大家好，关于支架内再狭窄怎么处理很多朋友都还不太明白，今天小编就来为大家分享关于不建议药物洗脱支架的知识，希望对各位有所帮助！
本文目录
支架内再狭窄怎么处理
（支架内再狭窄药物球囊扩张效果满意）
2、旋磨和激光
（1）冠状动脉的旋磨术：是目前冠状动脉介入的一项新技术，主要适用合并严重的钙化的再狭窄病变。冠状动脉旋磨术用高转速的旋磨头将动脉钙化斑块“打碎”，以提高后续的球囊扩张效果,并可以降低远期再狭窄率,是临床上较为有用的支架内再狭窄的介入治疗手段。
（2）准分子激光冠脉内斑块消蚀术
通过发出高能量脉冲，引起细胞的碳键断裂，释放的能量使细胞内水温升高致组织气化产生压力，斑块组织迅速膨胀和收缩导致崩解，消蚀斑块内物质，达到打通血管改善冠脉血流的效果。处理支架内再狭窄疗效确切。
3、再植入支架
（1）植入药物洗脱支架
这就是支架里面套支架，解决支架内再狭窄问题，有一定的再狭窄概率。RESEARCH研究显示，药物支架内再狭窄后再次植入药物支架发生再狭窄的概率为43％。
（2）生物可降解支架
生物可吸收血管支架是一种潜在治疗支架内再狭窄的方法，完全生物可降解支架在置入初期具有足够的支撑力，置入后如同能释放抗增殖药物起到预防再狭窄作用，最终又能在特定的时间内完全降解，明显减少了支架内再狭窄的风险。
4、冠脉搭桥
对于支架内再狭窄闭塞时间较长，介入过程导丝和球囊无法通过狭窄病变，只能采取冠脉旁路移植解决血运重建问题。具体方法是取自身的动脉或者静脉作为“桥血管”，一端搭在主动脉，一端搭在再次狭窄病变远端，恢复血供。
心肌梗死安了支架后，该如何保养才正确
感谢“悟空小秘书”邀请。
心脏支架在急性心肌梗死的治疗中有十分重要的作用，植入后可以迅速开通血管、恢复血供，减少心肌缺血、坏死。但支架并不是一劳永逸的方法，术后还应积极改善生活方式，并在医生指导下规律服药，同时要注意监测和定期复查，方能达到长期稳定控制病情的目的。心脏支架是通过我们外周桡动脉或股动脉，在导丝的引导下将支架放入到冠状动脉狭窄处，并通过球囊的高压扩张作用，而使支架与血管壁紧贴在一起。随着血管内皮的逐渐生长，支架会被完全覆盖，而与血管形成一体。支架植入后就永久存在，不会脱落、移位。但支架本身相对人体来说属于异物，加之支架并没有改变机体血管内皮粥样硬化和本身存在的基础疾病，所以支架术后仍可能发生血栓形成和支架内再狭窄的发生。心脏支架术后正确的“保养”有助于减少再狭窄的风险，可以明显提高生活质量。所以术后大家要保持良好的生活习惯，做到低盐、低脂、低糖饮食，少吃辛辣刺激等重口味食物；要适时开始规律运动，一般术后一月内避免大幅度体力活动，一月后根据病情逐渐增加，以有氧运动为主，讲求循序渐进；要严格戒烟、限制饮酒，不饮酒最好，病情稳定时可适当饮红酒；要学会规律作息和保持良好的心态；同时要注意控制体重。我们在积极改善生活习惯的同时，也应在医生指导下规律服药，如无禁忌症，建议长期服用阿司匹林和他汀类药物，并配合使用氯吡格雷或替格瑞洛，根据医嘱调整。要根据病情使用ACEI/ARB类、β受体阻滞剂等药物。药物使用过程中要注意监测有无胃肠道不适、出血、肝肾损害、肌肉损害、过敏等副作用的发生；并注意复查血常规、凝血、肝肾功、心肌酶谱、心电图等检查，必要时可复查心脏彩超或冠脉造影。同时要注意监测血压、血糖、血脂变化，积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等基础病，并控制达标。
感谢阅读，祝大家身体健康。本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&悟空问答。版权?所有，转载务必注明出处。
做了心脏支架后，能弯腰干活吗有何依据
很多人都担心放完支架干不了活了，有的人怕支架掉出来，有的人怕支架折断了，有的人更是莫名其妙的怕。
因为心血管疾病的好发年龄越来轻，很多人都是四五十岁放了支架，必须面临干活问题，那么到底放完支架能不能干活呢？
其实放支架本身跟能不能干活没有直接关系，因为支架放进人体后是掉不下来，也很少发生断裂，即使锻炼跟干活也没有关系。心脏支架放入心脏血管后，就和血管内壁紧密的贴合在一起，逐渐的就会和血管长在一起，就变成了血管的一部分，别说掉，取出来都很难。
但做完支架的人在干活的时候确实要注意，因为放了支架的人都是冠心病比较严重的人，这部分具体情况不一样，所以干活的干活的要求也不一样。基本上可分为3中情况:
1、放完支架和能恢复到以前最好工作干活状态
对于心绞痛的患者，药物无法控制的严重的心绞痛，我们只能通过支架来解决严重的狭窄及心肌缺血。这部分人再发生心肌缺血时，肯定不能干活，因为干活、劳累、劳动、运动等情况下，心肌缺血就会加重。但是做完支架以后，这些问题就解决了，支架能改善心肌缺血，能缓解控制心绞痛。这部分人放完支架以后就能继续劳动、干活，干活的标准和自己从前一样，但不能剧烈。
2、放完支架暂时不能干活
我们的心脏有三根大血管，和很多小血管及无数毛细血管，我一般支架放在严重狭窄的部位，但有时候有好几处病变，一次不能把所有狭窄都解决了，需要以后再次处理。在这种先做了一部分支架，改善了一部分狭窄的情况，还残余比较严重的狭窄。那么这种情况下不主张干活，因为还存着这严重心肌缺血的可能，必须在随后把所有严重狭窄解决了以后再干活。
3、放完支架不能干活的情况
有的人为什么放完支架不建议继续干活呢？这部分是合并了心功能不全或心衰，对于发生急性心肌梗死的患者，有一部分会发生心脏扩大，会发生心衰，还有一部分长期心肌缺血的患者，也可能发生心衰，一旦发生心衰，需要评价具体心功能，才能决定活动耐量，尤其心功能三级四级的人，更不主张随便劳动或运动。
还有一个问题，那就是干活也分轻重，有的人家务劳动，有的人是轻度体力劳动，有的人还得重体力劳动，这个更需要因人而异，总原则是不能过度劳累，不能感觉到疲乏。
总之，支架术后能不能干活，跟支架没有直接关系，而是跟支架术后的心肌缺血和心功能有关系。
【心血管王医生正式授权原创保护，如有窃取者一定追究法律责任。】
冠心病不做支架手术能治好吗
感谢邀请！
冠心病，放不放支架？这会是个令人纠结的问题。我想这个问题可能需要从多个角度回答。
一、首先说在目前的医疗水平下，绝大部分冠心病是可以控制稳定但不能彻底治愈的。
说冠心病能治好，只是说治疗能够控制病情稳定而非治愈。通过多种治疗手段如药物、微创技术（冠脉支架植入等）、手术（冠脉搭桥）以及改善生活方式、心脏康复训练等可以善心肌供血，控制心绞痛发作，控制（延缓、遏制、逆转）冠状动脉粥样硬化进展，保护心功能，避免急性心脏事件发生，使患者病情趋于稳定，而不是能把冠心病给治没（愈）了。因为冠心病的发生非一日之功，病因也并非支架可以消除。
二、再说冠脉支架植入能够解决什么问题？
冠脉支架植入是采用机械的方法，开通严重狭窄或阻塞的冠状动脉，因此可以改善心脏的血流供应。对于冠脉狭窄严重、心肌明显缺血、反复发作心绞痛的患者可以改善心肌缺血，因而改善症状；对于斑块不稳定、不稳定性心绞痛患者可以在急性心肌梗死前做好防范，防止发生心肌梗死造成心肌的损失；对于急性心肌梗死的患者则可以挽救部分濒死心肌，保护心脏功能。因此冠脉支架植入对于不稳定性心绞痛患者、急性心肌梗死患者特别有益，对于狭窄严重的稳定性心绞痛患者可以改善症状，改善生活质量。
但是，冠脉支架植入并不能解决冠脉粥样病变的根本问题，狭窄不十分严重的病变，植入支架并不获益。即使需要植入支架的病变，还存在支架术后再狭窄、再阻塞的问题；还存在其他血管发生病变的可能；还存在因受各种条件限制，对于多支多处病变患者，支架不可能植入到每一处病变，因此改善心肌供血的作用有限的问题。
研究发现，对于大部分稳定性冠心病的患者，植入支架并不能改善患者的远期预后。所以冠脉支架只适合与一部分冠心病患者。不是所有的冠心病患者都需要植入支架，也不是所有的冠脉病变都能够植入支架。
三、冠心病的基础治疗还是药物治疗。
无论是否植入支架，无论是不是植入了支架，药物治疗都是贯穿始终。药物治疗中，抗动脉硬化治疗是基础，降胆固醇、抗血小板，都已经被证实可以延缓疾病进展、减少急性心血管事件，所以需要持之以恒。对于已经发生过心肌梗死的患者，采用普利或沙坦类药物抗心肌重塑，采用β受体阻滞剂保护心功能、减少猝死风险。对于心肌缺血患者，多种药物改善心肌供血、减轻心脏负荷、增加冠脉侧枝循环，可以改善症状，改善患者的活动能力。而对冠心病患者合并的高血压、糖尿病、高脂血症、慢性肾脏病的有效治疗，也有利于冠心病的控制。无论哪一类患者，保持健康的生活方式、根据病情适度康复训练，都有利于心脏的康复和心功能的改善。
因此，在冠心病治疗中，支架植入只是一种适合于某些病情的技术手段。并不是所有的冠心病都需要支架植入，单靠支架植入也无法“治好”冠心病的。
（图片来源于网络）
支架内再狭窄怎么处理和不建议药物洗脱支架的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！
