像心内科医生一样分析室性早搏

老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于早搏最好的治疗方法和房性早搏不建议射频消融的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享早搏最好的治疗方法以及房性早搏不建议射频消融的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. 早搏最好的治疗方法
  2. 室性早搏射频消融术多少钱
  3. 射频治疗心脏早搏有什么后遗症
  4. 女,27岁,二十四小时动态心电图显示房性早搏1667次,这种情况要不要处理

早搏最好的治疗方法

早搏最好的治疗是服用稳定心室率的药物。如果早搏成串,发作次数比较多,甚至出现了失速的情况,建议患者做射频消融治疗。房性早搏,相对风险性要低,室性早搏风险性要高。射频消融是一种微创的治疗手段。

室性早搏射频消融术多少钱

一百万

射频治疗心脏早搏有什么后遗症

心脏射频消融术射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3mm,不会造成机体危害。

早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。

心脏射频消融术风险较小,手术效果关键看起源点是否在容易到位的地方。如果24小时心电图显示单一形态的室性早搏>1万次/日,可以考虑通过射频消融手术打掉早搏起源点彻底根治。

射频治疗心脏早搏一般不会有什么后遗症的,即使发生,概率也很小。

1穿刺部位的血肿,但发生率较小。

2再次复发早搏。是否复发跟早搏位点有关系。

3出现房室传导阻滞,较常见。

A如果早搏离传导束、房室结较远,可消除早搏的起搏点而没有造成损伤,就可治愈,

B早搏离传导束、房室结较远较近,没有消除早搏的起搏点也没有造成损失,会复发,

C如果早搏和传导束、房室结重叠,消除了早搏的起搏点的同时也造成了损失,就需要安装起搏器。

4心脏穿孔致心脏压塞,但发生率极低.

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女,27岁,二十四小时动态心电图显示房性早搏1667次,这种情况要不要处理

这个情况是否需要处理,主要取决于临床症状及具体是否有结构性心脏病等因素。

既往多认为房性早搏是一种良性的早搏,对人体不会有什么危害,一般不需要特殊处理,但目前发现,频发房早是房性心动过速和房颤的独立预测因素,频发房早患者死卒中风险增加相关。简单讲,经常频发房早的患者,容易发生房速、房颤等其他房性心律失常,并有脑卒中的风险,并非一定是不需要处理的良性早搏。

至于题主这种情况,建议先找下房早的病因和诱因,并评估一下心血管风险因素。比如可以先排除下有无熬夜劳累、喝浓茶、浓咖啡、过度劳累、睡眠呼吸暂停、上呼吸道感染等诱因,并查下甲状腺功能、心脏彩超等找下房早的病因。

如果有明确诱因,无明显器质性心脏病的房早,通过生活方式改善早搏可控制在500次/天以下的,一般对身体影响不大,不需要特殊处理;如实在有心悸等不适感的,可适当服用美托洛尔即可

如果是经常性房早>500次/天的,其意义类似于房颤,需要进行CHA2DS2-VASc评分,评分结果≥2分的,年卒中风险为每年2.4%,与房颤患者相似。同时要注意有无房颤等其他方性心律失常的发生,进行长时间的监测随访。

总之,像题主这种情况,如果是一过性的发现这么多房早的,主要是生活方式改善,一般问题不大;如果是经常性的房早>500次/天的,要适当引起重视,需要进行相关心血管评估。

关于早搏最好的治疗方法到此分享完毕,希望能帮助到您。

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