如何理解“运动不是肾病的禁忌”(运动vs不运动)

今天给各位分享如何理解“运动不是肾病的禁忌”的知识，其中也会对肾病医生不建议练肌肉进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

本文目录

1. 如何理解“运动不是肾病的禁忌”
2. 肾病综合征患者能参加体力劳动吗
3. 肾病患者长期服用激素有哪些副作用
4. 肾病患者是需要休息静养还是加强锻炼

如何理解“运动不是肾病的禁忌”

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在肾病患者圈里，广为流传这样一个误区----“肾病患者不能运动！”

引起患者产生这个误解的原因，一方面，医生叮嘱“得了肾病，不能劳累”，“得了肾病，不要剧烈运动”；而另一方面，医生对患者如何进行合理运动，却由于时间的关系指导很少。

以至于肾病患者总认为：运动，就是在加重肾脏负担。这样的误解，从心理还是身体上，给我们肾病患者带来的，是双重否定和打击。

得了肾病后，谁没在深夜痛哭过、绝望过？但因得病后的自我否定，认为得病后的自己，就如同“废人”一般什么也做不了，这样的心态，往往比病情本身的打击，要大得多！

拒绝“废人心态”，让运动锻炼帮助我们肾病患者康复！

长期缺乏运动，给肾病患者带来的危害

长期缺乏体育锻炼，实际上会给慢性肾病患者带来一系列不良后果。最近，在肾病领域权威医学期刊AJKD刊登了一篇这方面的研究。

其中，有一张非常好的示意图我们一起来看一看。

从下图我们可以看到：随着体育锻炼的减少，慢性肾病患者可逐渐出现肌肉受损减少、机体功能受限，甚至残疾，患者表现为乏力、疲惫、行动迟缓、体力不足，这样持续虚弱的后果是，使得肾病患者具有更高风险的死亡或透析可能性。

让运动帮助肾病患者康复

因为每个人的体质不同，个人的运动耐力差异性很大，因此肾病患者在各个疾病阶段和运动量的关系，目前没有准确的对照。

在临床上，康复科医师认为可以从患者的主观感觉来指导运动量。

采用下图Borg评分表来给运动量打分，推荐肾病患者的运动量可达到比较严重的喘息和疲劳感（5~6分的程度），但不是非常难以承受（通常这样的运动量是，还可以说话，但没力气去唱歌）

锻炼后，虽然在短时间测蛋白排泄，会出现蛋白尿排泄一过性少许增加，这也是有些患者在运动后立刻用试纸测蛋白，看起来颜色深一些的部分原因。

但是眼光要放长远，从长远看，锻炼并不会增加尿蛋白总体水平，反而会因为坚持运动，使得肾病患者体质增强、睡眠质量变佳、心肺功能得到锻炼、防治肥胖、高血糖、高血压、高血脂、高尿酸等代谢性疾病，预防心血管病。

一般年纪相对年轻的耐力更好，在运动形式上可以选择慢跑、脚踏车、游泳、球类等运动；而老年人、以及目前运动耐力低的可选择步行、太极等温和一些的运动形式。

运动初期，开始每周2~3次；逐渐增加到3~5次，每次30~90分钟，累积每周运动150分钟以上。根据自身情况，运动慢慢来、要坚持。

拒绝废人心态，从运动开始实践

不要认为得了肾病就是废人，什么事都做不了，事实上，肾病患者通过配合正规医生正规治疗，再注意生活方面的保养，会比健康人还健康！

肾病综合征患者能参加体力劳动吗

肾病综合症能参加体力劳动吗？

不能。

理由如下：

一、若有水肿、低蛋白血症需要卧床休息。以增加肾脏的血流量，有利于排尿、代谢物质的清除。若无水肿，可起床活动。主要以轻体力活动为主，一般有散步、打太极，活动全身筋骨为主。若参加体力劳动，尿蛋白排泄增加，加重肾脏负担。

二、肾病综合症患者因蛋白大量流失、蛋白质摄入量不足易出现白蛋白、免疫球蛋白、抗凝因子、结合蛋白等减少，容易出现免疫力下降、内分泌紊乱、微量元素缺乏、血液高凝等一些并发症。通常这些并发症又会加重肾脏的负担。同时胃肠水肿还会导致食欲下降、营养不良。进一步导致全身水肿、乏力、反应迟钝、记忆力下降、肌肉萎缩。若参加体力劳动，蛋白质摄入不足，尿蛋白量增加，免疫力下降。易加重水肿、感染等进一步损害肾脏。

肾病综合征治疗原则是延缓肾脏衰减速度。适当运动，以高热量、优质蛋白饮食为主。同时应对症治疗，积极控制并发症。保持乐观的心态。只要保护得当，有的人终身都不会发展为尿毒症。

肾病患者长期服用激素有哪些副作用

激素是一把双刃剑，用好能救命，用不好则会带来灾难性的后果,长期服用激素会有那些不良后果?

1、加重感染或者诱发感染：因为长期使用激素会导致人体的防御功能下降，故而容易造成体内潜在的病灶扩散或者诱发感染，长期服用激素更容易发生肾病综合征、白血病、再生障碍性贫血、导致肺结核、脑膜结核等扩散。

2、刺激伤害胃粘膜和并降低胃粘膜的抵抗力，长期服用糖皮质激素容易诱发或者加重消化性溃疡，严重的导致消化道出血或者穿孔。

3、高血压、糖尿病、满月脸、水牛背、全身出现浮肿、多毛、低血钾，一般情况下停药后可消失。

4、激素会引起水钠潴留，导致动脉粥样硬化等心血管并发症。

5、骨质疏松、股骨头坏死、伤口或者手术切口愈合延迟。严重患者导致自发性骨折。孕妇使用会导致胎儿畸形。

6、突然停药会导致肾上腺危象。

所以在使用激素时要严格掌握适应症，合理谨慎的使用，最好不要自行使用。

（图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。）

肾病患者是需要休息静养还是加强锻炼

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在很多肾病患者都有一个固有观念，就是生病了，就应该好好休息好好养病，不应该锻炼。通常都是因为各种担心和顾虑，如担心锻炼会引起指标波动而缺少锻炼。肾病患者不锻炼的原因很多，误解也相当深。然而事实上，除了少部分肾病患者处在特殊情况，如正在发作肉眼血尿、刚做完肾穿刺、病情突然恶化，确实不好锻炼，休息为主。这样对患者们的健康很不利。

其余大部分的肾友，包括已透析的肾友，都可以在自己能力范围内，每天都从事一定量的运动锻炼，哪怕只是走走路而已。

什么都不干叫哪门子保养？

许多人认为，肾病是个富贵病，要养！

确实需要养！但成天什么都不干，叫哪门子保养？

长期缺乏锻炼，对慢性肾病患者，带来的是“更短的寿命、更低的生活质量、更多的住院次数、巨大的医药费用负担！”

现有证据表明，哪怕是轻度增加体力活动，也能降低慢性肾病患者的死亡风险！得了肾病后，想要活得长、活得好、病情更容易稳定，运动锻炼必不可少。并不是大家普遍认为的“得了肾病，不能锻炼”。劳累加重病情，指的是熬夜、作息紊乱、精神压力大这些方面，而不是指锻炼会增加风险。锻炼后，人的体质增强，反而不容易感染，使得肾病加重和复发的几率更小！

至于大家常听说的运动后出现肾衰竭的情况，是由于运动过于剧烈，时间太长，从而引起肌肉溶解。这通常出现在马拉松越野赛跑、平时不运动突然数小时的持续运动，这些特殊情况。

肾友只要注意方法、根据自己体力来，不需要过度害怕。

至于运动后一过性蛋白尿增多、红细胞增加，这是正常人也会出现的情况。且运动中大量出汗，尿液浓缩，用试纸测蛋白尿浓度增加也是常理。这并不能成为大家拒绝运动的理由！

肾友如何锻炼？

对于循序渐进、量力而行的中等强度运动，肾友都可以从事。因为运动量是慢慢增加，根据自己的体力来，这样的运动通常也是安全的。

中等强度的运动幅度是：

心率大约达到每分钟（170—年纪）次，不好测心率的时候，也可以根据主观感觉判断，主观感到可以说话，但唱不了歌！

运动项目上：

老年或者体力差、长久不运动的肾友，可以选择：打太极、走路、做家务；

年轻人、体力好的肾友，可以：健步走、跳舞、慢跑、骑单车、游泳、爬山。

坚持适当运动，久而久之你会看到自己的身体发生的变化：

体重越来好

感冒明显减少，肾病不容易复发血压、血脂维持得更好

体力变好睡得更好

更精神、自信、焦虑减少

有效预防糖尿病、心脏病

拿不出时间和决心来锻炼，总有一天，身体会让你，要拿出更多的时间和金钱来生病！

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参考文献：

Physicalinactivity:ariskfactorandtargetforinterventioninrenalcare.NatureReviewsNephrology

好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。