肾结石手术要插管吗

匿名 不建议 2023-08-21 12:51:45 -
肾结石

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本文目录

  1. 老人能经常插尿管吗
  2. 输尿管取石手术后15天双j管拔除痛不痛,过程是怎样拨
  3. 肾结石手术要插管吗
  4. 做为一名泌尿外科女医生,是怎样的体验

老人能经常插尿管吗

老年人不经常插尿管儿,在没有前列腺增生肥大,没有出现尿储留的情况下不用下输尿管儿的。只有在出现前列腺增生肥大,小便困难,产生膀胱过度充盈时,才需要下导尿管排尿。有可能甚至需要保留导尿管。严重者如果身体条件允许,可以考虑前列腺手术治疗。

输尿管取石手术后15天双j管拔除痛不痛,过程是怎样拨

输尿管取石手术后15天双j管拔除可能会有一些痛感,但是应该在可以忍受的范围内,过程主要是进行手术顺着尿道拔出双j管,常规拔除的时间为2-12周左右,但是也需要根据结石具体情况和输尿管具体的情况来定。

肾结石手术要插管吗

肾结石术后,不但要插管,还要插不止一根管!

肾结石术后,一般要放1~3个管。其中,有一根尿管,是必插项目。所有肾结石术后患者都身挂尿管。这是因为手术过程中,由于麻醉的作用,患者的膀胱逼尿肌处于松弛状态,无法自主排尿。故手术未结束时,医生或者护士就会给患者插上尿管,放出膀胱内的尿液。术后膀胱的功能渐渐恢复,(如果使用了镇痛泵的话,胃肠功能及排尿功能恢复都较慢)。术后早期患者下床困难,排尿不便,尿管一般术后2~3日才能拔除。

肾结石目前主要有两种术式,一种是经皮肾镜碎石取石术,另一种是输尿管软镜钬激光碎石术,前者应用更广泛。

除了尿管,经皮肾镜手术还有可能要插0~2个管。一个是肾造瘘管,通过手术时的腰部穿刺通道,一端放入肾内,一端放置在体外,作用有3。其1,压迫止血用,肾脏穿刺通道,有可能会有出血,放置一根造瘘管,可压迫出血处而止血。其2,如果肾内有脓液,肾造瘘管可及时将脓液引流出体外。其3,如果术中有结石残留,手术时因出血或脓液导致视野不清,或者手术时间已经过长,只能暂时结束手术,数日后可经造瘘管处二期手术。

如果医生确认无出血、无残石、无感染、输尿管通畅,肾造瘘管也可以不插。

肾造瘘管在术后2~3日,摄片复查肾脏无残石,或者即使有残石,但不需要再次手术时,给予拔除。

另一个需要插的管是输尿管支架管,又称双"J"管。一端在肾内,中间在输尿管,另一端在膀胱内。体外看不到。其目的及作用是支撑输尿管、引流肾内尿液,防止输尿管出现狭窄,防止术后血凝块、脓胎、结石碎片阻塞输尿管。

现在,有个提法叫做无管化。如果医生确认肾无残石、无出血、无脓胎、输尿管管腔无狭窄、无损伤,输尿管支架可以不插!全国只有少数医院少数医生这么操作。

输尿管软镜钬激光碎石术需要插一根管——输尿管支架管。因为输尿管软镜手术仅是将结石粉碎,碎石的排出还要靠患者术后自行排出,故输尿管支架管也是必插项目,防止结石碎末阻塞输尿管。

输尿管支架管需要留置一月左右,到时患者来医院膀胱镜下拔除。

做为一名泌尿外科女医生,是怎样的体验

泌尿外科女医生用实际行动证明“巾帼不让须眉”

说起去医院看病,大家都熟悉不过了,绝大多数人生了病都会去医院瞧个病然后开药之类的,甚至严重的需要开刀手术。但是,随着社会的发展和进步,各个科室都有着“性别论”之说,就如妇产科就都应该是女大夫,而医院的护士也都应该是女护士,乳腺外科也应该是女大夫,泌尿外科理所应当都是男大夫!这样就会让患者看病不那么“尴尬”

所谓“尴尬”:大夫不尴尬,尴尬的就是你自己

我身边的同事就有一个泌尿外科的女大夫,而且和我差不多同时期进医院工作!让我来讲讲我对她的认识以及从事泌尿外科将近十年的认识!

她姓杨,科里的老大夫都戏称杨大妞,身为在国内排名数一数二的泌尿外科里边能够从研究生阶段到规培阶段,晋升主治后在以手术见长的科室有立足之地,可谓自己私下下了很多苦功夫!尤其在自己住院总阶段,甚至一年回家的次数能用手指数的过来,足矣说明临床医生在临床工作中的工作强度!

但是说到泌尿外科是怎样的体验?

现在说来算是轻描淡写了!但是当初那是见一个患者,自己尴尬患者也尴尬!

泌尿外科涵盖的是包括肾脏,输尿管、膀胱、尿道以及男性生殖系统的疾病!但是只要是到手术阶段,大多数患者都需要插导尿管,女患者还好说,一碰到男患者时候,对面的男患者那是曼联害羞,再加上动作的抗拒,让本来就不是很熟的“杨大妞”大夫很难把导尿管插到膀胱,有的时候都都急出汗,但是故作淡定,也不能让患者察觉!杨大妞大夫自己也说了,自己刚开始工作的时候,可能自己心里边还是会克服不了这种“尴尬”的情绪。病人来了也秀秀捏捏不好意思,不好意思把真实的病情反应给大夫,自己也不好意思对患者私密部位做检查。更出现过患者在杨大夫做完手术后,每次碰到她都很不好意思!

现如今

经过长时间的高强度训练和临床实践后,杨大妞大夫逐渐克服自己的心理障碍,无论男女,做为一个医生对待每一个患者都是认真平等的,不会对待病人有男女性别的区分,而是单纯的当作病人,因此自己就不会有尴尬的情绪发生了。而面对男性病人的敏感和抵触、尴尬情绪通常不会影响杨大夫的情绪,而是细心说服,讲为什么这样做的道理和临床目的,而大多数患者知晓后自然也不会尴尬了,而临床门诊和病房问诊阶段,自己也总结出了要像对待自己家人的方式,拉近医患的距离,才能让患者更加信任自己。而这种方式也让她在临床工作中有口皆碑,有的患者经常给送来锦旗,表达杨大夫对自己的救命之恩。而这样让自己在泌尿外科领域当中得到了自己的立足点和满足感!

患者来到医院,其实目的也不是暴露隐私情况给大夫看,而是去寻医问药,能够让自己恢复健康。不论男大夫和女大夫,目的是让医患共同努力,想尽办法,把疾病治好

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肾结石只能手术取出吗 可以吃药排出吗,需要多久