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对于患有中耳炎儿童来说,咽鼓管吹张器到底能不能使用
咽鼓管吹张法是治疗分泌性中耳炎的一种方法,分为捏鼻鼓气法、波氏球法和导管法。儿童捏鼻鼓气和导管法一般很难配合,波氏球法可以一试,让患儿含一口水,波氏球的鼻塞塞住患侧鼻孔,并捏住另一侧鼻孔,在吞水的同时捏皮球以将气体吹进咽鼓管。做该项治疗的前提是鼻腔相对清洁,以及孩子不能太小无法配合。
中耳炎主要检查哪些
耳鼻喉科专科检查、鼓气耳镜检查、拔瓶塞声、听力检查、CT。
什么是分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是以传导性耳聋和鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎症。冬春季多见,儿童和成年人常见的听力损失跟这个都有关系。因为我们一般讲,中耳炎有化脓性中耳炎,但是分泌性中耳炎是一种非化脓性炎症,它的病因,主要有咽鼓管的堵塞、中耳局部的感染、变态反应,还有气压性损伤。
1、听力下降:急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,出现听力下降,可有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善,中耳积液黏稠时,听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉,表现为对父母的呼唤不理睬,注意力不集中,或看电视时要求过大的音量。
2、耳痛:急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛,慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。
3、耳内闷胀感或闭塞感。
4、耳鸣:一般不重,可为间歇性,当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水,但是持续时间甚短,仅为数小时或1天左右。
正常情况下,中耳内、外的气压基本相等。当咽鼓管由于各种原因出现通气功能障碍时,中耳的气体被黏膜吸收,中耳出现负压从而导致中耳黏膜的静脉扩张,通透性增加,血清漏出聚积于中耳,从而形成中耳积液。
具体治疗措施分为保守治疗、手术治疗和病因治疗等3个方面:
⒈保守治疗:病史较短的儿童轻型患者,特别是单耳患病时,可在医生的密切观察下,进行保守性治疗,包括药物治疗和咽鼓管吹张。药物治疗可分别选用:①抗生素,如诺氟沙星、氨苄西林和头孢噻肝等;②糖皮质激素,如泼尼松或地塞米松;②滴鼻剂和喷雾剂,如1%麻黄紊滴鼻液或二丙酸倍氯米松气雾剂等。咽鼓赞吹张可采用捏算鼓气法或导管吹张法。
⒉手术治疗:经上述保守方法治疗无效者。应选用合适的手术方法,清除中耳和液,改善咽鼓管的引流功能。
⒊病因治疗;病因治疗是治愈本病的关键,除上述腺样体切除术和扁桃体切除术外。还可根据病情需要,选作鼻中隔矫正术、下鼻甲后端肥大部分切除术、鼻息肉摘除术和鼻咽部肿瘤切除术等。
我有时右耳耳鸣,听力下降,捏住鼻子鼓气时,右耳会听到噗的声音
建议到当地的耳鼻喉科去做一个相关的检查,看是什么原因所引起的耳鸣和听力下降,因为鼻炎或者是中耳炎都有可能会引起这种症状,针对性的进行治疗效果也会比较好一些,在这段期间也要做好耳部的护理工作,饮食上多吃一些纤维素的蔬菜和水果也是有利于疾病恢复的。
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