HPV和TCT傻傻分不清楚 成都锦江妇幼专家来解读

这篇文章给大家聊聊关于hpv53为何有些医院不查,以及为何医生不建议查hpv对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。

本文目录

  1. 为啥三甲医院没有查hpv53
  2. hpv53为何有些医院不查
  3. 为什么医生不建议婚前以及30岁之前做hpv检查
  4. tct没事有必要查hpv吗

为啥三甲医院没有查hpv53

hpv53有些医院不查,是因为医院没有相关的检测设备,所以在这种情况下,有些医院可能是不会进行检查的,只能够到外面的检测机构进行检查。

hpv53为何有些医院不查

hpv53有些医院不查,是因为医院没有相关的检测设备,所以在这种情况下,有些医院可能是不会进行检查的,只能够到外面的检测机构进行检查。

为什么医生不建议婚前以及30岁之前做hpv检查

虽说谈癌色变,但是付虹医生还是要明确的告诉大家:高危型HPV的持续感染是宫颈癌和宫颈癌前病变发生的重要原因。

关于检查HPV的误区,鉴于80%的女性一生中都可能感染HPV,其中大多数是一过性感染,能够被自身免疫系统清除,因而并不产生病变,也就是说感染不等于病变。

因此,HPV检测的目的是用于查找宫颈病变[如宫颈上皮内瘤变(CIN)2+]的患者,而不是用于查找病毒本身有无!

HPV更“偏爱”大龄女性!用更具体的数据说话,2年91%的清除率是限定在年龄<30岁的妇女中,>30岁妇女中79%~80%是一过性感染。说明HPV感染自然转阴率与年龄相关,当年轻妇女无法清除HPV时进入持续感染阶段,持续感染状态的妇女随着年龄增大比例增加,这是对年龄较大或性生活时间较长的妇女进行HPV检测更有意义的原因所在。

这一数据也随之会出现下面的处理策略:HPV检测并不适用于所有妇女,临床上应避免对<25岁的妇女进行HPV初筛,应在细胞学ASC-US时进行HPV分流。

原因何在呢?

回答:1、这个年龄段的妇女HPV感染率最高,但大部分(91%)会在2年内自行清除病毒。

2、:宫颈癌多见于40岁以上妇女,持续高危型HPV感染到发生宫颈癌需要较长时间,从CIN发展为浸润癌一般需10~15年,但约25%的患者5年内发展为浸润癌。

因此,虽然FDA批准Cobas对25岁以上妇女使用HPV进行宫颈癌初筛,目前大部分专家的观点是对年龄<30岁妇女使用细胞学初筛和HPV分流的策略,即细胞学ASC-US妇女行HPV检测,30岁以上女性可进行细胞学和HPV联合筛查。

指南也日趋人性化。对于<30岁的女性,尤其<25岁,不宜轻易进行HPV检测,避免HPV一过性感染导致不必要的心理负担和家庭矛盾。

同时,因为HPV感染后,机体产生的免疫机制可清除HPV,故绝大多数生殖道HPV感染是一过性的且无临床症状;约90%的HPV感染在2年内消退,其消退时间主要由HPV型别决定,低危型HPV需要5~6个月,高危型HPV需要8~24个月;只有极少数HPV感染者发生临床可见的下生殖道尖锐湿疣、鳞状上皮内病变和癌等。

所以即使您感染了高危型HPV,也不应短期如3~6个月内反复检测随访人群的HPV,以减少HPV检测的过度使用,减轻患者负担。

2016年10月,美国妇产科医师学会(ACOG)临床更新发布了宫颈癌的筛查和预防指南。以替代2016年1月发布的第157指南。

以下建议基于科学证据的一致性(A级)

●宫颈癌筛查应从21岁开始。除了HIV感染者,小于21岁的女性无论有无性生活或有无其他行为相关危险因素,均不应进行筛查。

●21~29岁女性应用单独细胞学检查,每3年一次。小于30岁的女性不必应用联合筛查。

●30~65岁女性应进行联合筛查,每5年一次。也可选择单独细胞学检查,每3年一次。

●液基和传统宫颈细胞学检查方法都是可行的。

●既往筛查结果充分阴性,且无CIN2及更高级别病变的女性,65岁后不需继续进行筛查。既往筛查结果充分阴性是指既往10年内,连续3次细胞学检查阴性,或连续2次联合筛查结果阴性,最近一次检查在5年内。

●行全子宫切除术,且无CIN2及更高级别病变的女性,不需进行细胞学检查和HPV筛查,以后无论任何原因都不需要进行筛查。

有以下高危因素者,需要更频繁的筛查:

●HIV感染者;

●免疫缺陷者(如接受实体器官移植患者);

●子宫内暴露于乙烯雌酚者;

●既往CIN2、CIN3或癌症接受治疗者。

至于婚前,并不等同于否认性生活,故医生并不关注。只要有了性生活,妇科医生主要结合年龄等因素判断是否需要做HPV的检查。

参考文献:1、《隋龙教授谈:人乳头瘤病毒检测在临床应用中的误区》2016-10-05中国妇产科在线

2、《宫颈癌的筛查和预防指南》美国妇产科医师学会(ACOG)2016年10月

(【付虹医生】系悟空问答签约作者,本文为原创文章,首发于今日头条号悟空问答,图片来源于网络,不做商业用途!免责声明:本文内容仅供参考,不做诊断、用药和使用的根据,不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议,如有身体不适,请及时就医。)

tct没事有必要查hpv吗

宫颈液基细胞学检查正常,也建议做宫颈乳头瘤病毒检测的。做这检查是看宫颈是否有高危乳头瘤病毒感染情况,如果有这情况,特别是宫颈有HPV16或者18两种高危亚型感染情况,因为多数宫颈癌检查时候有这两种病毒感染,所以可能需要做阴道镜和宫颈活检。

好了,文章到此结束,希望可以帮助到大家。

49岁更年期,55岁异常出血,检查出宫颈癌症,预防HPV常做这一事