大家好,今天来为大家分享肺癌脑转移要怎么治疗要注意哪些事项的一些知识点,和脑转移不建议手术的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
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肺癌脑转移吃靶向药有用吗
肺癌患者出现脑转移证明患者的疾病已经到达中晚期阶段,医生需要给予中晚期阶段患者及时有效的治疗。患者首先需要进行基因检测,查看能否服用靶向药物。靶向药物治疗是癌症治疗的革命,若患者适合进行靶向药物治疗,则肺癌脑转移患者的生存期能够延长。
肺癌脑转移的主要治疗方法有放射治疗、手术治疗、药物治疗、中药辅助治疗等,有时需要几种治疗方法来弥补各自的缺陷,从而达到很好的治疗效果。近年来科学技术的发展,肺癌的治疗都是热门的靶向治疗,患者服用靶向药物。
肺癌脑转移主要的治疗方式是放射,也有手术治疗的,但是要看转移的数目。如果转移有两个、三个、五个,手术就不值了,就只能做放射治疗。放射治疗现在有两种情况,有一个转移灶就放射一个转移灶。还有一种方式,就是怕放射病灶完了以后,别的部位还会出现脑转移灶,干脆做全脑放射,把没有出现脑转移的部位也做了一个预防照射,这两种办法现在大家倾向于照射治疗,不要全脑预防。全脑预防以后,是否把原发转移灶,再补充剂量,多给点剂量,大家有争议。所以脑转移最关键的治疗方式,还是脑放疗,脑局部放疗的方法,有全脑照射,有转移病灶,挨个做照射,现在的设备如伽马刀,还有托姆即断层治疗机,都可以对这种多发脑转移病灶进行处理。
中医肿瘤专家张明提醒,肺癌到了晚期很容易转移到脑部,这是很常见的现象,也是肺癌治疗最终会失败的原因之一。通常小细胞肺癌患者有20%出现脑转移,而非小细胞肺癌患者有30%会发生脑转移,发生肺癌脑转移的患者死亡率极高。肺癌会发生脑转移是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支,这就使得癌细胞不需要经过肺部毛细血管,而是直接通过心脏和颈动脉转移到脑部。
肺癌脑转移患者通常会出现无原因的头疼、呕吐或者是视觉障碍,这些都是因为癌细胞转移到脑部导致颅内高压或神经受到损伤而导致的症状,有时候可能会表现为性格和脾气的变化。一般头痛是最为典型的症状,当肿瘤压迫到视觉神经时,就会出现视觉障碍,看不清东西,还会出现阵发性黑蒙,若肿瘤压迫到其他神经,则可能会出现意识障碍等。由于肿瘤在脑部会快速增长,而脑部又有很多的神经和神经中枢控制着整个人体机能,一旦这些神经受到肿瘤的压迫,就会出现问题,会反应在身体各个部分。
肺癌脑转移就像是人体的控制中心被癌细胞捣毁,就会慢慢的让人体出现各种各样的问题,无论是视觉、听觉、嗅觉还是肢体行为,一切都会受到影响,癌细胞控制了脑部,那么患者也就会很快死亡了。如果肿瘤压迫到脑疝则可能直接导致患者的呼吸停止,促使患者死亡。
脑转移的病人,一般生存期只有2-3个月。如果做了放疗,能够有8-10个月的中位生存时间,还有50%的病人,生存期不到8-10个月。
肺癌到了晚期很容易转移到脑部,这是肺癌治疗最终会失败的原因之一。肺癌脑转移的死亡过程就是通过癌细胞的快速生长,导致压迫到各种神经,无论是视觉、听觉、嗅觉还是肢体行为,一切都会受到影响,人体会出现各种不适症状,最终摧毁患者脑部的控制能力,导致人体死亡。
父亲被查出肺癌脑转移我该怎么办
脑转移瘤如果3么分及以上的话,中医是无法控制患者癌症了。则以减轻痛苦提高生命质量为宜,适当地营养维持,无需其它治疗性药物,在有限的生存期里活得尽量少的痛苦、甚至较安静地离开。
仅靠中药,没有及时足量的营养支持也是不行的。因为癌症是营养缺乏性疾病,补充足够的营养是控制癌症的基础。当然良好的生活方式包括饮食忌口方面都是非常重要的。总之,只要某一方面没做好,就可能导致控制癌症的失败。
中药治疗肺癌,需注意避免一个误区。患者咳嗽不能使用化痰止咳药,否则,促进肿块的发展。
如果你父亲呼吸困难,要使用加湿过的专用医用氧气支持,不宜使用家用氧气发生器。
总之。肺癌是癌症之中较难治疗的癌种,肺癌脑转移就显得更难了。不过,治疗的希望还是有的。但是越是到晚期的癌症,要想控制的代价也就更高了。如果你的条件允许是可以选择更好的中医治疗的。
肺癌脑转移要怎么治疗要注意哪些事项
肺癌极易出现脑转移,甚至部分病人是先发现脑部肿瘤,逐步检查后才明确是肺癌转移到脑部的。肺癌脑转移意味着恶性肿瘤晚期,预后比较差。由于脑部空间有限,一旦有肿瘤占据了一定的位置,会引起占位效应,颅内压增高,会出现头痛,呕吐,视物模糊甚至失明。如果转移瘤侵犯了颅内重要区域,会出现各种重要功能减退或丧失,比如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、中枢性面瘫、平衡感失调等症状。
肺癌脑转移了怎么办?如何治疗?由于血脑屏障的存在,化疗药物通常很难通过,所以绝大多数化疗对脑转移灶是无效的。而此时,脑部放疗占据着重要地位。如果脑部为单发病灶,可以考虑精确放疗,比如立体定向放疗、伽马刀、TOMO、射波刀等。精确放疗的好处是对正常脑组织影响极小,放射性脑病的发生率很低。如果颅内出现多发转移灶,一般使用全脑放疗,尤其是小细胞肺癌脑转移患者。不过目前越来越多的研究表明,对于4个及以上的脑转移瘤,立体定向放射治疗也可能是合适的。
还有一种情况,如果肺部及脑部病灶均为单个,且患者年龄轻,体质较好,脑部肿瘤和肺部肿瘤位于可切除部位,可以考虑同时进行脑部和肺部肿瘤切除手术,期望获得更长的生存期。这种情况下,术后辅助治疗,包括化疗及放疗,是必须要做的。
对于驱动基因EGFR、ALK突变的肺腺癌患者,首选靶向药物治疗,由于小分子药物能够透过血脑屏障,对脑部肿瘤发挥作用。所以这类病人应该是比较幸运的,有研究证明,使用靶向药以后,肺癌脑转移患者的有效率达到82%,生存期可延长至9~13个月。目前,对于基因突变的患者,靶向治疗是治疗肺癌脑转移的一个主要方案。在一代的EGFR靶向药物中,特罗凯临床试验较多,对脑转移显示出了较好的疗效。对于脑部病灶较多较大的患者,放疗时配合靶向治疗,能起到协同作用。放疗将血脑屏障打破,这时靶向药很容易进入脑部起作用,这两种治疗联合起来可以达到1+1>2的效果。
肺癌脑转移需要注意哪些事项?这个问题比较笼统,应该指的是生活中注意事项,肺癌脑转移患者,病灶较小时可能没有任何症状,如果病灶较大,可能会出现颅内高压的各种症状,这时候需要及时去医院输注甘露醇、糖皮质激素、甘油果糖等脱水剂,短期内降低颅高压,防止继发性癫痫发作甚至脑疝形成。平时家属需要密切关注患者的症状,比如是否有头痛,是否有视物模糊,是否有肢体无力等情况,最好随时有专人照顾,防止发生继发性癫痫出现意外。
肺癌脑转移活了10多年
肺癌脑转移活了10多年
肺癌脑转移活了10年有病例报道。患者的存活期与肺癌脑转移灶数量、病理分型、临床分期、治疗、病人个体情况有关。
根据相关资料,通常来说,肺癌脑转移的后果很差,有症状的病人不经治疗的平均生存时间仅为1~2个月。但随着放射治疗、靶向治疗等治疗方法的迅速发展,肺癌脑转移病人有了更多的治疗手段;手术、放疗、化疗等联合进行综合治疗也在一定程度上改善了病人的生活质量,延长了病人生存时间。
肺癌脑转移不治疗生存时间短,但如果进行规范、合理的治疗,可以不同程度上改善生存质量,提升存活时间,而具体效果可能与多种因素有关。
本内容由首都医科大学附属北京友谊医院胸外科副主任医师胡牧审核
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