左膝内侧半月板后角根损伤3度保守治疗8个月了，还能手术吗(内侧半月板后角损伤三度可以保守治疗吗)

大家好，如果您还对左膝内侧半月板后角根损伤3度保守治疗8个月了，还能手术吗不太了解，没有关系，今天就由本站为大家分享左膝内侧半月板后角根损伤3度保守治疗8个月了，还能手术吗的知识，包括半月板撕裂医生不建议手术的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！

本文目录

1. 半月板损伤，交叉韧带断裂。不做手术有什么后果
2. 左膝内侧半月板后角根损伤3度保守治疗8个月了，还能手术吗
3. 半月板体，以及后角撕裂严重吗
4. 我半月板损伤走平路都难，动手术能治好吗

半月板损伤，交叉韧带断裂。不做手术有什么后果

刘医生谈骨论筋??半月板和交叉韧带损伤怎么处理??

随着现在医学技术的进步和信息的快捷，人们对于半月板和交叉韧带的损伤越来越了解。半月板损伤基本都是运动中产生的，交叉韧带损伤是运动和外伤引起。如果它们损伤了应该怎么治疗呢？是手术还是保守治疗？大家可能不是很了解，下面就给大家说一下。

交叉韧带的功能及损伤机制

前交叉韧带起自股骨外侧髁的内侧面，向前下止于胫骨髁间嵴的前方。防止胫骨向前移位。膝关节伸直内翻和屈曲外翻时可以损伤它。暴力来自于膝关节后方时也可以损伤它。

后交叉韧带起自股骨内侧髁的外侧面，向后下止于胫骨髁间嵴的后方。防止胫骨向后移动。来自于胫骨前方的暴力可损伤它。

交叉韧带断裂的分类

交叉韧带的损伤分为扭伤，部分韧带断裂，完全断裂和联合性损伤。根据断裂部位又分为韧带体部断裂，韧带与骨骼连接处断裂，韧带附着处的撕脱骨折。

韧带损伤可听到断裂的声音，很快就因剧烈疼痛而不敢活动，膝关节肿胀，压痛和积液。查体做抽屉试验。核磁共振检查可明确。

交叉韧带的手术

对于完全断裂和联合损伤的一般要手术治疗，因为关节不稳定。活动受限，很容易引起别的损伤。目前手术方式以关节镜手术为主，交叉韧带重建。直接缝合断裂韧带手气难度大，术后容易再断裂。

半月板损伤

在我以前的文章中对于半月板的结构，作用，损伤类型，临床症状，辅助检查等都做了非常详细的说明，这里就不做过多的解说了。主要说一下什么情况下要手术。

1.经过保守无效，呈交锁状态或经常发生交锁。

2.反复打软腿。

3.复发性膝关节积液。

4.疼痛严重并诊断明确的患者。

目前对于半月板手术方式的选择主要是关节镜，以部分切除和修补为主。

对于交叉韧带和半月板损伤一定要到正规医院检查，明确诊断，看损伤的程度，再选择治疗方案。希望这些能给大家带来帮助。

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左膝内侧半月板后角根损伤3度保守治疗8个月了，还能手术吗

确定是半月板三度损伤，保守治疗八个月以后如果仍然存在明显的关节症状，比如内侧关节间隙的疼痛、蹲起的疼痛以及关节的积液，是仍然可以进行关节镜手术治疗的。

其实是否能进行关节镜的手术治疗和半月板撕裂损伤的时间是有一定关系的，因为在半月板撕裂的早期，撕裂的部位如果是位于半月板与关节囊相连接的红区，一名优秀的关节镜手术医生是可以尝试给予患者进行半月板缝合的，如果缝合以后能正常的愈合，那么患者的关节功能可能会得到最佳的恢复，比如很有可能会重返运动场，随着时间的延长，半月板撕裂的部位就会有瘢痕形成，而且会发生进一步的磨损，能够进行缝合的机会将会越来越少。

然而很多患者能真正的下决心做手术都是需要一段时间的，这个情况作为医生是完全能理解的，所以如果患者暂时不想做关节镜的手术治疗，也是可以做保守治疗的，比如休息、关节腔内注射玻璃酸钠或者是富血小板血浆因子，观察是否能帮助患者理解症状。

如果经过了保守治疗，患者仍然不能正常的行走，在活动的过程当中仍然存在关节的疼痛、蹲起的疼痛，甚至比较严重的关节积液，此时进行关节镜的手术治疗也是完全可以的。此时一般医生会根据关节腔内的情况决定具体的手术办法，如果半月板撕裂的位置仍然处在可缝合的部位，虽然可能会存在一些瘢痕的形成和磨损，一般医生仍会征求患者的意见，是否可以尝试缝合？因为关节镜医生和患者的想法是一样的，大家都不想切除半月板，都想尽最大的努力去保住患者的半月板。

就像前面所说的，这样才会更好的保留患者的关节功能。但是随着时间的延长，半月板本身就不是特别好的血供一定会变得更差，缝合之后是否能够愈合，真正的是一个问题。面对这种情况，就需要医生和患者共同决定，如果患者能接受半月板缝合之后仍不能愈合的风险，需要二次手术切除部分半月板，能正确的面对这个问题，那相信医生也会积极的努力一次。

这种情况谢医生在进修的时候曾经遇到过多次，我的教授在做关节镜手术的时候，只要看到适合缝合的撕裂就一定会缝合，无论患者受伤的时间与否，当时我曾经问过教授，如果缝合了，不愈合怎么办？如果患者不理解，需要二次手术再次切除半月板怎么办？他没有正面回答这个问题，却问了我一个问题：“谢医生，如果是您家的亲属半月板撕裂了，时间虽然很久，您是考虑切除还是缝合？”

所以面对题主的这种情况，本人的观点是：虽然保守治疗的时间略长，已经达到了8个月的时间，但是如果患者仍然存在症状，完全是可以进行关节镜手术治疗的，患者如果能接受半月板缝合后不愈合的可能，能做好这方面的心理准备，那么可以与医生尝试沟通，是否常可以进行半月板缝合手术；即使患者不能接受半月板，缝合后不愈合，那么也可以与医生沟通尽力保留部分半月板。

半月板患者手术要做的康复动作

这里给大家介绍一下做膝关节手术，尤其是半月板手术之前与之后都需要做的一些康复动作。

第一，踝泵。这个动作最重要的目的就是促进下肢静脉回流，因为做关节镜手术的时候，需要在大腿的根部放置止血带，如果没有止血带，做关节镜的时候关节腔内将是一片模糊，使用止血带会有非常小的几率导致患者出现下肢静脉血栓形成，而踝泵这个动作可以非常好的促进下肢静脉的回流，减少下肢静脉血栓形成的机会。

第二，股四头肌锻炼。因为很多半月板损伤的患者，由于不能正常的行走和运动，很多患者的骨四头肌都会出现明显的萎缩，患者会表现出行走时关节的不稳定，有打软腿等问题。即使关节镜手术解决了半月板的问题，患者的疼痛会有减轻，但是如果关节的肌力不够，也会导致各种各样的问题出现，比如关节的不稳定。所以建议需要做关节镜手术的患者或者是有半月板损伤，保守治疗的患者都要做骨四头肌的强化锻炼。下就是一些比较简单的，而且一行的康复动作介绍给大家。

以上就是对题主的回答，无论半月板受伤以后有多久，如果确定是三度损伤，患者同时存在症状就是关节镜手术的适应症。建议患者在术前与术后要重视康复并坚持锻炼。可以与主治医生沟通是否有半月板缝合的可能性，正确的面对半月板损伤的问题，祝题主早日康复。我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注，或点个赞吧。如果您或者是您身边的朋友，正在经历着半月板损伤的痛苦，也请帮忙转发给需要帮助的他或她吧，谢谢了！

半月板体，以及后角撕裂严重吗

估计你这是二度损伤，到三度就比较严重了，半月板一旦损伤是永久性的，半月板不会在生的，最好是保守治疗，维持现状，注意保养，以后如果参加跑步，打球的运动要带护膝，最好不要爬山，上下楼要注意，主要是下楼，和下山对半月板损伤比较大。走路，游泳，骑车，都不是问题。

我半月板损伤走平路都难，动手术能治好吗

您好，相信您能说出半月板损伤这5个字应该是已经做了关节的核磁检查。但是您没有明确的说明您是由什么原因导致的半月板损伤，半月板损伤有多久以及是否进行了保守治疗。从您的表述来看，您的症状还是比较明显的，因为走平路已经出现了明显的疼痛，说明半月板撕裂的位置应该是在体部以及前角。如果您经历了保守治疗仍然无效，那么建议您应该做关节镜的手术治疗。不同位置半月板损伤这的症状

第一，前角的半月板损伤主要体现在上下楼梯时关节明显的疼痛。

第二，体部的半月板损伤主要体现在走平路的时候以及蹲起时候的关节疼痛。

第三，后角的半月板损伤主要体现在蹲起时候的明显关节疼痛。

这三种半月板损伤都有可能诱发关节内的滑膜炎症，导致关节积液的形成。而且半月板损伤都会诱发半月板周围的关节囊以及周边滑膜的无菌炎症，即使不产生积液，也会导致明显的炎症性的疼痛。所以患者因为半月板损伤，出现走平路都困难的情况是非常常见的。

如果您未保守治疗，建议您先从保守治疗开始。

我们治疗一般都是要分台阶的，因为无法看到您的膝关节核磁，无从得知您的半月板损伤到底达到了一个什么样的程度，所以说先建议您先要采取保守治疗的方式试一试。

第一，疼痛严重的时候不建议做热敷，因为无菌性炎症会比较重，此时建议您做关节的冰敷，建议采取冰水混合物，一定要隔着手巾或比较厚的织物，阻隔凉气，冰敷的时候只要关节周围轻轻的感受到有凉爽的感觉就已经足够了。一次建议冰敷20分钟，一天建议3~4次，如果您的疼痛比较严重，建议您多冰敷两次也是完全可以的。

第二，您可以适当的口服一些非载体的镇痛药帮助您，控制疼痛，也可以采取一些外用药的办法，口服药一般都建议口服西乐葆或洛索洛芬钠，外用药可以采用氟比洛芬酯。这里要特殊说明的是口服非甾体镇痛药一定要在医生的指导下，如果您有胃部的疾病，尤其是胃溃疡，请不要服用这一类的药物。

第三，休息。如果您存在半月板的问题，建议您不要一动不动，要科学合理的休息，比如适当的行走或在拐杖的帮助下缓慢的行走都是可以的，因为如果半月板一旦撕裂很难会愈合，即使您不走也不可能促进半月板的愈合，而如果不动会导致下肢的肌肉萎缩，对于半月板的恢复反而没有好处。一般我们建议行走在三千到四千五左右，可以分次行走，不要求一次性走完。

第四，建议您可以给予关节内进行关节穿刺治疗，给予关节内注射玻璃酸钠以及少量的糖皮质激素，帮助控制关节内的无菌性炎症，增加关节内软骨以及半月板的弹性，随后观察是否有明显症状的缓解，如果有缓解，建议您一周打一针，4针到5针是一个疗程。

如果保守治疗无效，建议您及时的手术治疗。

谢医生反复在文章当中提到，半月板一旦撕裂愈合是非常困难的，如果经过了保守无效，您应该及时的考虑进行关节镜的微创手术治疗。因为半月板撕裂以后，随着您的活动会对您的股骨髁以及胫骨平台的软骨造成进一步的磨损，如果不给予进行控制，那么很有可能导致创伤性关节炎的发生。很多人看到这里会说，那您做完手术以后，但一般也会被部分切除，那么股骨与胫骨之间也一定会增加应力，也会导致关节镜术后骨关节炎的发生。这种说法是非常正确的，我也非常理解很多患者有这样的顾虑，但是医生在这里要说的是，如果半月板撕裂不给予进行关节镜的微创手术治疗，很有可能产生的磨损，要比做完手术以后产生的磨损大得多得多。

大家看上图就应该能明白我说的道理，这就是一粒经历了长时间的保守治疗，最终选择做关节镜手术解除痛苦的患者。但是在这里我要说他选择的有点晚了，他的关节软骨已经明显的出现了磨损，此时再做手术仅仅能暂时帮助他缓解关节的痛苦，能正常的行走，很有可能1~2年以后关节就会出现更加严重的改变。

所以这里我要劝大家的是，如果您一旦半月板撕裂，经过保守治疗以后不能控制病情，那么请考虑这句话叫两权相害取其轻。具体看完我上面的话，你应该明白我的意思，因为如果做手术也会有一定的损伤，而不做手术造成的损伤会更大，此时我们应该选择轻的那一边，也就是关节镜手术治疗。而且经过手术以后系统的康复，您再注意保护自己的关节，很有可能病情就控制住了，如果把半月板撕裂放在那儿听之任之，病情缓解的可能性不大。

总结

根据您的提问，给您进行了详细的解释，希望您能看明白医生的建议。半月板一旦撕裂达到三度本身就是关节镜手术的适应症，但是如果您要求保守治疗也不是不可以，但请记住一旦经过保守治疗无效，应该及时的选择关节镜手术治疗，不要拖延。

祝您早日康复！

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注我点个赞吧，谢谢了！

OK，关于左膝内侧半月板后角根损伤3度保守治疗8个月了，还能手术吗和半月板撕裂医生不建议手术的内容到此结束了，希望对大家有所帮助。