其实TCT和HPV有什么区别的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解为什么不建议21岁之前做tct,因此呢,今天小编就来为大家分享TCT和HPV有什么区别的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
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女性到什么年龄可以停止对宫颈癌的筛查
宫颈癌是世界范围内常见的女性恶性肿瘤之一,在全世界女性恶性肿瘤中,其发病率位居第3。在发展中国家女性中,该病的发病率及其导致的患者死亡率均高于发达国家。与其他癌症相比,宫颈癌多发病于中年妇女,而此年龄段妇女正处于事业和照顾家庭的重要时期。
一、宫颈癌的流行现状
宫颈癌的流行在不同人群中存在差异。发病年龄各国报道不一。欧洲人群中45~49岁妇女宫颈癌发病率达高峰,随后随着年龄增加呈下降趋势。在多数国家的妇女中,宫颈浸润癌发病率在20岁以前很低,20~29岁开始增长。我国妇女宫颈癌发病率在25岁以下处于较低水平,在25~40岁呈持续大幅度上升。我国城市妇女宫颈癌发病率在45岁达到顶峰后缓慢下降,农村妇女宫颈癌发病在55岁左右出现峰值。我国宫颈癌导致的患者死亡率从25岁开始呈持续上升趋势,在85岁达到顶峰。
二、如何降低宫颈癌发病率?
目前,预防宫颈癌的最有效措施包括一级预防和二级预防。
1、宫颈癌的一级预防
注射人乳头瘤病毒(HPV)疫苗以预防HPV感染的一级预防已应用于全世界多个国家。开展针对适龄妇女的宫颈癌筛查,进行宫颈癌及其癌前病变的早期诊断和治疗,可有效降低宫颈癌的发病率及其导致的患者死亡率。
目前全世界应用的HPV疫苗有九价疫苗(HPV-6,-11,-16,-18,-31,-33,-45,-52,-58)、四价疫苗(HPV-6,-11,-16,-18)和二价疫苗(HPV-16,-18)。九价疫苗在临床试验中被证明可预防96.7%由HPV-31,-33,-45,-52,-58型引起的宫颈、外阴和阴道高度病变,而九价疫苗中包含的HPV-6,-11,-16,-18引起接种者抗体应答水平与四价疫苗无差异,不良事件发生率与四价疫苗比较,差异也无统计学意义。四价疫苗,可预防98%相关宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级及其以上病变(CINⅡ+),二价疫苗可预防90%CINⅡ+。这2种疫苗均具有较好的安全性,导致接种部位疼痛、红、肿为最常见不良反应,69%~86%不良反应为轻或中度。这2种疫苗已在全世界160多个国家和地区使用。
①九价HPV疫苗:对于9~14岁的男孩和女孩,建议按照2次给药计划接种,若第二次注射疫苗的时间早于第一次注射后5个月,则应注射第三次;可以使用3次给药计划接种,第二次给药应在第一次给药后至少1个月,第三次给药应在第2次给药后至少3个月。对于15岁及以上的人群,应按照3次给药计划接种。
②四价HPV疫苗:对于9~13岁的男孩和女孩,建议可使用2次给药计划接种,若第二次注射疫苗的时间早于第一次注射后6个月,则应注射第三次。或者也可以使用3次给药计划接种,第二次给药应在第一次给药后至少1个月,第三次给药应在第2次给药后至少3个月。对于14岁及以上的男孩和女孩,应按照3次给药计划接种。
③二价HPV疫苗:对于9~14岁的男孩和女孩,建议按照2次给药计划接种;如果年龄≥15岁,建议按照3次给药计划接种,第二次给药可在第一次给药后的1~2.5个月,第三次给药可在第一次给药后的5~12个月。对于其他年龄段的人群在第一次接种后的5个月之内必须接种第二次疫苗,同时还应接种第三次疫苗。
2、宫颈癌的二级预防
对宫颈癌定期的筛查以及采取有效的预防措施可预防宫颈癌发生。早期筛查在宫颈癌预防中占有无可替代的地位,多项宫颈癌普查计划已被证实在不同的社会环境下都是有效的。目前在我国初筛方法有3种:
①以高危型HPV检测(分型或不分型)作为初筛;
②以细胞学(传统巴氏或液基细胞学)作为初筛;
③以HPV联合细胞学作为初筛。
对于不同年龄阶段的人群,筛查的要求也是不一样的。
宫颈癌在<21岁的女性中,疾病进展缓慢,且感染消除的可能性很高,发病十分罕见,所以对于<21岁女性进行筛查,无论性史如何,均弊大于利。另外,对于<21岁的女性,CIN2或CIN3的治疗可能会增加不良妊娠结局的风险。
对年龄在21~65岁的女性进行筛查可大大降低宫颈癌的发病率及死亡率,对21~29岁的女性每3年进行一次细胞学检查获得的收益远大于其弊端。
对30~65岁的女性,每3年进行一次细胞学检查,每5年单独进行一次HPV检测,或每5年同时进行细胞学和HPV的联合检测,其获得的收益也将远大于弊端。经宫颈癌筛查结果阳性或异常者,需接受阴道镜检查或组织病理学诊断以确定是否存在宫颈癌前病变或宫颈浸润癌。
对于>65岁的女性,来自美国癌症协会、美国阴道镜和子宫颈病理学协会以及美国临床病理学协会联合指南(ACS/ASCCP/ASCP)建议可以停止筛查,但停止筛查的前提是此前连续10年内有3次细胞学阴性或连续2次细胞学和HPV共检阴性,最近一次检查需为5年内。同时,指南建议对于自发消退或癌前病变得到适当治疗后的患者,常规筛查应至少持续20年,即使筛查的年龄超过65岁也应该继续定期筛查。对于>65岁且停止筛查后的女性,即使她们有新的性伴侣也不应该恢复筛查。
3、宫颈癌的三级预防
目前对于宫颈癌的三级预防主要措施是根据不同临床分期采取不同的治疗方法,包括手术、放疗、化疗、靶向、姑息疗法以及多种不同治疗方法的联合使用。主要参考我国恶性肿瘤诊疗规范、恶性肿瘤临床指南以及国际上权威的临床指南,结合患者的治疗意愿,选取最合适的治疗方法。
什么情况下要做宫颈筛查呢宫颈癌筛查包括哪些呢
宫颈癌前筛查针对无症状的、有患子宫颈癌风险的妇女,目的是将癌前病变CIN尽早筛查出来。目前宫颈癌初筛的常用手段是宫颈液基薄层细胞学检查及人类乳头状瘤病毒(HPV)的检测。
目前我国没有明确的规定开始和结束宫颈癌筛查的年龄
1、所有有三年以上性行为或21岁以上有性生活的女性;
2、高危女性人群,包括有多个性伴侣,性生活过早、HIV/HPV感染,吸烟、吸毒、营养不良免疫功能低下,卫生条件差/性保健知识缺乏的妇女性,年龄在30岁以上、尤其是40岁以上的女性、长期口服避孕药者;宫颈不典型增生者、有宫颈病变(长期慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变等宫颈癌前病变)的女性;不洁的性生活史,性伴侣的包皮过长以及有宫颈癌家族史的女性;
3、妊娠女性。
宫颈癌筛查的起点一般设在21岁,但不是20多岁一开始筛查就要查HPV。在21~29岁,一般只要每3年进行一次细胞学筛查,除非细胞学筛查异常才要加查HPV。30~65岁的女性,最佳选择是每5年进行一次细胞学和HPV联合筛查,每3年进行一次单独的细胞学筛查也可以,但这一筛查密度是建立在每年常规妇检正常的基础上。在筛查过程中,需遵照医嘱,按时随访。
宫颈的筛查,一般称为三阶段诊断:
1、细胞学+HPV检测。尤其在新的疫苗产生时,要做HPV的检查,来确定患者是否适合进行宫颈癌疫苗的接种;HPV是宫颈癌的一个病因,HPV大概有上百种,上百种的HPV感染当中,可能只有几种是可能诱发宫颈癌。因此,除了检查HPV以外,还要对HPV进行分型,找出患者感染的HPV,诊断它实引发宫颈癌的高危型的HPV,还是低危型的。在细胞学检查中,还分有若干种方法,有超薄细胞涂片,和传统的巴氏涂片等方法。目前超薄细胞涂片的检测的效果更好。
单纯HPV感染可暂观察,有些药物可促进HPV病毒的尽快消除,如重组人干扰素栓、保妇康栓等,尚需临床进一步验证。在感染期间需避孕套避孕,避免交叉感染和重复感染,同时调整自身免疫力,如锻炼身体、增加营养,生活规律,调整心态,健康的性生活。
2、组织病理学检查(宫颈活检)。即采集部分宫颈细胞进行病理检查,如果发现不正常的细胞,要怀疑患者是否患上宫颈癌,或者有宫颈的早期表现。
3、阴道镜检查。
tct是国企还是私人企业
是私人企业。
TCL不是国企,是集团股份有限公司。
TCL集团股份有限公司创立于1981年,是全球化的智能产品制造及互联网应用服务企业集团。集团现有8万多名员工,23个研发机构,21个制造基地,在80多个国家和地区设有销售机构,业务遍及全球160多个国家和地区。
其前身为中国首批13家合资企业之一——TTK家庭电器(惠州)有限公司,从事录音磁带的生产制造,后来拓展到电话、电视、手机、冰箱、洗衣机、空调、小家电、液晶面板等领域。
TCL是中国企业国际化的先行者,探索始于1999年,已经走过早期探索、跨国并购、稳步成长三个阶段。近年,面对中国经济增速放缓的挑战,以及国家一带一路战略带来的机遇,重新制定出集团国际化再出发的路线图。
企业愿景:为用户提供极致体验的产品与服务,让生活更精彩。
企业使命:为用户创造价值,为员工创造机会,为股东创造效益,为社会承担责任。
企业价值观:用户至上,开放创新,合作分享,诚信尽职
TCT和HPV有什么区别
您好,两者最大的区别是一个是细胞学检查,可以检查现在是否有发生癌变或者癌前病变;而另一个是病毒检查,HPV持续阳性可能会引发宫颈癌。
TCT检查是宫颈的液基细胞学检查,是目前国际上应用最广泛的宫颈病变筛查技术。
进行TCT检查时,使用专用的宫颈刷,刷取宫颈表面以及宫颈管内的脱落细胞,然后通过全自动细胞制备技术,将细胞进行制片、染色及观察。通过TCT技术,可以100%发现宫颈癌,并且可以发现部分宫颈癌前病变,以及霉菌、滴虫、病毒、衣原体等感染。
因为宫颈癌的发生首先是细胞层面的变化,通过TCT的细胞学筛查,可以最先在细胞层面上发现变化,使早期的宫颈癌筛查率大大提高。与传统的巴氏涂片法相比,宫颈癌的检出率提高了百分之二十以上。针对这部分通过筛查发现的早期宫颈癌,经过治疗后可以取得很好的治疗效果。甚至有一部分有生育要求的女性,可以采取保留子宫治疗,手术后仍然可以保留生育能力。
HPV是一种病毒,近年来的研究发现99%的宫颈癌患者都存在着HPV感染。
虽然说HPV感染可能导致宫颈癌的发生,但是处于生育年龄的女性本身都是HPV病毒的易感染体质,只不过有大概80%的人可以在感染后1-2年内将病毒自行清除,并不会导致宫颈癌变。如果只是单纯的发现HPV感染,还需要进一步做TCT细胞学检测。只有当HPV病毒感染同时合并有细胞学变化时,才需要进一步明确是否存在宫颈癌或癌前病变。如果只是单纯的HPV感染,细胞学无改变,那不需要紧张,定期复查就可以了。
TCT检查和HPV检查两者都可以作为宫颈癌的筛查方法,但是不推荐单独进行HPV筛查。由于30岁前(尤其是25岁以前)的女性HPV感染自然清除率比较高,为了减少不必要的恐慌,可以从30岁以后再进行HPV和TCT的联合筛查,30岁前单独进行TCT筛查就可以了。
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