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“过度保胎”会增加胎儿畸形风险吗
过度保胎,会增加胎儿畸形的风险吗?
以世界上第二常见的先天畸形(第一是心脏畸形)神经管缺陷为例。在其高发的因素当中,并无过度保胎的原因。
美国妇产医师协会关于神经管缺陷的《临床实践指南》中指出。独立的神经管缺陷是由于基因易感性和环境因素共同作用的结果。环境因素,包括地域,种族,饮食,致畸源的暴露,母亲糖尿病,母亲的高体温等有关。叶酸代谢异常,也是新原因之一。
在所有神经管缺陷临床结局中有1/3被引产或者自然流产,不能存活。有80~90%的症状较轻的患者,可以存活。经治疗后,能以不同程度的残疾存活。但都会或多或少存在有行走困难,直肠膀胱功能受损,智力影响,智力下降等情况。
以上问题均未提及,过度保胎,会增加神经管缺陷的发生率。
当然过度保胎,可能也是我们的国色。但至今尚无有关这方面的研究报道。
在保胎方面的过度用药。还存在着一个代谢吸收,以及药物毒性的问题。
还是以神经管缺陷的叶酸补充为例。在这份指南上,指出补充高剂量的叶酸被认为风险是极小的,即使非常高剂量的叶酸,也是无毒的,会很快经尿液排出。
但是,有些看似无害的药物,在高剂量的作用下也是有可能致畸的。比如维生素A。
就临床上常用的黄体酮类药物保胎,我国已经出台了相关的指南和共识,来指导临床用药。
针对复发性流产的诊治,也有相关的专家共识。
在保胎方面,我一贯认为,有三种原则,一种是大健康式的保胎,一种是针对性的保胎,一种是经验性的用药。
一个临床医生,在针对需要保胎的患者面前,要掌握住原则和底线。
原则体现了医生的医术和医德。
底线体现了医生,对行医安全的敬畏。
美国试管婴儿移植后如何保胎
谢邀,试管婴儿移植后,还有一个过程叫“着壁”,就是移植的囊胚吸附在子宫内膜壁的过程。只有成功“着壁”后才算移植成功,才可以开始所谓的保胎。
那然后安全有效的保胎呢?
这其实和做不做试管婴儿没有太大的联系,就是一般的保胎就行。
因为试管只是在对受孕过程进行干预,胚胎移植成功后,孕妇的反应和一般正常的受孕没有区别。
不用太过于紧张,保证好睡眠和休息就行。
卧床保胎是什么原理
卧床保胎大部分时候是不需要的。
中国自古以来保胎都有保胎的习惯,卧床保胎,宫廷剧经常上演的微妙为肖,刚开始,听到这种传统的观念,我也是尽量不去特意的干扰,认为传统也会有道理。但10年前的一次经历,让我彻底改变了这个观念。10年前一个普通的下午,一个的保胎住院孕妇突然说一侧大腿疼痛,而且肿胀,当我到床头一看,我都惊呆了:该孕妇一侧大腿肿的像冬瓜似的,但后来的的B超结果证实了我的猜测:下肢静脉栓塞,而且栓子一直延续的髂内髂总静脉。之后的结局当然非常让人痛惜,为了治疗下肢静脉栓塞,该孕妇做了人工流产。有一必有二,后来碰到了几例孕妇因保胎卧床而发生栓塞的情况,虽然也有孕妇冒着生命的风险把孩子保下来的,但那代价可不是一般的大。
下面我来详细分析原因和对策
流产或胎停的原因主要有以下几个方面。
1.遗传因素,也就是胚胎质量不好,胚胎质量不好的时候随便你是卧床或是运动,她总归还会胎停。
2.免疫凝血因素。免疫凝血原因的胎停比如抗磷脂抗体综合症,体内血液高凝,高凝后容易引起出血,一出血孕妈妈们就开始紧张,在家里老人的唠叨下不敢活动半步。结果就容易发生双下肢静脉栓塞。也就出现我上面写到的孕妇的情况。复发性流产一半以上是免疫凝血因素,这部分病人保胎时需要正常运动。
3.宫颈机能不全,宫颈机能不全容易在孕中期无痛情况下流产,这部分病人孕前或孕中期要行环扎术,但环扎术后仍需要卧床休息。
4.其他如感染因素或内分泌因素都部需要卧床休息。
国外的医院如何对孕妇进行保健教育
并不是国外的就是最好的,中国人体质跟国外不一样,所以国内专家对孕期保养或者育儿之类的也有很专业的讲解,可以找个很好的私立,挂个知名专家寻求帮助,国外孕肚的体质就好比以前咱们国家老一辈的体质,恨不得干着农活呢,就把孩子生了,现在不能了吧,我觉着没有必要一定要按照国外的标准保胎,毕竟检查什么的还是得在国内
美国试管婴儿移植后如何保胎和美国不建议保胎了吗现在的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!