大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于近视眼手术有哪些风险和后遗症,医生不建议做近视矫正这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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高度近视能做手术吗,有什么危害
高度近视(近视度数>600度)是我国第6大致盲性疾病,仅次于白内障、青光眼、黄斑病变等眼病。据统计,在我国有4亿多的近视患者,其中高度近视占了35%,过去10年,这一比例提升了近13个百分点,并且仍呈逐步上扬的趋势,国内因高度近视致盲人数就已超过30万,中国已成为高度近视的重灾区。
相信很多人会有这样的疑惑:近视戴个眼镜不就可以了么?度数高了,那就配度数深一点的眼镜就好了,为什么还会致盲呢?
高度近视有哪些危害?
影响容貌
通常,近视度数越高的话,眼球就会被“拉”得越长。就像乒乓球被拉成了鸡蛋的形状一样。会导致眼球突出,眼睑松弛,影响容貌,尤其是青少年,容易产生自卑心理。
视网膜脱离
这是高度近视主要的并发症。由于近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍,视网膜周边部常发生嚢样变性、格子样变性等,变性区视网膜非常薄,极易发生穿孔,有的已经穿孔形成裂孔,再加上玻璃体液化、活动度增加,牵拉视网膜发生脱离。在视网膜脱离的患者中,有70%是近视眼。
飞蚊症
高度近视患者由于玻璃体胶状结构更早发生液化,可能出现眼前一个或数个黑影像蚊子在飞的症状。飞蚊症本身并不需要在意,但是玻璃体液化并且后脱离的过程中可能牵拉其后的视网膜发生视网膜裂孔,导致视网膜脱离。因此,出现飞蚊症的患者最好散瞳检查眼底。
黄斑病变
高度近视容易并发黄斑病变,视网膜脱离,视网膜出血、裂孔致失明,黄斑出血和黄斑变性近视眼眼部血液供应差,视网膜缺血,视网膜产生一种新生血管生长因子,这些因子促使视网膜下新生血管生长,这些新生血血管壁极薄。易破裂出血,出血后形成黄斑出血。出血吸收后,新生血管可再破裂,再出血,多次出血后局部形成瘢痕,致黄斑变性,从而永久性地损害视力。
玻璃体液化
当近视眼眼轴增长,玻璃体却不会再增加,所以玻璃体不能充填眼内全部空间,出现凝缩和液化。凝缩的部位密度高,可有絮状、丝状、无色透明的混浊物。液化部位玻璃体结构解体,形成充满液体的空隙,玻璃体活动度增加,牵拉视网膜脱离,引起眼前黑影,从而导致眼睛失明。
白内障
白内障是近视眼眼内营养代谢不正常,使晶状体的嚢膜通透性改变,晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊,视力逐渐减退产生并发性白内障。这种白内障发展缓慢,以核心浑浊和后嚢膜浑浊为主。
青光眼
伴有近视的高眼压人群易发展为开角型青光眼。因为高度近视眼球壁硬度低,眼压读数经常不在正常范围内,视盘颜色淡,早期诊断非常困难,因此高度近视者的近视度数突然加深时应警惕开角型青光眼的发生。
此外,高度近视还具有遗传性!
近视主要有40%是遗传,高度近视很大程度上是由遗传决定的。群体遗传的调查显示,高度近视为常染色体隐性遗传。如果夫妻双方均为高度近视,其子女通常都会发病。高度近视的遗传概率大约如下:
1.如双亲中一方为高度近视,另一方正常,其子女10%~15%发病。
2.如一方为高度近视,另一方为表型正常的近视基因携带者,其子女高度近视的发生率均为50%。
3.如双方均为近视基因携带者,但视力正常,则子女高度近视的发生率是25%。
所以说,高度近视不仅是影响自己的生活,还会影响到下一代的视力健康。
高度近视者不宜做哪些事情?
篮球、足球等激烈运动
打篮球、打羽毛球、拳击、踢足球、跳水、蹦极、蹦迪、跳高等剧烈运动对于高度近视患者来说,都是不宜做的。因为这些运动的对人体的冲击力极大,一不小心就容易冲撞到眼睛,使视网膜脱离,导致失明。所以,类似于篮球运动员、羽毛球运动员等运动职业,对于近视眼来说都是不适宜选择的。
过重的体力劳动
与上文所说的原理一样,过重的体力劳动对高度近视患者来讲也是不宜做的。因为体力劳动等外力对人体的影响很大,易使视网膜脱离引起失明。所以,高度近视患者应减少过重体力劳动的量,选择活动量较少的工作,量力而行,如果实在避免不了体力劳动,也应该小心谨慎,保护好自己的眼睛。
献血
献血时血压会轻微波动,正常情况下对人的眼球供血影响不大。可对于高度近视者(近视度数大于800度)眼球长轴变长,脉络膜被拉得更薄更细,轻微的血压波动对于他们可能会造成血管痉挛,引起眼底的变化,从而影响视力。因此,从保护献血者的角度出发不建议高度近视患者献血。
高度近视患者适宜做什么运动?
适量运动有利于强身健体,但也要在保证身体不受伤的前提下进行,对此,医生建议,高度近视患者可以选择做一些相对来说比较缓和点的运动,如慢跑、散步、远足、太极等,这样就避免了高度近视带来的运动缺失状况。
高度近视可以顺产吗?
准妈妈们放弃阴道分娩的理由有很多,这些理由多数是站不住脚的,当然我们不应该都怪罪在准妈妈和婆婆妈妈身上,因为有些理由是医生给出的,其中高度近视就是其中之一。如果查一下高度近视眼和剖宫产相关的文献就会发现,多数文献来自于东欧,一些眼科医生会建议高度近视眼患者的分娩方式应该是以剖宫产为主,因为经阴道分娩时由于患者需要长时间屏气,这会增加视网膜剥离的风险。
真实的情况是:高度近视的患者在妊娠期眼部会发生相应的一系列改变,例如角膜中央厚度增加、眼压升高等,其视力会出现下降。但是,在分娩6周后这些情况均会恢复。
近期的多项临床研究表明:高度近视的孕妇顺产所导致的眼部并发症(例如大家最担心的视网膜剥离)相比非高度近视产妇并无明显增加。以往对高度近视孕妇推荐剖宫产只是专家的意见,并没有循证医学证据的支持。不仅仅是高度近视眼可以阴道分娩,高度近视做了准分子激光手术后依然可以阴道分娩,即使是以前有过视网膜剥离的病史,依然可以阴道分娩,因为循证医学的证据提示在这些孕妇中阴道分娩不会增加眼部并发症的发生率。
哪些高度近视患者禁止佩戴隐形眼镜?
1.重度干眼症患者:隐形眼镜本身会吸水,会跟我们的眼睛抢眼泪水,所以有些人戴了之后就会觉得眼睛干干的。重度干眼患者无法分泌足够泪液或是泪液质量不太好的话,不建议戴隐形镜;
2.活动性炎症须在炎症控制好之后再戴镜;
3..若无法保证个人生活、工作环境的卫生(想想雾霾天),不建议戴镜;
4.孕妇不建议戴镜,因为孕期整个激素水平的变动,会导致角膜的敏感性下降,一旦出现不适,角膜无法及时感知,可能增加后果的严重性。
高度近视患者如何才能摘掉眼镜?
高度近视患者的视力问题可通过近视手术解决。但高度/超高度近视者,由于度数太高,角膜承受不住,往往被激光近视手术拒之门外;近年兴起的眼内晶体植入术(ICL),给高度/超高度近视的人带来摘镜的希望。
作为目前最先进的近视手术之一,ICL手术的费用是最昂贵的。
不过,最贵,不代表它最安全。因为ICL手术是在眼内做的,所以风险也比眼表的激光手术要高。如果高度/超高度近视患者眼睛条件做不了激光手术,转而想通过ICL手术解决,应该事先了解这些风险:
风险1:晶体尺寸不合适会出问题
晶体植入尺寸的选择、测量、计算都要准确,因为ICL晶体是植入眼睛后房,刚好在晶体前面,空间很小,尺寸要固定得刚好,大了,会往前突出,顶住虹膜(瞳孔),就会导致青光眼;太小,人工晶体会有移动,移动度太大,就容易碰到自身的晶体,从而引起白内障。
风险2:粘弹剂不小心引起眼压过高
ICL手术通常要用到粘弹剂等辅助用品,粘弹剂要是打太多,又没有冲洗干净,就会影响到房水流通,导致眼压异常升高,也会引起青光眼。
风险3:白内障并发症
因为植入的人工晶体很靠近我们自身的晶体,植入过程中不小心碰到晶体,或是人工晶体尺寸太小、移动度太大,就会损伤自身的晶体。
风险4:眼内感染
在眼内做手术,如果消毒不彻底,有细菌进入,这时要是患者抵抗力较低,就很容易发生感染,导致眼内炎,这种情况也比较麻烦。
如果以上这些问题很好地避免了,人工晶体植入尺寸适合、度数合适,手术过程也顺利,没有其他并发症,那么ICL的手术效果还是很不错的。和角膜激光手术相比,ICL手术也有很大优势。
专家建议
1.如果眼睛条件既适合角膜激光手术,又适合ICL手术,首选风险更低的角膜激光手术;
2.患者在选择做手术的医疗机构或医生时,应了解这个手术的开展情况、医疗流程的规范性、医生对这个手术的掌握程度,满足条件才能放心接受手术;
3.做完手术要定期复查,看看晶体等部位是否有异常变化;
4、目前ICL手术并发症发生的几率较低,也有很好的应对方法,患者不必过度担忧,在充分了解手术的风险之后顺利接受手术,可以很好地提高视觉质量乃至生活质量。
如何预防和控制高度近视?
注意眼部保健
选择适当的工作,避免过度用眼与不良视觉刺激,积极参加户外活动,平时要保证充足的睡眠、劳逸结合、平衡饮食、合理营养。
关注眼部有无异常现象
除了注意视力变化外,还应定期至眼科门诊检查,注重眼部早期出现的任何异常现象,如闪光感、飞蚊症、视野缺损、视力进行性下降或突发下降,以及眼部酸胀、疼痛及夜盲等现象,必要时及时至眼科门诊就诊。此外,至少每半年到眼科作眼底散瞳检查,了解眼部情况。
加强营养物质的摄入
主要是补充眼内睫状肌与巩膜必需的营养物质,增强睫状肌的肌力,帮其恢复固有功能,加强巩膜的坚韧度,防止其扩张。这些营养物质主要包括:
蛋白质:肉、鱼、蛋、奶等动物性食物不仅含有丰富的蛋白质,而且含有全部的必需氨基酸,有助于加强巩膜的坚韧性。
钙:钙是巩膜的主要构成成分。食物中牛骨、猪骨、羊骨等动物骨骼含有丰富的钙,且易被人体吸收利用;其他如乳类、豆类、虾皮、虾米、鸡蛋等含钙量也较多。
锌:高度近视患者普遍缺乏铬和锌,食物中如黄豆、杏仁、紫菜、海带、黄鱼、奶粉、茶叶、肉类、肝类等含锌和铬较多,可适量增加。
维生素:维生素是人体必需的营养物质,近视者应适当多补充些维生素,如蛋、奶、肉、鱼、肝脏和新鲜的蔬菜、水果。
补肝益肾的食物:这些食物主要有枸杞、核桃、花生、大枣、桂圆、蜂蜜、虾、鱼、肉、蛋等。
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300度左右的近视,做近视眼矫正手术(全飞秒)有风险吗今后会有后遗症吗
目前任何手术都有风险,随着科技的进步,风险越来越小,失误率也几乎为零,你才三百度不太建议你做飞秒手术,一般600度以上,有特殊工作要求,才做手术。术后也有再次近视的可能性,如果要保持手术效果,建议术后要格外爱惜自己的眼睛,科学用眼,不要过度玩手机,不要长时间看电影,电视等等。
现在做视力矫正有前景吗
随着对近视手术了解的增多,越来越多的高考生、艺术生、公务员、参军入伍者选择摘镜实现梦想,在国内,每年通过做近视手术摘镜的人群不计其数,其中不乏眼科医生、演艺明星等。
近视手术20余项术前检查约2小时,严格精准,这关系着手术的安全长效。我们追寻的不仅是矫正视力,还要保障术后视力的稳定、长久。艾格眼科从检查到制定手术方案,再到手术,最后到术后追踪,都有严格的把控。
近视眼手术有哪些风险和后遗症
激光手术是我们最常听说的视力矫正手术,另外还有角膜环植入术。但它们都各有优缺点,在做手术之前需要尽可能多了解,选最合适的方案。
下面我具体说一下三种常见的近视激光手术(LASIK、PRK、前导LASIK)及角膜环植入术各自的风险和后遗症,并做一个优劣比较。
近视激光手术最常见的近视激光手术是镭射视力矫正手术(LASIK)和准分子激光角膜切削术(PRK)。这两种手术可以帮助恢复视力,但是这种视力手术也有可能出现意想不到的副作用。总的来说,有下列风险和后遗症:
眼睛干涩、晕、眩光或复视,它们可能会在数天或数月内消失;一些人需要进一步的手术或者可能会出现永久性的损伤;激光手术可能会加重高阶像差。针对这种副作用,新的前导波镭射视力矫正手术可能是更好的选择,但是所有激光手术都有可能引发高阶像差的风险;视力明显降低甚至在极少数情况下会失明。(1)镭射视力矫正手术
镭射视力矫正手术可以重塑角膜,让眼睛的聚光功能更好。医生会在角膜上开一个小切口将角膜瓣折叠起来,然后使用准分子激光重塑患者的角膜,再将角膜瓣恢复原状。
虽然镭射矫正近视眼手术的成功率很高,有94%-100%的近视者的视力都可以改善。不过也有一些风险存在:
3%-10%的患者可能需要再次接受手术;20%的患者会在术后出现眼睛干涩;还有1%-5%的患者会出现部分视力丧失;一小部分人会出现角膜弱化。(2)准分子激光角膜切削术92%的人在经历准分子激光角膜切削术后视力得到了明显的改善。准分子激光角膜切削术和镭射视力矫正手术相比,好处是:
医生可以直接在角膜上操作,不用避开角膜瓣;
对于角膜较薄或者眼睛比较干燥的人来说,这种手术可能是更好的选择;
对于低度或中度远视的人来说,准分子激光角膜切削术的效果更好。
但也存在一些劣势:
恢复时间更长;不适感也更强烈,术后患者通常需要带眼罩3-5天。(3)前导波镭射视力矫正手术
这是一种新型手术,它比传统的镭射视力矫正手术更精准。医生可以发现角膜上微小的瑕疵。从理论上来说,这种方法更好,改善视力的结果也更好。接受这种手术的患者表示自己的夜视问题更少。
并不是每个人都适合接受激光手术,有以下情况的人才可以考虑接受激光手术:
18岁以上;佩戴2年处方眼镜或隐形眼镜,至少一年没有换过眼镜;从事的工作可以进行激光手术;有足够厚的角膜;眼睛和整体健康情况良好。不适合做激光眼科手术的人包括:眼睛干涩;患有阻碍愈合的其他疾病,如自身免疫性疾病、白内障、青光眼等眼部疾病。角膜环植入术角膜环是种透明塑料片,可以通过手术将角膜环植入眼角膜(眼球前面的圆弧状透明凸起)使得角膜变平,这样光线入眼有就能以更正常的角度在眼内传播,以减轻近视。
与激光手术治疗近视的方法相比,角膜环植入术的一个优点是:
可随时通过手术逆转结果,而激光手术切除眼角膜后无法恢复原有角膜。
角膜环植入术也有一定的风险,如:
感染;眩光或光晕;夜间视力障碍;矫正过度或矫正不足;专家们还不清楚角膜环植入物是否有长期风险。需要注意的是:如果你在考虑手术改善近视症状,请全面了解相关手术的优缺点,包括角膜环植入术、人工晶状体植入术、准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)、激光原位角膜磨镶术(LASIK)和放射状角膜切开术(RK),并结合自身情况选择最适合自己的方法。
上面就是我对问题“近视眼手术有哪些风险和后遗症”的回答,如有疑问,欢迎在评论区留言。
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