怎么确诊是不是急性出血坏死型胰腺炎呢

今天给各位分享胰腺炎能治好吗的知识,其中也会对胰腺炎不建议手术的原因进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!

本文目录

  1. 为什么急性胰腺炎的死亡率那么高
  2. 胰腺炎能治好吗
  3. 的了胰腺炎的人寿命长吗
  4. 急性重症胰腺炎,保险公司非要开刀手术才能理赔是为什么

为什么急性胰腺炎的死亡率那么高

急性胰腺炎是临床上常见的消化系统急症,按照病情的程度可以分为轻症胰腺炎和重症胰腺炎,前者为多数且预后良好几乎不会出现死亡,后者虽然相对较少,但是病情危重,死亡率较高,根据之前的流行病学资料该数据可以达到20~40%。近年来随着重症医学的快速发展,在一些不错的ICU,重症胰腺炎的死亡率已经降到了10%以下。以下我们来简要的介绍一下为何急性重症胰腺炎会这样危重,导致这样高的死亡率。

目前对于急性胰腺炎的真正发病机制医学界还没有真正的揭示,一个比较共识的解释叫做“胰腺自身消化理论”。懂得一些医学知识的人会知道,胰腺是一个腺体分泌器官,有着外分泌和内分泌的功能,内分泌主要是分泌胰岛素和胰高血糖素来调节人体的血糖,外分泌则是分泌各种消化酶。这些消化酶通常有两种形式,即:没有酶活性的酶原,以及有活性的消化酶。通常胰腺首先分泌的是酶原,其通过胰管输送到十二指肠,被那里的肠激酶作用变为有活性的各种胰酶来参与营养物质的消化。为了防止这些酶原提前在胰腺内被激活,胰管不仅可以起到隔离的作用,同时上面的腺体细胞还会分泌胰蛋白酶抑制物以防止酶原被提前活化。但是在一些因素的作用下,如:胆结石堵塞胰管的十二指肠开口导致胆汁逆流至胰腺内的胰管,过量饮酒造成胰管的损伤,胰管内的酶原就会被激活,进而对胰腺自身产生消化损伤作用。轻症是胰腺主要表现为水肿,病情局限于胰腺自身。而重症胰腺炎在水肿的基础上还会出现坏死、出血、周围脂肪组织的液化并累及周围组织和器官,其后果一方面可以导致出现细菌的感染,另一方面会有大量血管活性物质和激活的胰酶进入到全身血液系统,进而导致全身多个器官的功能受到损伤,最终导致多器官功能衰竭,以至于危及生命。

最后再谈谈急性胰腺炎预防的问题。目前临床上多数的急性胰腺炎是由于胆道系统疾病和过量饮酒与暴饮暴食所引起的。因此,如果有胆道系统疾病需要及时就医治疗,日常尽量避免过量饮酒和暴饮暴食。如果有上述诱因,同时出现腹痛、恶心、呕吐等消化系统症状,一定要及时到正规的医院进行就诊,早期诊断和治疗,这样多数急性胰腺炎不仅可以预防,而且可以避免急性重症胰腺炎的发生。

胰腺炎能治好吗

胰腺炎是一种因胰蛋白酶自身消化作用引起的疾病,患上胰腺炎后可以治愈,最重要的是及时发现并积极配合治疗。胰腺是人体重要的消化器官之一,它一方面可分泌胰岛素、胰高血糖素维持人体血糖水平的稳定,另一方面还要每天向十二指肠内排入大量富含消化酶(比如淀粉酶、蛋白酶以及脂肪酶等)的胰液,帮助消化食物。

有些因素会导致胰酶在胰腺内被激活,这会使消化酶消化人体自身器官,而这也包括胰腺自身的脂肪、蛋白质。这样一来,就会造成胰腺及其邻近组织坏死,并继发感染形成脓肿,另外还会产生毒素,这种情况属于急性胰腺炎。急性胰腺炎可引起重要脏器功能的衰竭,最早出现的症状可能是休克及肾功能衰竭,此时患者可表现为血压下降、无尿等。

更麻烦的是呼吸功能衰竭,当患者呼吸急促、胸闷甚至喘不过气来时,就需要吸高浓度、大流量氧气,有时甚至还需要切开器官用呼吸机辅助呼吸。即便如此,也不一定能将问题完全解决。因此,有些重症胰腺炎患者发病后可能会于一周内死亡,严重的24小时内就会猝死。关于胰腺炎的预防及治疗方法,详细介绍如下:

胰腺炎有哪些症状?

说起胰腺炎,人们往往会想到腹痛难忍、病情危重,甚至还会危及生命,但仅仅依靠腹痛还不足以诊断胰腺炎。根据发病时间,可将胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两大类。急性胰腺炎是最为常见的急腹症之一,大多与暴饮暴食有关,通常会表现为不同程度的腹痛,主要以上腹、左上腹疼痛为主,而且还会放射至背部和胸部,另外还可伴有恶心、呕吐、发热等症状。

导致胰腺炎的原因及预防方法

胆囊结石、暴饮暴食及饮酒是最常见的病因,其它病因还包括高脂血症、经内镜逆行胰胆管造影术后、十二指肠降段疾病以及呋塞米、激素等药物因素。

杜绝暴饮暴食

关于胰腺炎的预防,首先要杜绝暴饮暴食。有些人喜欢大量进食各种肉类,喝高度数白酒,尤其是在节假日期间。高蛋白、高脂肪食物及酒精不仅会刺激胰腺在短时间内分泌大量胰液,而且还可能造成十二指肠乳头水肿,引发急性胰腺炎。正因如此,节假日期间很多医院的胰腺炎患者会明显增多。

防治胆石症

根据相关资料,大约有50%的急性胰腺炎是由胆道系统疾病,尤其是胆石症引起的,而且泥沙样结石及细小结石最为多见。有些胆石症患者非常抵触手术治疗,所以会选用保守治疗或排石治疗。

但要知道,较小的胆结石向下移动会堵塞胆总管下端,这很容易引起胆汁逆行流入胰管,引发急性胰腺炎。对于有症状的胆囊结石,最佳治疗方法是切除胆囊。如果能治愈胆石症,就可预防大多数急性胰腺炎。

高脂血症

甘油三酯过高与急性胰腺炎密切相关,如果血液中的甘油三酯浓度过高,就会产生大量游离脂肪酸,而游离脂肪酸对胰腺有很强的毒性作用。另外高甘油三酯血症还可能会引起胰腺血管堵塞及胰腺缺血,这些因素都会增大急性胰腺炎的发作风险。

在出现血脂偏高的情况后,一方面要控制饮食,尽量少吃或不吃脂肪、糖分含量过多的食物,如动物内脏、油炸食品以及奶油糕点等。另一方面要加强运动,注意保持适当体重。对于发生过胰腺炎的患者,痊愈后更要多加谨慎并控制好血脂水平,否则很容易再次复发。

胰腺炎的治疗

根据病情的严重程度,可将急性胰腺炎分为轻型、中重型和重型三类。大多数患者病情较轻,无其它脏器受损,所以预后较好,通常一周左右即可康复,且不会留下后遗症,但也有少数患者会伴发多器官功能障碍及胰腺局部并发症。

对于未彻底清除病因的部分患者,可能会反复发作急性胰腺炎,而反复的炎症和纤维化会逐渐演变为慢性胰腺炎,导致胰腺组织和胰腺功能出现不可逆转的损伤。

因为早期胰腺炎患者的症状较轻,且很少存在感染的情况,所以一般采取非手术治疗的方法。首先,胰腺炎患者要禁食,以减轻肠胃负担,避免发生呕吐。然后要及时弥补体液,防止休克。少数患者可经静脉弥补体液、营养和热量,以保证体内循环的平稳及水电解质的平衡。

另外还要注意低血压的情况,然后就是对胰腺炎患者进行解痉止痛、肠胃解压、抑制胰腺外分泌等,以保证胰腺血流灌注。如果胰腺出现脓肿、坏死及感染,经规范治疗后症状仍在继续恶化,就要马上进行手术治疗了,否则可能会危及生命。

胰腺炎与胰腺癌

胰腺癌的发病机理尚不明确,但研究发现可能与胰腺的慢性炎症、饮酒及遗传因素有关。胰腺癌具有发现难、进展快和死亡率高的特点,所以被称为“癌中之王”。胰腺的体积很小,位于上腹部腹膜后方,其知名度远不如周围的胃、十二指肠、肝、胆等内脏器官,但也是人体最重要的器官之一。

胰腺不仅参与食物的消化吸收,还负责调解全身生理机能,其分泌物——胰液中的消化酶和碳酸氢盐可中和胃酸,消化糖、蛋白质及脂肪。如果胰腺发病或出现功能障碍,这些消化酶就会进入腹腔腐蚀血管和器官,对人体的危害极大。重症胰腺炎是死亡率较高的疾病之一,比如坏死性胰腺炎的死亡率在70%左右,另外胰腺手术也存在很多致死性的并发症,比如胰漏和出血等。

最后需要说明的是,女性孕期要合理搭配饮食,不可一味进补,以免引发胰腺炎。导致孕妇发生胰腺炎的原因主要有两个:一个是胆结石,另一个是营养补充太多。胆结石不仅会引起急性胆囊炎,导致腹部剧痛,而且还会引起更为严重的并发症——胆源性胰腺炎。

的了胰腺炎的人寿命长吗

得了胰腺炎,如果治愈了是不会影响寿命的。胰腺炎是比较常见的疾病,可分为水肿型和出血坏死型,一般水肿性的胰腺炎症状相对比较轻,可以通过保守治疗,得到缓解。如果是出血患者,因胰腺炎症状较重,必要的时候还需要手术治疗。有些胰腺炎是因为胆道系统疾病引起的,需要解除病因。

急性重症胰腺炎,保险公司非要开刀手术才能理赔是为什么

对于这个疾病,需要有极强的医学专业知识才能回来,因为毕竟不是医学专业出身,所以也不好针对这个疾病做过多讲述,但是可以先百度。

百度百科对于急性胰腺炎是这么定义的:

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等,病死率高,称为重症急性胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。

问题中客户确诊的疾病是急性重症胰腺炎,至于有没有产生坏死不得而知,应该是没有的。

我们接下来再来借鉴医学专家的分析和回答。

可见,急性重症胰腺炎是一个大的范畴,里面包括了比较严重的情况如急性坏死性胰腺炎,即相较于急性重症胰腺炎,出现了大量的胰腺坏死!

我们再来看看该疾病的治疗手段:

而对于坏死性胰腺炎的治疗阶段,首都医科大学附属北京安贞医院的曹广副主任医师也给出了答案:

可以知道,病情发展其实分为2个过程,那么治疗也是分为对应的2个阶段,首先是保守治疗也就是消炎、输液处理。如果病情没有好转甚至恶化,那就需要进行手术切除。

那么,再回到具体的保险合同的赔付条款上面来:

可以看到,对于急性坏死性胰腺炎,

是如果发生的是急性出血坏死性胰腺炎腹腔镜手术,是可以作为轻度重疾进行赔付的。

而问题中的急性重症胰腺炎,如果是发生在早期,是可以通过消炎、输液等治疗痊愈的,而且治愈率也还是比较高的。

但如果有住院医疗,那妥妥可以赔!

说明:因为并没有出具保险公司拒绝理赔的说明文书,所以以上仅仅作为个人分析,过程仅供参考,不代表任何建议!

关于胰腺炎能治好吗,胰腺炎不建议手术的原因的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。

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