胃病的检查项目有哪些(胃病的检查流程)

本篇文章给大家谈谈胃病的检查项目有哪些，以及哪些检查不建议做胃镜呢对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。

本文目录

1. 做胃、肠镜检查，还要进行抽血化验检查吗
2. 有几种做胃镜的方式各有什么注意事项
3. 为什么超声胃镜不提倡无痛胃镜
4. 胃病的检查项目有哪些

做胃、肠镜检查，还要进行抽血化验检查吗

有的医院需要，有的医院不需要，以前我在北京大兴区仁和医院应该属于二甲医院，当时肠胃不舒服去做胃镜，从嘴巴插管的，医生要求做乙肝两对半检查，有乙肝病毒的最后做胃镜，去年在浙江大学附属第一医院（浙江省第一医院）三甲医院，做无痛胃镜，没有让抽血化验乙肝两对半

有几种做胃镜的方式各有什么注意事项

有两种，一种叫胃电图检查，另一种叫纤维胃镜检查。

胃电图检查

1，检查前应空腹12小时。

2，检查前应避免喝咖啡、浓茶和饮酒。

3，到检查室后宜休息片刻，脱鞋，上检查床仰卧，同时解开腰带最露中上腹部，并听从医生的指导。

纤维胃镜检查

1，在进行胃镜检查前，先进行肝功能、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的检查。

2，检查前一天内勿吸烟、饮酒和吃刺激性食物。晚餐吃半流汁饮食，晚10点后禁食。

3，如上午检查者，检查当天早晨禁食，不饮水。如下午检查，上午可饮糖水，但中午必须禁食。

4，如同时预约X线钡餐造影者，则胃镜检查推后3天。如幽门梗阻、胃滞留的病人要在检查前先行洗胃。

5，检查当天应提前半小时到检查室，并应随带有关病史、X线摄片等有关资料。按时肌肉注射阿托品、咽喉部喷洒醉药等术前准备工作，病人应密切配合。

6，检查时，脱鞋后屈曲左侧卧于检查床上，解开衣领扣子及裤带，有假牙的要取下。咬住牙垫，不要紧张。插入胃镜后如有不适，可用手示意告诉检查的医生。

7，检查后2小时以上，方可进食温牛奶、豆浆、烂面等流质或半流质的饮食。也可吃些冰砖、雪糕等冷饮。

8，凡进行胃粘膜活检的病人，术后应休息1一2天。术后可有咽痛或声音沙哑，不需作特殊处理。但若有剧烈腹痛、呕血、黑便者，应立即去看医生。

9，患急性扁桃体炎、咽峽炎，改期检查。患有高血压病、冠心病、心律不齐、食管静脉曲张、主动脉瘤或严重衰弱的病人等，应由医生决定，可否作胃镜检查。

为什么超声胃镜不提倡无痛胃镜

超声胃镜是什么？

超声胃镜简单讲就是集合普通胃镜和超声两大功能的胃镜。也就是说可以直视下观察胃部黏膜情况，又可以在发现病变时使用超声功能来探查病变部位和周围组织的比邻关系，甚至可以探查肿瘤周围淋巴结情况。

作为普通健康体检是没有必要使用超声胃镜的。普通胃镜、B超、CT、磁共振等发现了胃部病变情况下才有可能需要做超声胃镜。

超声胃镜怎么做？

超声胃镜和普通胃镜的基本要求差不多。超声胃镜的超声检查要求还是蛮苛刻。普通胃镜要用气体把胃撑开，以便于观察。但是超声胃镜需要在胃部注入多量的水来满足检查需要，此时如果有气体反而会严重影响超声检查。

超声胃镜主要是用来检查胃部、胃壁黏膜下的一些肿瘤，弄清楚肿瘤比邻关系，肿瘤侵犯深度，胰腺和胆总管的病变，以及肿瘤的淋巴情况等。超声胃镜有它特有的优势，比如某些肿瘤可能和周围重要脏器血管比较贴近，可以使用超声胃镜来诊断是不是有手术可能或者价值。我们临床上经常看到有些病人做开关手术，就是说打开腹腔后才发现手术没有办法做下去，其实如果使用超声胃镜的话可能可以避免一些不必要的开刀。

鉴于超声胃镜的特点，临床不太提倡使用无痛技术。因为在胃部注入多量的水的情况下大大增加了反流误吸的概率，而且无痛面罩给氧时部分氧气可能会进入胃部对超声检查产生较大影响。简单超声胃镜的无痛技术比较危险而且可能对检查产生影响，但是如果实在忍受不了超声胃镜，也可以在气管插管全麻下完成超声检查，不过这个代价会比较大，有点用大炮打蚊子的感觉。

当然超声胃镜不是一种常规检查，某种程度上磁共振、CT可以代替它完成使命，但是超声胃镜还是很有价值的。

胃病的检查项目有哪些

在胃肠外科临床工作中，我们需要对患者的既往病史进行筛选、甄别，很重要的一项就是既往有没有胃病，有没有胃痛、反酸、嗳气、烧心、早饱等症状。问十个患者，估计有八九个都说有胃病，所以传言的“十人九胃”并不是空穴来风。

胃病可以包含有许多类别，如急/慢性胃炎、溃疡病、胃息肉、胃肿瘤等，不同的疾病所选用的检查方法有所区别。

胃病的一般检查项目有哪些？

①电子胃镜检查：毫无疑问，胃镜是所有胃病的首选检查项目，直观、清晰，还能在胃镜下进行微创治疗，如胃息肉灼除等；对高度怀疑癌变的溃疡，还可以取标本进行病理活检确诊；或者对较大的息肉进行超声内镜检查排出是否恶性肿瘤或间质瘤等。

②幽门螺杆菌检查：胃病和幽门螺杆菌息息相关，一般和胃镜检查同时进行。可以用金标尿素酶检测法、液闪式碳14幽门螺杆菌呼气试验或快速尿酶法检查等。

③CT或磁共振检查：前一阵子，我就接到了个腹痛的患者，做个各项检查都不知道是什么问题，最后是做了CT才发现是胃间质瘤，肿瘤长在胃壁外，常规的检查是没有用的。

④X线检查：常用的是口服钡餐造影检查，对幽门梗阻、胃溃疡、食管胃底静脉曲张等疾病进行诊断。

⑤胃酸、胃蛋白酶检查：可以做24小时胃酸测定，排出是否有胃酸过多，是否有胃泌素瘤等，也可以了解胃蛋白酶的含量，了解胃分泌功能，排除有无胃粘膜萎缩等。

⑥肿瘤标志物检查：常用的是癌胚抗原CEA，糖类抗原19-9，糖类抗原72-4等，可以作为体检排除胃癌的筛查项目。但这个检查没有特异性，有漏诊可能。

以上都是常用的检查方法，有些偏门的核素扫描等检查，这里就不多说了。有胃病反复发作的人，曾医生不建议盲目吃药，还是先明确原因再进行治疗。宁愿错杀一百个慢性胃炎，也不要错过一个胃癌。

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