知名老中医得了胆石症,为什么最终也选择了胆囊切除手术

大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下胆结石是中医治疗好,还是西医手术切除好的问题,以及和西医是不是不建议保胆取石的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!

本文目录

  1. 胆结石是中医治疗好,还是西医手术切除好
  2. 吃中药真的能溶解胆结石吗
  3. 胆结石吃中药有用吗
  4. 有什么治疗胆囊结石的方法推荐

胆结石是中医治疗好,还是西医手术切除好

靠吃药治结石专家表示不可取

临床上,60%的患者在确诊胆结石后,因为不愿手术,常常会问能不能吃药排石?

首先要明确的是,这是胆结石治疗上的一大误区。药物治疗不如说是药物控制,因为药物起不到排石的作用,治标不治本。

药物大多只能起到缓解症状的效果。目前市面上的排石药物主要是通过刺激胆囊收缩,将结石挤出胆囊,进入胃肠道,并排出体外。但是结石排出的过程伴有很大的风险。因为胆结石要排入胃肠道,必须经过一条“羊肠小道”胆总管,而胆总管管径最窄的地方只有0.2厘米,胆囊结石只有小于这个管径,才有可能排出,而临床中,绝大部分胆结石,都是超过0.2厘米的。

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一旦胆结石大于这个管径,则很容易卡在胆总管,引发胆绞痛、黄疸、感染,甚至急性胰腺炎等严重后果。如果胆结石特别大,还可能嵌顿在胆囊颈部,引发急性胆囊炎,甚至使胆囊壁坏死、穿孔等。临床上因盲目服药排石引发严重后果的病例屡见不鲜。药物往往只被用作胆结石的预防、辅助类治疗,治疗胆结石科学的方法主要还是手术。

只有手术才能科学治愈

治愈胆结石,手术是唯一的选择,这也是所有正规医院肝胆外科医生的共识,而手术治疗,又分为切胆手术和保胆取石手术。

在一百多年前,外科医生普遍认为胆囊是可有可无的器官,所以对于胆结石的治疗,一概是把胆囊一切了之。但随着现代科学技术的飞速发展,对人体器官功能的认识不断提高,对胆囊疾病的研究日新月异,仍然遵循一百多年前的观念,就显得落后了。

胆囊是人体的重要器官,有储存、浓缩及排泄胆汁,调节胆道压力的作用。近年来的研究提示,胆囊还是人体的重要免疫器官,并非可有可无。因此,现代医学的观点,胆囊不应随便盲目切除。

而由我国著名的保胆取石第一人张宝善教授,于90年代率先在国内开展的保胆取石技术,历经近30年的迅猛发展,已趋于成熟并得到了医学界的广泛认可。目前全国已有500多家专业医疗机构开展了这一先进术式,从循证医学上证明了保胆取石手术的效果与安全,帮助广大胆结石患者避免了盲目切胆所带来的弊端。

新式保胆,就是将腹腔镜的微创技术与胆道镜取石技术有机结合起来的,使得微创性与精准性达到统一,获得无结石残留和减少复发的目的。值得注意的是,保胆取石的目的是保全胆囊的功能,让胆囊继续为人体服务,那么保胆的原则就是要保留有功能的胆囊。对于因为拖延错失治疗良机,导致胆囊已经失去功能或者发生病变的患者,则应及时切除胆囊。

希望我的回答能给你一定的参考,如果觉得对你有帮助,可以转发给你身边的人!欢迎关注【结石科医生何明刚】,我会为您解答更多的疑惑!

吃中药真的能溶解胆结石吗

其实有一个最简单的问题,只要想明白就知道这个答案了。

那就是如果没有现代医学,用中医中药怎么知道面前这个患者患的是胆结石呢?如果你不知道或者是胆结石,然后你说你能够溶解胆结石,这种说法,你认为我们是三岁孩子那么好骗吗?

胆结石的发病表现有很多,可以表现为腹痛,恶心呕吐,有的时候还会发现发烧,全身乏力甚至休克等等,但很遗憾的是这些症状也可以出现在很多其他疾病身上,包括胃炎,胰腺炎。等等并不是胆结石所专属的,有的时候没有结石也有胆囊炎,这个也是存在的。

所以的话单纯辩证,无论你怎样辩证怎样做4诊合一,也是确定不了的,只有现代医学的彩超或者。CT必要时,MrCP才能够确定具体的情况。

然后既然你都不知道胆结石是不是存在,那么胆结石的性质,形成的机理,它的大小位置形态等等,一切你都是一无所知,然后你说你能够溶解这种说法就太可笑了点吧?

胆结石吃中药有用吗

胆结石已经1.5cm了就不要吃药了,除非是有不舒服。

一般超过5mm以上的胆结石就不建议吃药,基本无效。如果希望很大还可以吃药,如果一点点地希望去吃药,就不要吃了,是药三分毒,最后往往伤肝伤肾还没用。

不同医生有不同的观点,你碰到的医生可能说你不能保胆手术是基于他的个人观点。

如果你是年龄不大,没有糖尿病高血压之类的,胆囊功能还好,是可以保胆手术的。建议你看多几个医生,看看不听医生的建议。

有什么治疗胆囊结石的方法推荐

崔医生坚持做大家看得懂的医学科普,我就是肝胆外科的大夫,所以对于胆囊结石的治疗还是可以给大家一些建议的。胆囊结石是一个高发疾病,与现在的饮食习惯是关系密切的。而胆囊结石的治疗方式有很多种,患者可以根据自身的情况来选择适合自己的治疗方法。

其实在临床工作中也有很多患者或家属会问小崔大夫胆囊结石该怎样治疗,哪种治疗方式比较好,小崔大夫就会向他们意义作出解释,讲一讲各种治疗方式的利弊。

胆囊结石的治疗方式到底有哪些呢?各自有哪些优缺点呢?

一、腹腔镜胆囊切除术

1、优点:首先,我个人推荐腹腔镜下胆囊切除术,这种治疗方式适合绝大多数需要处理的胆囊结石患者,也是目前大多数患者选择的治疗方式。腹腔镜下胆囊切除术可以彻底的切除病灶,在切除病灶的同时又减少了手术对患者的创伤,毕竟仅需在腹部开三个小孔就可以了。患者术后恢复快,切口美观。这种手术技术比较娴熟,很少出现术中损伤。

2、缺点:但是我也是要说一说腹腔镜胆囊切除术是缺点的:首先,这毕竟是一个手术,任何手术都是有风险、有创伤的,不要以为胆囊手术就不会死人;其次,将胆囊切掉后,有部分患者会出现胆囊切除综合征,因为胆汁直接排放到肠道内而不会储存在胆囊,出现消化功能障碍,有些患者会出现不喜油腻、腹痛、腹泻等;还有腹腔镜胆囊切除术如果术中操作比较困难的话,是需要进行大切口手术的,这样的话对患者的创伤较大。

二、保胆取石术

1、缺点:虽然,现在我们也开展了保胆取石手术,但是我个人是不推荐的,原因很简单,我举一个例子,你家住的房子漏雨,每次下雨你家屋里都是水,而你选择将屋里面的水清出去,而不是将房子彻底的修好,这样的话,下次下雨你家还会漏雨。保胆取石手术就是这个道理,胆结石是取出来了,但是病变的胆囊还在,很大概率还会生结石,而且由于胆囊的破坏,还增加了癌变的风险。

2、优点:但是保胆取石手术有一个很大的优点,也是广大胆囊结石患者最看重的一点,那就是没有把胆囊切掉,很多患者都很在意自己的胆囊,担心胆囊切掉会给自己带来很多不好的影响,而保胆取石手术正好迎合了大家的心思。说实在话,胆囊切掉的话,有一部分患者的确会出现一些并发症,如厌食、腹胀或腹泻等,而且个别患者可能要持续很长时间,而一传十、十传百,大家就以为胆囊切掉都会有并发症,其实不是的,大部分患者切掉胆囊后几乎都不会出现并发症的。

三、药物溶石治疗

1、缺点:按也有患者和朋友问过我有没有溶化结石的办法,我要告诉大家,确实是有溶石的做法,就是长期吃一些药物,如熊去氧胆酸或者鹅去氧胆酸等,这类药物是有溶解结石的作用的,但是我要给想要溶石治疗的患者泼一盆冷水,首先,溶石治疗周期较长,大约需要1年以上,而且是要持续用药;其次,药物溶石只针对胆固醇结石,而胆囊结石的种类很多,多以胆色素结石为主,是不能被溶掉的,就算是胆固醇结石,但是直径也不能过大,一般小于1cm才可以;还有就是胆囊结石被溶解排出后,如果停药,很会又会出现复发结石;最后,这类药物价格昂贵,长期服用的话,经济负担较重。

2、优点:当然,药物溶石也是有优点的,尤其是对于那些数量较少,直径较小的胆固醇结石患者,如果胆囊功能较好,进行药物溶石排出结石后,不会影响的胆囊的功能,最主要的是没有经过任何手术等有创处理就解决的胆囊结石的问题,这也是很多胆囊结石患者想要的结果,毕竟很多人都是不想进行手术治疗的,无论是微创手术还是保胆手术。

四、体外碎石治疗

1、缺点:还有一部分胆囊结石患者曾经问过我,胆囊结石是否可以体外碎石,就像治疗肾结石一样,那么我告诉你,确实有体外碎石这种治疗办法,但是我是很不推荐的。因为这种治疗胆囊结石的方法会产生很多并发症。如治疗过程中出现胆绞痛的情况,并不是少数患者才会出现,研究表明大概有三分之一的患者在治疗中会出现胆绞痛;此外由于体外冲击的作用,很多患者会出现皮肤淤青或瘀斑;而较为严重的并发症是出现胰腺炎,因为结石在震碎的过程中,有些细小的结石会顺着胆管的出口排到肠道内,这个过程中当结石刺激到胰腺的出口时就可能诱发胰腺炎,而胰腺炎的症状有时是很严重的,甚至可以导致患者死亡。此外,由于冲击的作用,很可能导致胆管的损伤、出血。

2、优点:而你以为体外碎石到此就结束的话,你就大错特错了,在体外碎石后,还有经过排石或者溶石来将变小的结石从胆囊中清除出去,相当于增加了一道工序。说实话,我还真没想到体外碎石有哪些优点可以说一说,如果非得说一种的话,那么我觉着是避免了进行胆囊切除等手术治疗。

胆囊结石都需要进行处理吗,腹腔镜胆囊切除术的适应症与禁忌症有哪些

其实并不是所有的胆囊结石都是需要治疗的,也可以说很多人得了胆囊结石是暂时不需要处理的,仅有少部分患者是需要尽早治疗的,如存在腹痛、消化障碍等的胆囊结石患者,以及胆囊结石是充满型的,也就是说胆囊此时是没有功能的,这样的话是需要进行处理的。

腹腔镜胆囊切除术的适应症:

①.有症状的胆囊结石;②.有症状的慢性胆囊炎;③.直径>3cm的胆囊结石;④.充满型胆囊结石;⑤.急性胆囊炎经过治疗后症状缓解有手术指征者。

腹腔镜胆囊切除术的禁忌证:

①.伴有严重并发症的急性胆囊炎;②.胆石性急性胰腺炎;③.伴有急性胆管炎;④.原发性胆总管结石及肝内胆管结石;⑤合并胆囊癌。

胆囊结石高发,给患者带来很多痛苦,小崔大夫给大家提一些预防胆囊结石的建议

1、避免肥胖对减少胆囊结石发生是有很大意义的,因为肥胖者胆固醇含量较高,胆汁排除胆固醇也比较多,很容易发生胆固醇性结石;

2、多吃一些富含钙元素与纤维素类的食物,这会减少体内二氯乙酸盐对结石形成的促进作用;

3、按时吃饭很重要,三餐按时吃可以减少胆汁的体内循环障碍,而如果两餐时间间隔较长的话,就会增加结石发生的风险,这也就是为什么不建议不吃早餐;

4、减少脂类食物的摄入,尤其是饱和脂肪酸的进食,这类食物包括牛、羊以及猪肉的脂肪;

5、对于胆囊结石的高发人群,如年长的女性、多次生产的妇女以及有高脂血症的人群,是要格外注意的,更要注意饮食与生活方式。

最后我做一下总结,胆囊结石虽然不像癌症那样给患者带来难以承受的结果,但是也会给患者带来很多苦恼,因此,但发生胆囊结石时,都想采取一个较好的治疗办法,既可以减少痛苦,又不会对身体产生影响,但是小崔大夫告诉你,凡事没有两全其美,你必须要舍弃一方面,我认为进行腹腔镜下胆囊切除术还是个不错的选择,如果你比较年轻,病情也不重的话,也是可以进行保胆取石手术的,而对于药物溶石以及体外碎石的治疗方式我是不推荐的,希望可以帮到你。

关于胆结石是中医治疗好,还是西医手术切除好,西医是不是不建议保胆取石的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。

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