却诊癌症除了穿刺还有什么(癌症诊断证明非得穿刺)

本文目录

1. 活体穿刺的检查会影响癌细胞扩散吗
2. 确诊肺癌就一定要做穿刺活检吗
3. 穿刺确诊癌症，会造成癌细胞扩散吗
4. 却诊癌症除了穿刺还有什么

活体穿刺的检查会影响癌细胞扩散吗

我不是医生，但这个问题我绝对有能力回答，因为我有经历，有实例。两年半以前，我父亲咳嗽带血，于是赶紧去市医院检查。当时，医院的医生有了两种观点，一种认为我父亲是肺癌，一种认为我父亲是肺炎。其中，认为我父亲是肺癌的是个老医生，我们比较信任他，但在检查中，一直没有查出癌细胞，包括做了支气管镜检查，这也是有医生认为我父亲是肺炎的原因。保险起见，医院决定先给我父亲当炎症治疗，一连打了十天吊瓶，我父亲肺部的肿块却仍然没小。于是，那个老医生坚持让我父亲做肺穿刺，即使如此，还是没有检查出癌细胞，这病就感觉有点儿邪乎了。但那个老医生非常坚定地认为我父亲得的是肺癌。多年前，我有个弟妹就是得肺癌死的，虽然是去北京301医院进行的治疗，但也没活过半年，死时才42岁。因为是我陪着弟弟、弟妹去的北京治疗，所以对肺癌这病我非常害怕。为此，我们决定听老医生的，以防万一。老医生说，为了保险，必须做手术，于是就给我父亲做了手术，切下了一片肺叶，并把切片送到了山东省肿瘤医院做的病理化验，结果很快就来了：果然是肺癌，而且还是一种比较少见的情况，既有鳞癌细胞，也有腺性细胞。当然，这都是我记忆中老医生的说法，不知医学上是不是严谨，我就有啥说啥吧。我父亲是农民，没文化，也很胆小，得这病时又七十多岁了。我和家里人商量，就不给他做化疗和电疗之类的了，那样他就立刻明白了自己的病，吓也把自己吓死了。术后，我和家人又以给他恢复元气的说法，带父亲看了几个中医，吃了一些中药。如今，快三年了，我父亲的病并没有复发，也没有转移，除了呼吸比过去感到有点气息不足外，其余身体指标都非常好，一直侍弄着两三亩菜园地，不让他干他还给我们发脾气。说这一些，就是想说，我父亲做过穿刺，应该就是题主的活体穿刺吧，并没有导致癌细胞的扩散呀，至少目前没有。

确诊肺癌就一定要做穿刺活检吗

肺癌的确诊必须要获得病理，这是所有癌症诊断的金标准，CT、PET-CT、磁共振等影像学检查报告单上写的考虑肺癌，并不能作为肺癌最终的诊断依据。那么确诊肺癌一定要做穿刺活检吗？这个是不一定的，肺穿刺活检并不是获取肺癌病理的唯一途径，除了肺穿刺之外，还可以通过以下方式确诊。

1.支气管镜对于中央型肺部占位，通常是通过支气管镜检查获取可疑组织，支气管镜对于恶性肿瘤诊断具有重要价值。检查前行胸部CT检查，以确定病变部位。位于近端气道内的肿瘤，经支气管镜刷检、活检的阳性率达到90—93%；位于远端气道内的病变，而又不能经纤支镜直接窥到的，可通过荧光屏透视引导下经纤支镜进行病变肺组织活检术，诊断阳性率达25-65%，也可采用经支气管针刺吸引，获得组织液进行病理学检查。此外，还可以通过支气管内膜染色后再行活检，以提高早期诊断的阳性率。

2.痰脱落细胞痰脱落细胞简单方便，没有痛苦，适用于肺癌高危人群的普查。不过痰脱落细胞阳性率较低，只能作为其他检查手段的补充。由于受多种因素影响，各家医疗机构报道的痰涂片找癌细胞的检出率差异很大，条件好的医疗机构检出率达70%，而一般医院的检出率仅20%左右。留痰方法、制片方法和阅片水平很关键。多次送检可以提高阳性率。有研究显示，肺癌患者1次查痰阳性率40%左右，3次查痰阳性率64%左右，6次查痰阳性率75%左右。在所有肺癌类型中，鳞癌查脱落细胞阳性率最高。

3.胸水脱落细胞对于初始发现胸腔积液的患者，可以进行胸水脱落细胞检查，同样这种检查阳性率低，可以多次送检，离心后仔细查找，未找到癌细胞并不能排除肺癌。对于无法进行肺穿刺及支气管镜检查的病人，如果胸水脱落细胞查到异型细胞，也可以作为肺癌的诊断。一旦恶性胸水存在，意味着肺癌晚期，无手术指征。

4.直接手术随着胸部CT的普及，越来越多的人发现有肺部结节，对于6-10mm的肺结节，由于结节太小，肺穿刺几乎是穿不到的，根据CT中结节形态、位置、CT值，比如磨玻璃结节或者混合磨玻璃结节等高度怀疑肺癌时，可以直接手术治疗。对于肺部肿块，在排除其他脏器转移，而肺部病灶高度怀疑肿瘤时，如果患者不愿意穿刺，也可以直接手术切除，术后病理可以百分百明确诊断和分期。

穿刺确诊癌症，会造成癌细胞扩散吗

如果能在毫无风险的情况下直接手术完整切除，例如体表淋巴结的活检，那么穿刺是不必要的。但是，现如今医生已经不再像以前一样关注手术能不能做，瘤子能不能切，而是手术到底是否安全，而是病人到底能不能治愈，手术后能不能长期的存活。

于是，穿刺活检为我们的临床决策提供了非常必要的证据，从风险上也远远小于手术本身。那么我们需要关注的问题是，是否会像谣言所说的，穿刺就好像“拔出萝卜带出泥”一样，让肿瘤发生转移呢？

首先，人体血液循环中原本就有千万个原始的肿瘤细胞，只不过每天都会及时被免疫系统清除，并不能真正形成肿瘤。通过穿刺针带出来的肿瘤细胞非常少，远达不到人体正常血液循环中的数量，所以造成转移的几率微乎其微。

其次，穿刺活检的理念和所用的器械也在最近几年做了改进，直接穿刺进肿瘤后再拔出体外的做法逐渐被淘汰。

目前，穿刺取材的装置外面有了一个保护外套，器械像圆珠笔一样，外面的笔杆贴到肿瘤表面后，按动开关让笔杆里面的笔芯穿刺入瘤体中，笔芯取材工作结束后会退回到笔杆内。由于穿刺入体内的笔杆未接触到肿瘤，所以穿刺针在拔出的过程中，避免了肿瘤细胞的外漏，对人体进行了最大程度的保护。因此可以非常负责任地讲，现在的穿刺技术从理论上不会导致肿瘤转移的情况发生。

当然，虽然穿刺的风险远远小于手术，但是也建议患者到穿刺比较专业的医院进行，这样才能把操作的风险降到最低。

却诊癌症除了穿刺还有什么

一、询问患者的病史，体格检查。二、做全面的实验室以及影像学检查等，化验检查包括血常规，尿常规，粪便常规，生化常规，肿瘤标志物的检查等。影像学检查包括头颈部、胸腹部、盆腔、以及四肢的超声、CT、磁共振、放射性核素扫描等检查。三、组织病理学检查，并结合上述的检查结果，可以确诊是否患有癌症。

关于却诊癌症除了穿刺还有什么，癌症不建议穿刺吗的介绍到此结束，希望对大家有所帮助。