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浸润癌必须化疗吗
浸润癌必须化疗吗
浸润性癌是否需要化疗,需要综合考虑肿瘤生长位置,肿瘤分期,是否出现远处转移,患者个人身体情况,手术边缘切除是否完整等因素。
癌细胞一旦突破上皮基底膜结构即称为浸润性癌,浸润性癌具有破坏性。浸润性癌可进一步分为,①早期浸润癌:癌细胞浸润局限且没有转移(包括局部淋巴结转移和远处转移),破坏程度轻,采用手术切除可达临床治愈的效果,术后是否需要辅助进行化疗,需要根据肿瘤生长位置及手术切缘是否完整等因素决定;②中、晚期浸润癌:是指癌细胞在局部扩散较广,同时可伴有远处转移,其破坏程度大,中晚期浸润癌可采取扩大或根治性的手术切除,术后通常需要辅助进行化疗及放疗。
早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈浸润癌的关键。术后是否需要进一步进行化疗,可以在完善相关检查后,咨询专业医生。
本内容由承德医学院附属医院肿瘤科副主任医师胡潺潺审核
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腺癌早期术后为什么不需要化疗
题目中应该指是肺腺癌吧。确实,有些早期肺癌是不用化疗的。
化疗属于杀伤性治疗,目的是为了尽可能降低复发的风险,争取治疗的彻底性,所以,很多肺癌术后患者是需要化疗的。
那为什么早期肺(腺)癌术后不化疗呢?
这是因为,早期肺癌还比较局限,手术完全切除以后,复发的风险本身就较低,研究发现,这类患者给予化疗并没有使总体患者的复发风险下降很多,所以就不再考虑化疗了,毕竟化疗对身体也会有一定的损害。
通俗来讲是这样的,假如有100个早期肺癌患者,手术以后都不化疗,会有20个患者出现复发,而手术以后都给予化疗,会有19个患者复发,这种情况下,真正获益的只有1个人。为了这1个人,另外99个化疗就做的很冤枉了。
需要说明的是,早、中、晚期只是一种通俗的说法,医学上肺癌的分期可以分为I、II、III、IV期,我们所说的不用化疗的早期患者,指的是I期患者,也就是肿瘤比较小(小于3cm),没有侵犯到胸膜、没有侵犯主支气管、没有淋巴结转移,也没有远处的器官转移的这部分患者。
所以,肺癌的治疗关键还在于发现的早晚,发现的越早,分期越早,治愈率越高,一旦发现较晚,需要做化疗,也就意味着复发风险就较高了。
早期浸润性肺腺癌能治愈吗
早期浸润性肺腺癌能治愈吗
早期浸润性肺腺癌可能临床治愈。
在肺癌分期中,肺癌早中晚期的说法不规范,医学上会按照TNM分期进行准确定义,但一般认为Ⅰ期肺癌为早期肺癌。
浸润性肺癌一般是指非小细胞肺癌中的浸润性腺癌。
临床上常使用5年生存率对肿瘤治疗效果进行评价,5年生存率是指接受治疗的肿瘤患者或肿瘤患者,经过5年随访后,仍存活的病例数所占的比例。一般认为如果肿瘤完全切除后,生存期达5年,且没有复发或转移病灶即为临床治愈。
根据研究,非小细胞肺癌总体5年生存率为24%,Ⅰ期非小细胞肺癌5年生存率较高。
浸润性肺腺癌有5种病理亚型:贴壁样生长为主型(浸润间质最大直径>5毫米)、腺泡为主型、乳头状为主型、微乳头为主型和实性癌伴黏液形成型等。根据研究,不同的病理亚型生存期也有差异,贴壁样生长为主型5年生存率最高。
对于早期浸润性肺癌,手术是首选治疗手段,术后医生会根据最终TNM分期、切缘情况等,选择再次手术、术后辅助化疗或放疗等治疗方法,以最大限度地切除肿瘤,避免转移和复发,争取实现临床治愈。
本内容由首都医科大学附属北京安贞医院胸外科副主任医师李栋审核
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浸润性肺腺癌早期手术后不治疗可以吗
早期的手术后医生都是建议定期复查,不需要再治疗,但是回家以后自己要注意饮食和生活习惯,做到不过度劳累,不暴饮暴食,没什么可忌口的。
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