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智齿一定要拔嘛
这个问题要看你的智齿长在哪儿,具体要去牙科医院做检查,如果你的智齿长得偏正,对于矫正牙齿影响不大,就可以不拔。
但如果是长歪了的智齿,或者是横着长的智齿,还是建议您先拔掉在做矫正,不然会影响到您的后续治疗。
具体还是要去医院拍片子来决定。
智齿一定要拔掉吗不拔会有什么影响
智齿的存在对我们来说有什么影响?
首先,智齿常是各种症状的原因,如肿胀、疼痛、感染、食物嵌塞、牙龈炎、龋病等。智齿与其表面覆盖的牙龈间常有缝隙,其内可存留有食物残渣且不易被清除,这些残留物便成为了细菌的培养基,在人抵抗力下降等情况下会引起局部的感染,部分感染局限在智齿周围,少部分感染可通过智齿周围的软组织向四周扩散,引起软组织的肿胀、化脓,甚至导致颌骨的骨髓炎;智齿常因位置不正,与其前方的第二磨牙之间可有较大缝隙,该缝隙有食物嵌塞后也不易被清除,易引起牙龈发炎和龋齿。其次,部分人的智齿是向前倾斜生长的,我们称之为近中阻生智齿,这种智齿在生长的过程中可能挤压第二磨牙,导致第二磨牙松动、牙根吸收等。最后,智齿在某些情况下可能引起其他疾病,如颌骨囊肿、牙源性肿瘤等。
为什么要拔智齿?
智齿可能引起各种各样的症状,所以现阶段多数口腔颌面外科医师的共同观点是智齿应预防性拔除,防患于未然。但是,并不是所有的智齿都需要拔。少数人因颌骨宽大等原因智齿萌出位置正、且具有咬合功能,这样的智齿没有症状时是不需要拔的;还有一些人的第二磨牙由于各种原因缺失,需要将智齿通过正畸的方法牵引向前以替代第二磨牙,或者需要智齿承载义齿,智齿也是需要保留的。有时智齿完全埋在颌骨里,通过检查发现智齿与口腔没有交通,而且对第二磨牙没有影响,也可以保留观察。
拔智齿后常见反应和注意事项有哪些?
智齿拔除后最常见的反应为肿胀和疼痛,部分患者可能出现张口受限,这些症状常随着时间的推移而减轻、消失。拔牙的创口在48小时内有少量渗血也是正常的。若在拔牙后2-3天出现拔牙位置剧烈疼痛、有明显异味等症状,需警惕发生干槽症,应及时就医。非常少的患者可能因手术过程中下牙槽神经或舌神经受损伤,出现半侧嘴唇或舌头麻木,需视情况进一步治疗或观察。通常,拔牙后2小时内尽量不进食、饮水,24小时内可冷敷、并进温凉流食,不反复吸吮拔牙窝,以保护拔牙窝内血凝块,当日疼痛明显可口服止疼药;24小时后可正常刷牙漱口;在医师没有嘱托口服抗生素时可不使用抗生素;若拔牙手术过程中有缝线,可在7天后拆除。拔牙窝通常在拔牙3个月后完全愈合。
智齿(尽头牙)必须要拔吗风险大不大
智齿不是必须要拔的,如果齿位不正,总是引起冠周炎症的智齿建议拔除,具体还需要到医院拍个片子,要医生诊断一下的,不要自己瞎判断,也不要觉得不疼就不需要拔除。
另外虽然拔智齿风险不大,但风险还是有的:
由于惊恐、焦虑、情绪压力等这些心理因素或者空腹拔牙引起的轻微的晕厥反应,经过有经验的医生正确的处理,通常都可“转危为安”,主要还是心理负担过重,其实不用那么害怕,现在拔牙都是微创拔牙,而且还会打麻药,有什么好怕的呢。
还有肿痛的风险,这个是比较常见的拔牙术后反应,想要降低肿痛概率怎么办?最有效的方法就是找个经验丰富的专业医生和认真负责的团队。精湛的技术加一流的围手术期管理,可以把术后肿痛降到最低。
看完这些,其实找到专业经验丰富的医生,拔牙根本没在怕的~
为什么不建议拔智齿
为什么不建议拔智齿
不建议拔智齿,可能是根据患者智齿情况和全身情况做出的。
如智齿生长方向较正;智齿牙冠完全暴露、没有反复感染等;智齿的对颌牙齿也正常,有正常的咬合关系和咀嚼功能,一般不建议拔除可保留智齿。若局部有急性炎症,患者本身患有比较严重的基础性的疾病,如心脏病、糖尿病、高血压,这些都会加重拔智齿的风险,当严重的疾病得不到控制时,则不建议拔智齿。
如果是心脏病,很有可能在拔智齿的过程中诱发心梗,引起患者的死亡的风险;对患有贫血、白血病、出血性疾病的患者,拔牙术后均可能发生创口出血不止以及严重感染;糖尿病患者抗感染能力差;甲状腺功能亢进患者拔牙可导致甲状腺危象,有危及生命的可能;长期服用抗凝药物,拔牙后有出血的风险;这些情况都不建议拔牙或暂缓拔牙。
本内容由山东大学齐鲁医院口腔内科主任医师王卫之审核
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