大脚拇指外翻该怎么治疗(脚大拇指外翻需要矫正吗)

本篇文章给大家谈谈大脚拇指外翻该怎么治疗，以及拇外翻不疼建议微创对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。

本文目录

1. 拇外翻可以自己纠正吗
2. 治疗拇外翻后应该怎样护理
3. 拇外翻手术后多久可以走路
4. 大脚拇指外翻该怎么治疗

拇外翻可以自己纠正吗

为什么会产生？（Cause）

拇指外翻是大脚趾向外半脱位并且第一趾骨向内偏移，常常会发展成第一跖趾关节退化性关节炎（拇指受限或者是僵硬），形成拇指囊肿以及种子骨向外半脱位。

由于体重，遗传，体态（骨盆倾斜），膝外翻，拇指内收肌持续痉挛，及踝旋前都会造成拇指外翻。

症状（syndrome）

一|跖趾关节向外偏移是拇指外翻的症状

跖趾关节外侧发生疼痛。

关节内侧出现明显的骨赘，一些患者骨赘处软组织因长期受鞋子摩擦挤压而出现红肿、积液，称为拇囊炎。

跖趾关节外侧烧灼感。

产生麻木。

这些症状的产生通常情况下是由于鞋子的包头太过于窄，使得其无法给足趾提供足够的舒张空间，有研究显示拇外翻畸形在穿鞋人群中的发病率比不穿鞋人群高15倍，同时鞋跟过高也是一个诱因。而这通常也可以解释为什么女性的拇外翻发生率会比男性高很高的原因。

二|另外由于鞋子的包裹作用，一直保持穿鞋状态，回家也穿着拖鞋这种症状同样会加剧这种情况的产生。

测试与评估（Testsanddiagnosis）

1.查体

站立位评价患者拇外翻程度、其他足趾畸形程度及足弓情况。于坐位时评价前足和后足的形态。

2.X-ray

行负重位X线平片

如何预防（Prevent）

避免穿前头过窄的鞋子及高跟鞋。对于存在扁平足、类风湿关节炎或神经肌肉系统疾患的患者更应通过调整鞋子，选择合适护具避免畸形的发生。

治疗（treatment）

手术

当保守疗法无法缓解疼痛，那么说手术可能是一个很好的解决手段.。

手术方法有多种，但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。

(1)轻、中度的拇外翻，第一、第二跖骨夹角小于15°时，可采用跖骨头内侧骨赘切除，拇收肌腱切断或切除。

(2)对于第一跖趾关节已有骨性关节炎的患者，年轻的患者，多采用第一跖趾关节融合术；

(3)年老患者，可采用Keller手术或人工关节置换术。且应告知患者手术可能存在活动受限、力量下降、残留不适感或术后复发等问题。

非手术保守疗法

软组织松懈&关节松动

骨科矫正器具

冰敷，用于减少炎症的产生，缓解疼痛。

每天进行足指猜拳运动来改善走路方式平衡

练习夹弹珠训练

治疗拇外翻后应该怎样护理

先要了解，什么是拇外翻？

大家都关心什么是拇外翻，拇外翻是一种常见的足踝外科疾病，很多老百姓都管它叫做“大脚骨”。从我们模型上面来解释，就是我们人脚的大脚趾第一折股和第一趾骨发生了脚趾的外翻

在外翻的同时这个脚趾有骨刺增生，骨刺增生之后形成了一个大鼓包，那么这种情况叫做拇外翻

就像我模型上显示的这样。

定义：拇趾骨和第一跖骨之关节倾斜超过15度。

成因：由多种情况所造成,如遗传、经常穿着高跟，尖头鞋,使拇趾过份外翻。另外,扁平足患者较容易形成拇趾外翻。

影响：趾骨发大,拇趾囊肿,骨骼增生,令穿鞋时前足产生痛楚，久行、久站疼痛明显，严重时影响走路姿势，产生并发症。

因为拇外翻的外形比较独特，所以说，非常容易被大家所认知。拇外翻根据其严重程度，一共可以分为以下四种情况：

1拇外翻可逆阶段：大拇趾外翻10度左右，影响美观，没有疼痛感，脚掌有轻微脚茧，不会直接影响行走.穿高跟鞋会引起疼痛。

2拇外翻挛缩阶段：大拇趾外翻10-20度，关节及韧带有炎症，第一、第二脚趾明显挤压，脚掌明显变宽,足底脚茧明显，长时间行走易引起大拇趾关节疼痛及脚掌疼痛。

3拇外翻严重阶段：大拇趾外翻20-40度，脚趾重叠，横弓塌陷，鸡眼、脚垫、扁平足、后跟疼痛、双脚受力难平衡，严重影响站立和行走。

4大拇趾畸形阶段:大拇趾外翻40度以上，脚趾使命结束，拇趾严重重叠，脚趾不受力，足弓塌陷，难以行走，脚掌直接承受脚趾部分压力，足底有老茧，双足严重错误负力，各关节难以协调运作，导致人体生命立负力线改变，引起膝关节炎症、腰酸背疼等。

拇外翻为什么会疼痛呢？

拇外翻一般有三个常见的疼痛部位:

1.第一跖趾关节内侧：

也就是老百姓常说的大脚骨突出的地方。因为拇指的外翻，脚丫在穿在鞋里，尤其是前端比较窄，比较尖的鞋子里，会挤压和摩擦第一跖趾关节那么在行走较多，或者穿尖头鞋，高跟鞋后，这个部位会因为和鞋子的挤压，摩擦造成疼痛。如果反复摩擦，导致局部发言，还会出现拇囊炎的症状，局部红肿，压痛，走路的时候会很痛。

2.第二种疼痛，多见于第一跖趾关节的内侧，足底侧。

多见于中老年患者。主要是因为籽骨的磨损，骨关节炎。典型的疼痛部位如下：

这个对于没有骨科学知识的人们可能不太好理解。简单讲，就是拇外翻的时候，因为关节的移位，造成了足底侧籽骨变歪，偏离了方向，经过成年累月的行走，造成了关节软骨的磨损，出现了骨关节炎的疼痛。

3.第三种情况是，拇外翻的部位不痛，第二或第三足底会有茧子。

走路的时候会很痛。原因是，因为拇外翻，大拇趾会挤压第二足趾，第二足趾变形，造成了跖骨头着力点的下移，导致受力不均衡，造成疼痛。

拇外翻一定要手术吗？

这是患者经常在门诊问我的问题。答案是否定的。拇外翻并不一定需要做手术。

这个问题需要分为两部分来说。

首先，如果就矫正畸形来说，手术几乎是唯一的选择（手术方法因患者情况而异）。因为已经形成的拇外翻，还有可能因为穿鞋不当，年龄增大等因素加重。这个进程非常缓慢，可能会持续数十年的时间。网络流行的拇外翻矫正器也不能对此有很大的帮助。

其次，是拇外翻手术的必要性。大多数拇外翻的患者，能够无痛地行走，或者疼痛症状非常轻微，那么，这种情况拇外翻就没必要做手术了。毕竟，外观只是一方面，无疼痛的行走才是最主要的。尤其是年轻的患者，通过功能锻炼，甚至矫正支具，可以在一定程度上缓解劳累带来的疼痛（比如穿高跟鞋，跑步），这种情况下，既然保守治疗可以缓解拇外翻的疼痛，那通过手术来治疗拇外翻疼痛的必要性就更加低了。

但是拇外翻的畸形不能通过非手术治疗矫正的，但可以通过功能锻炼延缓拇外翻的病理进程。拇外翻的肌肉力量是要进行锻炼的。主要是锻炼拇展肌的力量，这样，可以中和外翻力量，延缓拇外翻的发展。推荐进行双足练习。

怎么练习呢？

取一个带斜面的垫子或枕头，脚趾头抓放在软垫的边缘，进行抓握！步骤如下：①抓握，②10-15S后放松，③继续抓，循环。注意：有中、轻度拇外翻的小伙伴，我不建议你用脚底抓毛巾的方式，因为你的大拇指使不上力的。关注我，下次告诉你新的拇外翻锻炼方式-单趾练习。

PS：

我接下来会专门补充一系列相对完整的踝关节扭伤恢复练习视频，包括提踵练习、腓骨肌腱锻炼、腓肠肌牵拉练习、平衡练习等，让大家更好的进行锻炼，大家可以先关注一下这个问答或者补充相关问题，我到时候一起解答~

拇外翻手术后多久可以走路

拇外翻微创术恢复快、创伤小，术后即可下地行走。手术截骨矫正创伤相对较大，术后需进行固定，如绷带固定、石膏固定，固定稳定后，当天即可下地行走，但有一定疼痛感。术后前三天应使用后跟走路，前脚掌避免用力，切勿直接踩实，注意用力方法，避免引起拇外翻再度偏移。

大脚拇指外翻该怎么治疗

拇外翻是拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位，拇外翻如果没有影响到生活的话可以不进行处理，平时穿宽松软底平底鞋或是佩戴矫形器等保守治疗，如果影响到行动，最好到医院手显微外科或是足踝外科医生查体检查一下后拍片子明确拇外翻的程度做微创手术治疗。

OK，本文到此结束，希望对大家有所帮助。