无痛分娩针打在哪里 一组图揭秘 腰酸腰痛的后遗症

style="text-indent:2em;">各位老铁们,大家好,今天由我来为大家分享什么情况下可以打无痛分娩针,以及晚上不建议打无痛吗的相关问题知识,希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家,还望关注收藏下本站,您的支持是我们最大的动力,谢谢大家了哈,下面我们开始吧!

本文目录

  1. 无痛胃镜真的无痛吗
  2. 我想做无痛肠镜需要住院吗
  3. 肠镜和胃镜能同时做吗
  4. 什么情况下可以打无痛分娩针

无痛胃镜真的无痛吗

“无痛胃镜真的无痛吗?”也许,每一个做过或者没做过胃镜的人,都有这样的疑问,我的答案是否定的,无痛胃镜并非完全无痛。

做过胃镜的都知道,整个过程中反应最大的就是“经会厌过食管直到通过贲门,进入胃腔”,这个过程由于咽后壁反射,人们容易出现强烈的恶心、呕吐等不适症状,一般通过“口吸气,鼻子呼气”能够在很大程度上缓解。

而无痛胃镜,是指利用速效麻醉药麻醉人们的意识中枢,是人们处于一个意识昏迷的状态下进行胃镜检查。现在的无痛胃镜才采用丙泊酚麻醉病人。丙泊酚,又称乐维静,是一种白色乳状的速效麻醉药,具有麻醉效果快,苏醒快,且副作用小的特点,能够降低病人的心率、降低颅内压及眼压,减少患者脑耗氧量和脑血流量,减少腔道器官的液体分泌量等效用,但镇痛作用很微弱。而且,一般做无痛胃镜检查的患者,在麻醉前,依然会被要求口服“利多卡因凝胶“,这就说明,无痛胃镜并非完全无痛,它只是通过麻醉作用,使人失去反应及记忆,同时,减少食管、胃腔粘膜的分泌,抑制咽后壁反射的程度来达到相对无痛而已。

那么,在胃镜检查时,哪些措施能减少病人的痛苦呢?首先,从帮人的角度来说,检查前的准备,空腹,不饮水进食,稍提前15-30分钟服用磷酸二甲硅油、利多卡因凝胶,使得胃黏膜充分麻醉,检查过程中尽量保持放松,睁开双眼,用鼻子呼吸,口腔有分泌物自然流出,减少吞咽时镜身与咽后壁接触,增加患者的恶心、呕吐感;其次,从操作者的角度来说,从口腔进入食管这段,尽量沿着舌面进入,减少与咽后壁的接触。进入胃腔后,应该根据胃黏膜的运动来决定镜子的前进与后退,胃皱襞舒张时进,收缩时保持镜身不动,时刻与胃皱襞保持一种相对静止的状态,少刺激胃黏膜也会减少患者的恶心感。

本期答主:盛琪,医学硕士

我想做无痛肠镜需要住院吗

做无痛肠镜检查不需要住院,如果路途遥远需要住院,而无痛肠镜检查与普通肠镜检查的区别是静脉注射麻醉剂。前一天晚上肠镜检查要减少食物,第二天早上不能吃和喝水,并按照医生的指导做好肠道准备,排空粪便,必要时清洗灌肠。全身麻醉前准备,近期无明显感冒症状。必要时咨询麻醉科诊所。

肠镜和胃镜能同时做吗

这个问题问得非常好!肠镜和胃镜在一起做,叫胃肠镜,不仅可以同时做,而且早已同时做!

胃肠镜检查主要通过胃镜、肠镜,经口腔或者肛门对食管、胃、十二指肠、结肠、直肠等进行检查。

胃肠镜同时做,不仅能够直接诊断胃肠道黏膜有无炎症、溃疡、糜烂、息肉、肿瘤等情况。

另外,还可以对胃肠道黏膜病变取活检后进行组织病理学检查。

随着胃肠镜技术不断改进和提高,内镜不仅能有效提高胃肠道疾病诊断率,还能对胃肠道疾病进行微创治疗如息肉的切除、镜下止血等。

那么,哪些患者建议进行胃肠镜检查?哪些患者不宜进行胃肠镜检查?胃肠镜检查有哪些风险?

下面我就和大家伙儿一起,来聊一聊这个问题,仅供参考。

哪些患者建议做胃肠镜检查?

根据临床胃肠镜检查指南,以下患者建议进行胃肠镜检查。

1.具有消化道症状:如恶心、呕吐、胃痛、腹痛、腹泻、呕血、便血、吞咽困难等。

2.疑似食管、胃、十二指肠、回肠以及结肠病变,如炎症、溃疡、肿瘤等,并不能确诊。

3.原因不明的消化道出血患者,需进行急诊胃肠镜检查。

4.X线消化道钡餐检查时,未能发现病变,或者不能确定病变性质的患者。

5.对于已确诊消化道病变,如溃疡、萎缩性胃炎、胃癌前病变、肠炎以及消化道术后需胃肠镜检查,随访复查患者者。

6.为了评估药物对某些病变,如溃疡、幽门螺杆菌感染治疗的疗效。

7.需要借助于胃肠镜,进行胃肠疾病的治疗者,如镜下止血、息肉摘除、消化道异物取出等等。

8.对于消化道肿瘤高危人群进行普查,高危人群包括具有胃癌、食道癌、结肠癌、息肉等家族史的人和长期患遗疡性胃肠炎的患者,定期进行胃肠镜检查。

至少以上8类患者,建议进行胃肠镜检查,其他患者建议遵医嘱。

哪些患者不宜做胃肠镜检查?

临床对于不宜做胃肠镜检查的患者,分为绝对禁忌证和相对禁忌证,具体如下。

1.胃肠镜检查的绝对禁忌症

(1)患有严重心肺疾病者,如严重心律失常、心肌梗死、心力衰竭、哮喘、呼吸衰竭等。

(2)患有消化道穿孔急性期。

(3)患有精神病及意识明显障碍的患者。

(4)患有胸主动脉瘤、脑卒中以及腹膜炎的患者。

2.胃肠镜检查的相对禁忌证

(1)心、肺功能不全患者。

(2)消化道出血患者血压不稳定的患者。

(3)有出血倾向,血红蛋白低于50g/L的患者。

(4)患有高度脊柱畸形、巨大食管畸形或十二指肠憩室的患者。

(5)妊娠期、月经期的患者。

(6)患有胃肠道炎症性疾病,处于急性活动期的患者。

(7)消化道有严重的化脓性炎症的者。

(8)年龄较小不能配合操作的婴幼儿的患者。

胃肠镜检查有哪些风险?

总体而言,随着胃肠镜检查技术不断进步,风险发生率逐年下降,但如果在不正规的医院,适应证掌握不严、操作不当,仍可能出现以下风险。

1.穿孔:这是胃肠镜检查最常见的并发症,易发生食管下端、梨状窝、乙状结肠,常因暴力操作造成。

2.出血:常见于内镜擦伤消化道黏膜、活检时没有避开血管或切的太深等造成出血。

3.心脑血管意外:主要见于原有基础性疾病患者,如缺血性心脏病的患者、慢性肺疾病及老年患者,检查时多因刺激迷走神经造成。

4.肺部并发症:检查时患者唾液、胃液等分泌物进入气管、肺出现呛咳、气急、氧饱和度下降等情况。

5.感染:如果不注意胃镜消毒,可能导致胃肠道感染,或检查时出现误吸,造成肺部感染。

6.电解质紊乱:对于年老体弱者,因反复进行肠道准备或者禁食、禁饮,导致脱水、电解质紊乱。

7.胃肠道黏膜损伤:主要是操作时机械性损伤、刺激造成胃肠道黏膜损伤。

8.唾液腺肿胀:胃肠镜机械性刺激,恶心、呕吐造成的唾液腺分泌增加,导管痉挛引起排泄不畅。

此外可能出现喉头痉挛、咽喉部损伤、下颌关节脱臼、肠系膜撕裂等罕见并发症。

总结:胃肠镜不仅可以同时做,而且早已同时做!建议在正规医院,选择专业医生进行胃肠镜检查,避免对人体造成较大损害。操作时,建议严格遵医嘱做好准备,这样有利于减少胃肠镜检查并发症的发生概率。

您同意我的观点?

每天更新健康热点,医疗痛点;如果我说的,正是您所想的,那么,请点赞、转发、关注朱萧俊说健康!

特别提醒:本文仅供参考,应用需遵医嘱;评论区中推荐的用药,均需谨慎试用,切勿打款购买!

什么情况下可以打无痛分娩针

有不少家庭在准妈妈生产时要不要打无痛分娩针上纠结不已。老人基本不赞同,比如会说可能留后遗症,日后会腰疼等。而痛点低的准妈妈则强烈要求来上一针,能不疼则不疼,能少受罪就少受罪。那究竟打“无痛针”对准妈妈和胎宝宝有没有危险呢?

什么是“无痛针”?

“无痛针”又被称为“硬脊膜外麻醉”,是分娩镇痛的一种方法,它不是一针的问题,是一项技术。

它是指在产妇后背用一硬膜外穿刺针在局麻下穿刺,药物经腰麻针注入蛛网膜下腔,后背留一条硬膜外导管,连接一个自控电子泵,产妇感到疼痛时按一次按钮,药物会自动注入硬膜外腔,起到镇痛作用。

它能很大程度上减轻产妇的痛苦,但要做到完全无痛是很难的,因为自然分娩需要有力的宫缩。

什么时候打最合适?

一般来说,宫颈口开到3厘米左右,麻醉医生会先用一根长针穿刺到硬脊膜外腔,然后将管子放入,再把穿刺针拿出来,将管子接到一台泵上。

床边的这一台注射泵,持续注射止痛药到你的硬脊膜外腔,一直到宫颈口开到八九厘米就停药。

很多使用硬脊膜外麻醉分娩的妈妈都知道,到了宫颈口全开时,镇痛效果减弱,宫缩时的阵痛又开始出现。

中山大学附属第一医院产科副主任医师蔡坚表示,这是因为宫颈口全开后,需要产妇用力,这时候需要减少麻醉药量或者停止镇痛。如果这个时候还用麻醉,产妇的肛门反射就很弱,该用力的时候她就不能好好用力了。

麻醉效果好,但对准妈妈有一定风险

虽然硬脊膜外麻醉的镇痛效果好,但对于准妈妈来说也存在一些风险。

在打麻醉针时,一般麻醉师是凭感觉做穿刺。有一小部分会误穿硬脊膜和蛛网膜。这时脑脊液就会流出来,导致颅压发生变化。同时,也存在感染的风险。

如果出现脑脊液流出,产妇要去枕平卧72个小时,并且每天要充分地静脉输液。如果太早抬头,会导致头痛。

根据产科临床上的大概统计,这种情况发生率大概是1%。

蔡主任解释道,准妈妈的腹部增大,脊椎承受的重量发生改变,导致腰椎向前突,穿刺时摆体位困难,腰椎间隙也比一般人窄。所以,做产妇的硬脊膜外穿刺要难很多。

如果产妇患有腰椎疾病或各种原因导致硬脊膜外腔粘连,就更容易出现误穿至蛛网膜下腔的情况。

同时,由于产妇的血管扩张,还存在穿刺部位出血引起血肿的风险。

还有少部分穿刺会损伤神经,导致下肢疼痛。

对胎宝宝没有风险

蔡主任表示,无痛分娩中的极少量麻醉药通过胎盘到达胎儿血液中,其实不会有太大影响。

因为随着科学的发展现在选用的麻醉药是对胎儿最安全的药物,而且镇痛分娩的麻醉药用量远低于剖宫产等手术麻醉药用量,这种镇痛方法已经非常成熟,在这方面不用担心。

“无痛针”常见问答

1、无痛分娩后会腰痛吗?

一般不会。剖宫产的麻醉已经是安全度极其高的麻醉,而无痛分娩的药水浓度是平常剖宫产药水浓度的1/5,一般来说不会造成神经损伤,自然没有造成产后腰痛的可能。

如果真有问题,应该是出在这几个方面:一是麻醉师在操作时,不小心伤到了韧带,造成了韧带粘连,或者穿透,造成血肿等。这些都是会马上出现的症状,而且往往伴随脚部麻痹等。

另一种情况,就是产后腰痛,并且伴随着头痛的情况,这是在产后6个月内,这时新妈妈可上疼痛门诊找麻醉医生帮忙,再打一针神经阻断,这样便可解决疼痛问题。如果这个疼痛已经持续6个月以上了,那基本就不是这个原因引起的。

2、无痛分娩后生产还会痛吗?

无痛分娩正确的叫法叫分娩镇痛。麻醉师根据产程的进展控制药物的使用,让产妇有个比较好的分娩体验,较为舒服地产下孩子。一般来说,我们目前打了无痛分娩后,把疼痛控制在5级左右。

好了,关于什么情况下可以打无痛分娩针和晚上不建议打无痛吗的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!

边刷手机边生娃 深圳12家医院入榜国家首批无痛分娩试点,来感受下