反复腹痛腹胀,胃肠间质瘤作祟,腹腔镜微创切除病灶

大家好,关于胃肠道间质瘤必须要手术吗很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于肠道良性间质瘤不建议手术的知识,希望对各位有所帮助!

本文目录

  1. 胃间质瘤是癌症吗
  2. 胃肠道间质瘤必须要手术吗
  3. 胃间质瘤是什么
  4. 胃部间质瘤是什么性质的肿瘤

胃间质瘤是癌症吗

胃间质瘤属于交界性的肿瘤,如果为恶性程度很高则是可以考虑为癌症。如果恶性程度很低,则是倾向于良性。胃间质瘤主要还是需要采取手术切除,术后病理证实疾病的性质。一般来说胃间质瘤大于2cm以上则是需要采取格列卫药物长期治疗。同时需要定期复查。

胃肠道间质瘤必须要手术吗

胃肠道间质瘤必须要手术吗

胃肠道间质瘤手术治疗是目前临床首选的治疗方法之一。不过,是否进行手术还需结合患者的具体病情来判断,除了手术治疗,患者也可以在医生指导下选择靶向药物治疗。

手术治疗不仅能使肿瘤完整切除,也能对肿瘤进行分期评估,从而确定进一步的治疗方案以及预后评估。

早期良性较小的肿瘤,建议进行手术治疗对肿瘤进行完整的切除,以免肿瘤增长导致病情迅速发展,甚至出现转移。

晚期局灶较大以及复发转移的胃肠道间质瘤的患者,则建议在医生指导下进行靶向药物治疗如口服甲磺酸伊马替尼等。

总之,胃肠道间质瘤患者最好在肿瘤处于早期较小时进行手术,以免延误病情。当然具体治疗方案还需在医生综合评估后进行确定。

本内容由北京大学肿瘤医院肿瘤科主治医师符涛审核

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胃间质瘤是什么

胃间质瘤发病率逐渐增加,主要是本身发病增加,还有一个原因就是人群对健康意识的增加,做胃镜体检的人较过去明显增多,发现了原来没有发现的间质瘤。

间质瘤是来自胃黏膜下的间叶源性肿瘤,多数来自胃壁固有肌层,或黏膜下层或浆膜下层。显微镜下瘤细胞形态多数呈梭形,类似平滑肌瘤细胞形态。因此在过去一直与平滑肌瘤分解不清,统称梭形细胞肿瘤。但是随着研究的深入,发现这两种肿瘤是完全不同的肿瘤类型。平滑肌瘤是纯良性肿瘤,而间质瘤是具有恶性潜能的肿瘤。

间质瘤不能简单的用良恶性来区分,胃间质瘤2CM以内为小间质瘤,基本上是良性表现,但是也有极少数是中危。内镜下表现为有溃疡边缘不规整等。临床治疗指南对于胃小间质瘤建议保守观察,但是有不良因素,也可以手术考虑。

但是如果是中高危的间质瘤,就表现出恶性肿瘤的特点,有复发和转移的风险,这部分患者不仅需要完整手术切除,术后根据基因检测结果,决定是否服药以及服药的时间,并且术后也要严格定期复查,至少半年复查一次。

胃部间质瘤是什么性质的肿瘤

在胃和肠为主的部位,有一种肿瘤,大多数人都对它很陌生,有相当长一段时间被当成了平滑肌瘤,直至现在仍有误诊发生。

专家表示,临床上原发的胃肠间质瘤是一种潜在恶性的肿瘤,病理学家认为部分属于良性,而首次诊断对判断它的性质和制订治疗方案非常重要,不分青红皂白的选择切除反而有加重风险。

多数人对它很陌生

胃肠间质瘤,大多数老百姓都不了解它。其全球患病率约129例/100万人,中国估计每年新发2万例左右。

中山大学附属第六医院胃肠胃肠外科主任陈双教授指出,胃肠间质瘤通常在50-65岁发病,表现为消化道出血(黑便、呕血)、腹痛、消化道梗阻,但有20%的病人没有症状。

从原发的部位来看,60%都在胃部,25%在小肠,还有结直肠、食管等其他部位。一旦转移,以肝和腹膜转移最为常见,较少转移到淋巴结、骨、肺。

大部分由基因突变引起可用靶向药

胃肠间质瘤大多由突变的KIT和PDGFRA基因所驱动,80%-85%是KIT突变所致,PDGFRA突变的仅7%,还有10%-15%无法检测到突变。

未转移的GIST首选手术治疗。陈双教授强调,胃肠间质瘤的首次诊治非常重要,应该结合病理和影像学,多学科会诊制度下对肿瘤进行评估。

若觉得手术有困难、可服用靶向药物伊马替尼等,让肿瘤缩小,再把它完整切除。单纯手术可治愈70%左右的初发GIST,而复发多是术后2年-2年半。术后继续用一段时间靶向药物可降低中、高危患者的复发风险。

晚期转移复发的胃肠间质瘤无法治愈,治疗目标是把肿瘤病变成一个慢性病,靶向治疗就是一线治疗。

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