大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下40或50岁以后到底要不要做体检的问题，以及和40岁不建议做什么检查的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！
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有人说65岁以后就不能做造影了，为什么
冠状动脉造影是心内科的一种常用的检查方法。也是冠心病病人确诊的金标准。随着老龄化的到来，需要做冠状动脉造影的人也越来越多！真的如提问者说的那样，超过65岁以后就不能做造影了吗？
第一、年龄是不是造影的绝对禁忌症？
事实上，年龄并不是冠状动脉造影的禁忌症。所以说超过65岁不能做造影的说法，也就不能成立了！不用说其他医生，陈大夫就做过年龄达到96岁高龄的患者。所以超过65岁不能做冠状动脉造影的说法也就不攻自破了。但有一点是可以肯定的，就是年龄越大，可能相对风险越大倒是有可能！
第二，冠状动脉造影哪些人不能做？
当然也不是所有的人都可以做冠状动脉造影，有很多人就因为各种原因不能做冠状动脉造影，比如说对造影剂过敏的人，又比如说心功能四级的患者，还比如说患者因为其他疾病不能耐受冠状动脉造影的！这些都是冠状动脉造影的禁忌症，而且有的是绝对禁忌症。既然有绝对禁忌症，那么就有相对禁忌症，相对禁忌症就比较多了，比如说患者心功能不全，但没有达到四级，比如说患者肌酐清除率比较低，但并没有达到禁忌症，等等等等。此类患者，都需要谨慎考虑眼影！
第三。不能做冠状动脉造影，我们该怎么办？
如果一个患者不能做冠状动脉造影！那么我们需要怎么办呢？如果是相对禁忌症，那么我们需要非常有必要，我们要在尽可能保证安全的前提下，创造条件进行冠状动脉造影。但如果是绝对禁忌症，那么我们就需要根据其他辅助检查来确认患者是否为冠心病或者是其他疾病，然后根据经验进行相关的检查诊断和治疗。
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40或50岁以后到底要不要做体检
大家好：我是虎牙大妈。我认为40-50岁之间的中年人，在这一期间是疾病的高发期，有些疾病此时很容易发生病变，因此这个年龄段的人更要定时去医院体检，更早发现那些潜在的危险，免除不必要的损失。最好一年内做一次到两次的检查，这样会及时的发现所得的病情，以便及时治疗，保障我们的正常生活。谢谢！我的回答你满意吗？
超过40岁打HPV疫苗疫苗还有没有用有什么依据吗
超过40岁打HPV疫苗还有没有用？基于研究证据，此前HPV疫苗被批准用于9~26岁男女HPV相关癌症（包括女性宫颈癌和其他HVP相关癌症，主要是头颈部癌症），以及生殖器湿疣的预防。
至于26岁以上男女接种HPV疫苗还有没有用，尚缺乏直接的研究证据支持。
不过，在9~26岁年龄段的研究显示，4价或9价HPV疫苗可以有效预防HPV持续性感染，生殖器疣，外阴和阴道癌前病变，宫颈癌前病变，以及约90%的宫颈癌。
由此可以推测，26岁以上年龄接种HPV疫苗也应该可以起到相关预防作用。
但是，这毕竟是一种推测，而没有实际证据支持。
最新，美国FDA批准HPV疫苗接种范围扩展到27~45岁男女2018年10月5日，美国FDA发布公告，批准9价HPV疫苗Gardasil9的接种范围扩展到27~45岁男女。
在一项3200名27至45岁女性进行的有关HPV疫苗有效性研究中，志愿者接种Gardasil9后平均经3.5年随访，结果显示Gardasil在预防该年龄组HPV持续性感染，生殖器疣，外阴和阴道癌前病变，宫颈癌前病变，以及疫苗所涵盖的HPV类型相关的宫颈癌总有效性为88％。
正是基于这一研究以及Gardasil9长期研究的结果，FDA批准了默沙东公司将Gardasil9接种范围扩展到27~45岁女性的申请。
由于目前尚没有27至45岁男性试验的结果，对于这个年龄段男性接种申请的批准是基于该年龄段女性的试验结果，以及此前在9到26岁男性试验结果的基础上。
也就是说，目前认为，不论男女，只要经检测证实尚没有感染相关的HPV病毒，超过40岁（到45岁）打HPV疫苗仍然可以获得满意的预防效果。
HPV疫苗安全吗？很多人对HPV疫苗的安全性存在疑虑，主要是源自近年来这方面谣言的广泛传播。
但是，大量临床研究证据证明，接种HPV疫苗的副作用主要是注射部位疼痛，肿胀，发红和头痛，并没有谣言中宣称的那些严重副作用。
40岁还需要打HPV疫苗吗？虽然最新证据表明，27~45岁之间接种HPV疫苗仍然获得预防好处。
但是，超过26岁，甚至40岁还有必要接种这种疫苗吗？
这需要您自己根据多种因素来权衡代价和效益，比如患病风险性、意愿强度、经济承受力，以及多种健康投入的先后次序等。
为什么医生不建议婚前以及30岁之前做hpv检查
虽说谈癌色变，但是付虹医生还是要明确的告诉大家：高危型HPV的持续感染是宫颈癌和宫颈癌前病变发生的重要原因。
关于检查HPV的误区，鉴于80%的女性一生中都可能感染HPV，其中大多数是一过性感染，能够被自身免疫系统清除，因而并不产生病变，也就是说感染不等于病变。
因此，HPV检测的目的是用于查找宫颈病变[如宫颈上皮内瘤变（CIN）2+]的患者，而不是用于查找病毒本身有无！
HPV更“偏爱”大龄女性！用更具体的数据说话，2年91%的清除率是限定在年龄＜30岁的妇女中，＞30岁妇女中79%～80%是一过性感染。说明HPV感染自然转阴率与年龄相关，当年轻妇女无法清除HPV时进入持续感染阶段，持续感染状态的妇女随着年龄增大比例增加，这是对年龄较大或性生活时间较长的妇女进行HPV检测更有意义的原因所在。
这一数据也随之会出现下面的处理策略：HPV检测并不适用于所有妇女，临床上应避免对＜25岁的妇女进行HPV初筛，应在细胞学ASC-US时进行HPV分流。
原因何在呢？
回答：1、这个年龄段的妇女HPV感染率最高，但大部分（91%）会在2年内自行清除病毒。
2、：宫颈癌多见于40岁以上妇女，持续高危型HPV感染到发生宫颈癌需要较长时间，从CIN发展为浸润癌一般需10～15年，但约25%的患者5年内发展为浸润癌。
因此，虽然FDA批准Cobas对25岁以上妇女使用HPV进行宫颈癌初筛，目前大部分专家的观点是对年龄＜30岁妇女使用细胞学初筛和HPV分流的策略，即细胞学ASC-US妇女行HPV检测，30岁以上女性可进行细胞学和HPV联合筛查。
指南也日趋人性化。对于＜30岁的女性，尤其＜25岁，不宜轻易进行HPV检测，避免HPV一过性感染导致不必要的心理负担和家庭矛盾。
同时，因为HPV感染后，机体产生的免疫机制可清除HPV，故绝大多数生殖道HPV感染是一过性的且无临床症状；约90%的HPV感染在2年内消退，其消退时间主要由HPV型别决定，低危型HPV需要5~6个月，高危型HPV需要8~24个月；只有极少数HPV感染者发生临床可见的下生殖道尖锐湿疣、鳞状上皮内病变和癌等。
所以即使您感染了高危型HPV，也不应短期如3～6个月内反复检测随访人群的HPV，以减少HPV检测的过度使用，减轻患者负担。
2016年10月，美国妇产科医师学会（ACOG）临床更新发布了宫颈癌的筛查和预防指南。以替代2016年1月发布的第157指南。
以下建议基于科学证据的一致性（A级）
●宫颈癌筛查应从21岁开始。除了HIV感染者，小于21岁的女性无论有无性生活或有无其他行为相关危险因素，均不应进行筛查。
●21～29岁女性应用单独细胞学检查，每3年一次。小于30岁的女性不必应用联合筛查。
●30～65岁女性应进行联合筛查，每5年一次。也可选择单独细胞学检查，每3年一次。
●液基和传统宫颈细胞学检查方法都是可行的。
●既往筛查结果充分阴性，且无CIN2及更高级别病变的女性，65岁后不需继续进行筛查。既往筛查结果充分阴性是指既往10年内，连续3次细胞学检查阴性，或连续2次联合筛查结果阴性，最近一次检查在5年内。
●行全子宫切除术，且无CIN2及更高级别病变的女性，不需进行细胞学检查和HPV筛查，以后无论任何原因都不需要进行筛查。
有以下高危因素者，需要更频繁的筛查：
●HIV感染者；
●免疫缺陷者（如接受实体器官移植患者）；
●子宫内暴露于乙烯雌酚者；
●既往CIN2、CIN3或癌症接受治疗者。
至于婚前，并不等同于否认性生活，故医生并不关注。只要有了性生活，妇科医生主要结合年龄等因素判断是否需要做HPV的检查。
参考文献：1、《隋龙教授谈：人乳头瘤病毒检测在临床应用中的误区》2016-10-05中国妇产科在线
2、《宫颈癌的筛查和预防指南》美国妇产科医师学会（ACOG）2016年10月
（【付虹医生】系悟空问答签约作者，本文为原创文章，首发于今日头条号悟空问答，图片来源于网络，不做商业用途！免责声明：本文内容仅供参考，不做诊断、用药和使用的根据，不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议，如有身体不适，请及时就医。）
好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。
