因此，冠心病的患者无论支架与否，都要强化降脂治疗。当然，有些患者的血脂按照正常人标准来衡量，属于正常范围，但这类患者同样罹患了冠心病，原因何在？血脂只是冠心病的一个危险因素，吸烟、糖尿病、高血压都是冠心病的危险因素，这些都没有，还有一个很重要的因素那就是遗传，冠心病的遗传倾向很明显！
那么血脂正常的这些患者得了冠心病，还用吃降脂药吗？答案是还得需要吃，因为目前证据最充分能防止你斑块稳定的就是他汀类药物。支架术后，血脂正常，甚至胆固醇和低密度低于他汀降脂指南，还是要按医嘱服药治疗。因为对于这类患者，不再单纯降脂，更多是为了稳定斑块，防止斑块破裂！
回到问题最初，您支架术后降，存在支架再次狭窄，没放支架的病变斑块再次进展。因此需要的是服用强效的降脂药，降脂，更重要稳定斑块，饮用铁观音茶是不可能达到这种作用的！希望我的回答能帮到您，谢谢！
多久查一次血脂
高血脂是我们常说的“三高”之一，高血脂的危害是很大的，最重要的是引起心脑血管疾病。现在很多人吃的东西不断地变好，但是相应的每天活动量没有跟上去，这造成的结果就是能量的过剩。过剩的能量就会转化成血脂，导致现在高血脂的患病率在每年不断地提高。
高血脂虽然危害很大，但是却不容易被发现。因为血脂升高后，没有明显的症状。想要知道自己的血脂高不高，最好的方法就是去医院抽血化验一下。那么，不同的人，比如年轻人、中年人、老年人、冠心病病人等，这些不同的人群多久查一次血脂比较科学呢。
先简单介绍一下什么是血脂？血脂并不是一个单一的指标，而是包括胆固醇、甘油三酯和类脂，其中跟临床关系密切的主要是胆固醇和甘油三酯。平时我们关注最多的是血脂四项，包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯。血脂四项里面有一个特殊的存在，就是高密度脂蛋白胆固醇。其他三项升高对人体都是有害的，而高密度脂蛋白升高对人体却是有利的，降低反而是不健康的表现。高密度脂蛋白是血管的清道夫，具有抗动脉粥样硬化的作用。不同年龄的人，多久查一次血脂比较好血脂异常的危害很大，但是症状又不明显，不容易发现。定期抽血是发现血脂异常最简便的方法。
1、20-40岁的健康成年人多久查一次血脂
20~40岁的成年人处于一生中的黄金时期，一般情况下身体是比较健康的，也很少生病。检查血脂的时间间隔可以长一些。建议至少每5年检查一次血脂。当然查得勤一些也是可以的，比如家里父母高血脂的，怕遗传自己也高血脂，单位每年体检，肥胖等等。2、40岁以上男性和绝经后的女性
40岁以上男性和绝经后的女性，建议每年检查一次血脂。3、心脑血管疾病患者以及其高危人群
比如有冠心病，得过脑梗死，有高血压、糖尿病的，建议3-6个月检查一次血脂。以下是血脂检查的重点对象：
有冠心病，脑梗死、存在颈动脉斑块的患者存在很多心血管疾病危险因素的人群，比如高血压、糖尿病、肥胖、抽烟。家里父亲、兄弟在55岁前得冠心病、脑梗死的；母亲、姐妹在65岁前得冠心病、脑梗死的。具有家族遗传的高胆固醇血症皮肤、肌腱、眼睑这些部位出现黄色瘤，睑黄瘤等。检查出血脂高了，该怎么处理？要不要吃药？体检发现血脂高了，要不要紧？要怎么办呢？要不要吃药呢？在门诊，也经常能看到拿着体检报告过来咨询的人。胆固醇和甘油三酯升高的处理是有区别的：
一、胆固醇升高，要怎么办？
我们判断胆固醇升高要不要吃药，主要是根据心血管疾病的风险来的。心脑血管疾病是高风险以及极高风险的，肯定是要服药治疗的；高风险以下的可以暂时不用服药，可以暂时采取生活方式干预，如果3-6个月后，胆固醇依然比较高，再使用药物来治疗。
1、极高危
极高危组的主要是指已经得了心脑血管疾病的人，比如冠心病患者，包括急性心肌梗死、不稳定心绞痛、稳定性心绞痛、心脏支架后、缺血性的心肌病；脑梗死、短暂性脑缺血发作、颈动脉斑块、下肢动脉斑块等。存在ASCVD的患者属于极高危组，极高危组的患者，要将LDL控制在1.8mmol/L以下。（LDL正常是3.4mmol/L以下）。2、高危组
低密度脂蛋白胆固醇在4.9mmol/L以上或者总胆固醇在7.2mmol/L以上。年龄大于40岁的糖尿病患者，低密度脂蛋白胆固醇在1.8mmol/L~4.9mmol/L之间或者总胆固醇在3.1mmol/L~7.2mmol/L之间。有高血压，而且吸烟、高密度脂蛋白＜1.0、男性≥45岁或者女性≥55岁三个危险因素中存在两个以上的。当总胆固醇大于4.1或者低密度脂蛋白大于2.6。3、胆固醇降到什么程度才算合适？
胆固醇里面危害最大的是低密度脂蛋白胆固醇。因此，平常医生最关注的也是低密度脂蛋白这个指标。对于极高危患者，低密度要求至少降到1.8以下；对于高危患者，低密度脂蛋白要降到2.6以下。二、甘油三酯升高
甘油三酯也是导致心脑血管疾病的危险因素，但是危害没有胆固醇那么高。除此之外，甘油三酯最大的危害是导致急性胰腺炎的发生。
甘油三脂在1.7~2.3之间，以生活方式干预为主，包括控制饮食、减肥、运动、戒酒等。甘油三酯在2.3~5.6之间，以服用他汀类药物降低胆固醇为主，因为他汀除了降低胆固醇，还能够降低一部分的甘油三酯。甘油三酯在5.6以上，诱发急性胰腺炎的风险很高，使用降低甘油三酯的药物为主。降血脂的药物都有哪些？一、首先，降胆固醇药物介绍
1、他汀类药物
他汀类是临床上降胆固醇最常用的药物。他汀的作用原理是抑制胆固醇合成的酶来减少体内胆固醇的合成。因为胆固醇在夜里合成最多，所以他汀一般习惯在晚上睡前服用效果最好。由于我们中国人体质的原因，他汀类药物一般采用中等强度来治疗。中等强度的他汀可以降低25%-50%的低密度脂蛋白，降低7%-30%甘油三酯，升高5%-15%的高密度脂蛋白。临床上常用的中等强度他汀包括：阿托伐他汀10-20mg；瑞舒伐他汀5-10mg；氟伐他汀80mg，匹伐他汀2-4mg；洛伐他汀40mg，辛伐他汀20-40mg；普伐他汀40mg；血脂康1.2g。2、胆固醇吸收抑制剂
可以抑制肠道对胆固醇的吸收，临床上常用的是依折麦布。依折麦布不增加他汀的不良反应，可以单独使用，也可以和他汀一起用。依折麦布可以在他汀的基础上，继续降低LDL18%。当患者使用他汀无法使低密度脂蛋白达标时，可以选择联合使用依折麦布。3、PCSK9抑制剂
PCSK9抑制剂是目前降低胆固醇最有效的药物，可以降低低密度脂蛋白50%-70%。PCSK9抑制剂是针剂，不是口服的。目前已经降价了，原来每一针要1000多元，现在降到200多元。二、降甘油三酯药物
降低甘油三酯的药物主要有贝特类（非诺贝特、苯扎贝特等）、高纯度的鱼油、烟酸类药物等。临床上使用最多的是非诺贝特。血脂达标了，药能停吗?吃了一段时间的药，复查血脂，发现已经正常了。药是不是可以停了。毕竟，老话说是药三分毒，药吃多了，终究是不好的。那么，药能不能停，我认为需要把握以下两个原则：
一、已经形成斑块的患者，他汀基本上是停不了的
对于已经存在斑块的患者，比如冠心病、脑梗死、颈动脉斑块，几乎需要终生服用他汀。
首先，有相当一部分患者，即使吃着他汀，但是低密度依然是不达标的。有的甚至单纯服用他汀是很难达标的，需要加用依折麦布，甚至PCSK9抑制剂。其次，即使低密度脂蛋白达标了，他汀也不能停，因为他汀除了降胆固醇之外，还具有稳定斑块的作用。二、高危患者，但是没有斑块形成
有些患者不想多吃药，在低密度脂蛋白达标后，可以这样操作。再服药巩固1~2个月，然后停药，同时做好生活方式干预。1~2个月之后，再次复查血脂，看胆固醇有没有再次的升高。如果没有再次升高，说明单纯的生活方式干预可以维持胆固醇在正常范围内，我觉得可以不用吃了。以后定期复查血脂。如果胆固醇又升高了很多，那么，可能需要再次吃药。总结：血脂异常危害大，但是由于症状不明显，不容易被发现。想要及时的预防，高血脂带来的危害，定期的进行抽血化验是最好的选择。我是坚持医学科普的陈大夫，对我的回答满意的，请给我点赞和关注。你的支持，是我创作，最大的动力。
心脏血管能自我建立侧支循环血管吗
“快乐的小大夫”为您解答。概述
冠心病是全球范围内人类主要的致死原因之一。冠状动脉(简称冠脉)侧支循环能够减少和改变心肌缺血和心肌梗死面积，大量良好的冠脉侧支循环的存在已成为降低冠心病导致的负面事件（包括致死率）的重要因素。可以认为，冠脉侧支循环的评估是冠心病的诊治中一个重要指标。
冠脉侧支循环的组成冠脉侧支循环是指心脏血管吻合网，其关联心脏的不同部位的血供，存在于心脏病患者和健康人的心脏的表层及深层。浅层主要存在于动脉交界处。人类表浅的侧支血管的数量和内径相对狭窄（血管内径在20至200um之间），而深层侧支动脉数量及内径较大（血管内径在100至300um之间，有时甚至更大)。
侧支血管形成有三种形式：
（1）扩张和重塑：原有的侧支扩张、开放，使无功能侧支发展到有功能侧支血管，此形式一般需数分钟至数小时。
(2)增粗：血管壁细胞分裂、增殖，血管口径增大。
(3)血管新生：血管壁细胞高度增生，生成新的侧支循环，一般需10到14天。常见径路有前降支与后降支、前间隔支与后间隔支、对角支与钝缘支、钝缘支与左室支、圆锥支与前降支、锐缘支与前降支、对角支与前降支、对角支之间、钝缘支之间等。此外，同一支冠脉闭塞近端与远端之间可由微小的血管构成交通支，形成“桥侧支”。相当于冠脉自身搭桥，提供前向供血。解剖学还发现侧支循环经室间隔的占44%，心外膜侧支循环占32%,动脉远端的侧支循环占18%，桥侧支循环6%。影像学不可视的侧支占14%,丝状连接（直径0.4mm)连接的占35%。
冠脉侧支循环的特点和功能扭曲为侧支循环的特点，但与心外膜侧支循环相比，间隔侧支循环扭曲相对较少且普遍较短，也较易被发现。正常人或轻度冠脉病变患者，冠脉侧支循环不易被发现，因为只有在冠状动脉高度狭窄或闭塞时它才会开放，是心肌缺血损伤时重要的血供来源。而对心肌损伤程度的最显著限制因素取决于冠状动脉完全阻塞时侧支循环的形成程度。正常冠脉和侧支循环流量受灌注压控制，冠状动脉绝对楔压是冠脉侧支循环血液供应的指标，可以解释个体间局部冠脉横断面管径及流速的生物变异度。
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