什么是海棉肾(海棉肾严重吗?)

匿名 不建议 2023-08-20 17:38:49 -
什么是海绵肾

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本文目录

  1. 出现血尿是肾癌吗
  2. 肾结石能根治吗
  3. 肾结石是怎么得的呢
  4. 什么是海棉肾

出现血尿是肾癌吗

出现血尿不一定是肾癌,而肾癌也不一定会出现血尿,但是血尿的确是肾癌的临床表现之一,如果是肾癌出现的血尿,往往提示肿瘤已经侵犯到肾盂,基本上属于中晚期。

能够出现血尿的疾病很多,而肾癌只是其中一种疾病。根据血尿出现的时间和特点,能够大致判断是什么原因引起的血尿,但是如果想准确的了解到是什么原因引起的,还需要做进一步更精确的检查。

血尿的两种形式肉眼血尿。这种血尿不必多说,就是人们用眼睛观察到尿呈血色。在1L的尿液当中滴入1ml的血液,就可以使尿液呈现出肉眼可见的血色。但是这里需要提醒的是,不是所有的尿红色就一定是血尿,有的是一些食物或药物引起的,比如甜菜根可能使尿液成红色,利福平等也会呈现尿红色。镜下血尿。这种血尿是指在显微镜下发现的,一般来说在高倍视野下红细胞的数量超过三个,就可以认为是肉眼血尿。不同的血尿特点对应不同的病因血尿伴有疼痛。当有泌尿道的炎症或梗阻时炫耀,出现的同时可以伴有疼痛,比如膀胱炎患者可以表现为尿痛和血尿,输尿管结石发生梗阻后也会出现肾绞痛伴有血尿的症状。常见引起泌尿道梗阻的原因有结石、血块、脱落的肿瘤组织、息肉等疾病。血块的形状。有些血尿会伴有血块,而血块的形状往往能够提示出血部位在什么地方。如果出血来源于膀胱和前列腺,其血块往往没有一定的形状(片状、块状),但是如果血块呈条状或蚯蚓状,并且伴有腰部的疼痛,则说明血块来源于输尿管,那么出现血尿的病变就应该在上尿路。血尿不伴有疼痛。这种血尿我们也称为无痛性血尿,一般是泌尿系的肿瘤的特征,常为间歇性发生,血尿可自行消失,但是隔一段时间以后血尿会再次出现。比如说膀胱癌,最常见的症状就是间歇无痛性肉眼血尿。如果一个爱抽烟的老年男性和你说,最近几天尿血,但是也不痛,隔一段时间自己会消失,然后又会出现,这时候一定要警惕是膀胱癌的可能。一些内科疾病导致的血尿。这种常见于一些肾病肾炎,比如说,各种类型的肾炎,如急性肾小球肾炎、局灶性肾小球肾炎,IgA肾病等。总结

血尿只是一种临床表现形式,血尿不代表就一定得了很严重的病。无论是肉眼血尿还是镜下血尿,都不能预测疾病的严重程度,也就是说血尿的轻重和疾病的严重程度没有必然的联系,但是如果血尿越重,越能够帮助医生发现病变部位。发现血尿以后应该像医生就诊,了解自己的病情,必要时做进一步的检查,明确血尿的原因。

肾结石能根治吗

近年来,虽然体外冲击波碎石和腔内泌尿外科技术的发展使含钙肾结石的治疗已全面进入微创化时代,但是结石治疗后可能存在较高的残石率和复发率,这仍然是泌尿外科医生面临的重要问题之一。因此,必须十分重视结石复发的预防和治疗。

一、改变生活习惯和调整饮食结构的预防

含钙结石的复发,首先应该从改变患者生活习惯和调整饮食结构入手。建议患者多饮水,每日饮水2500~3000ml,昼夜均匀大量饮水能够增加尿量,从而降低尿液晶体的过饱和水平,尿液的冲刷作用还可以防止细小结石在尿路内滞留。

平常保持营养均衡,建议多种成分饮食,限制钠盐摄入(4~5g/d),限制动物蛋白的摄入(0.8~1.0g·kg-1·d-1),建议日常给予1.0~1.2g/d的正常含钙饮食,不需要严格限制含钙饮食。

通过减少草酸含量高的食物摄入,控制嘌呤含量高的食物摄入,限制高脂肪饮食,给予高纤维膳食,增加富含枸橼酸的水果摄入,保持合适的体重指数等措施对预防含钙肾结石的形成是有帮助的。

二、进行代谢评估:代谢评估内容包括结石成分分析、血液生化检查及24h尿液成石危险成分分析。

结石成分的精准分析对于尿路结石患者的重要性相当于肿瘤患者的病理检查结果,明确结石成分对寻找结石成因和指导预防有着极大的帮助。临床实践证明,术后即时采集患者结石标本进行准确的结石成分分析,将有助于给患者制定一整套个体化的预防方案,从而为抑制含钙肾结石的复发提供有效的预防措施。

2017年EAU结石指南建议所有伴有高危险复发因素的结石患者都应作特殊代谢评估。由于含钙肾结石是最常见的结石成分,因此,如果患者存在下列的情况时,特殊代谢评估是尤其重要的:(1)患者未成年(年龄≤18岁);(2)患者有结石病家族史;(3)磷酸氢钙结石;(4)感染性结石;(5)合并与结石形成密切相关的疾病(如甲状旁腺功能亢进、肾钙质沉着、克罗恩病、肠道吸收不良、结节病等);(6)合并与结石形成相关的遗传性疾病(胱氨酸尿症、原发性高草酸尿、Ⅰ型原发性肾小管酸中毒等);(7)合并有泌尿系解剖异常(如髓质海绵肾、肾盂输尿管连接部梗阻、肾盏憩室、输尿管狭窄等);(8)孤立肾结石。

含钙肾结石术后随访的代谢性监测指标通常有血液和尿液2方面,血液生化检查包括肌酐、钙、钾、磷、尿酸、碳酸氢根及甲状旁腺素等;24h尿液成石危险因素分析是代谢评估中了解结石形成危险因素的主要手段,是判定结石复发风险的重要因素。尿液分析观察的指标包括钙离子、草酸、磷酸、尿酸、蛋白基质等晶体形成促进因子和构椽酸、镁离子、焦磷酸盐、大分子物质葡糖胺聚糖、RNA分子片段等晶体形成抑制因子。

三、药物预防:含钙肾结石预防性治疗的药物种类很多,但是,目前疗效较为肯定的只有噻嗪类利尿剂、碱性枸橼酸盐及别嘌醇3种。

噻嗪类利尿药是唯一具有降低尿钙浓度的利尿药,其主要作用于肾远端小管、促进钙的吸收。噻嗪类利尿药用于治疗肾性高钙尿,其机制是增加肾小管重吸收钙,减少肾钙“漏出”。

碱性枸橼酸盐可明显降低尿钙,并增加尿枸橼酸盐的排泄,可用于防治含钙肾结石。碱性枸橼酸盐的作用机制为:(1)服药尿钙明显降低,尿枸橼酸明显升高,使草酸钙饱和度降低;(2)枸橼酸本身就是草酸钙和磷酸钙自发成核结晶的抑制药。

此外,别嘌醇通过抑制尿酸合成,控制高尿酸尿及可能存在的高尿酸血症。

因此,推荐使用噻嗪类利尿药治疗特发性高钙尿和复发性含钙结石、碱性枸橼酸盐(代表性药物包括枸橼酸氢钾钠、枸橼酸钾等)治疗低枸橼酸尿症及复发性含钙肾结石、别嘌醇治疗伴高尿酸血症、尿钙正常的复发性草酸钙结石。

四、卫生宣教

健康教育本属于一种治疗方法,是一项社会性、科学性与实践性很强的工作。通过健康教育后,患者掌握了疾病的防控知识,增强了自我保健意识。因此,对于含钙肾结石易发人群,间隔3~6个月作一次体检,可以早期发现尿路微小结石,早诊断、早防治势必会降低患者需要外科处理的概率。

总之,临床上重视含钙肾结石的病因诊断,根据患者结石的具体情况和代谢异常的不同,对患者采用现代腔内技术为主的治疗手段及“个体化”预防复发的措施,是含钙肾结石防治工作的重点。

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参考文献

[1]邓耀良,陶芝伟,王翔.含钙肾结石复发的危险因素及个体化防治策略[J].临床泌尿外科杂志,2018,33(02):85-88.

肾结石是怎么得的呢

为什么有那么多人得肾结石呢?其实这跟我们现在的生活习惯以及饮食习惯是有很多关系的,大多数结石都是因为饮食引起的。目前除了生孩子之外,疼痛指数最高级别的是肾结石引发的疼痛,患者形容它的体感好似“刀绞肉”一样。

据有关数据统计:现在肾结石的发病率很高,每20个人中,就有一个可能会患肾结石,因此需要引起重视。疼痛是肾结石较为明显的一个症状,并且会有不同程度的腰痛。肾结石疼痛与肾结石的部位、形状、大小、是否活动、梗阻的程度、感染情况等都有关系。

肾结石怎么得来的?

(1)脂肪摄取的太多了,各种动物的肉类吃多了,脂肪会减少肠道当中所结合的钙,这样也很容易形成结石。

(2)摄入过多的糖分也容易引发结石,糖是人体重要的养分,要经常适量的增补,但是一下增加太多尤其是乳糖的话,也会形成结石。

(3)吃了过多的动物内脏、花生、豆角、海产品等含有较多嘌呤成分的食物,嘌呤代谢之后产生尿酸,尿酸容易导致草酸盐沉淀,吃太多的话就会形成结石了。

肾结石会给生活带来什么影响?

(1)肾结石最容易出现在肾盂输尿管的连接处,在输尿管髂血管和输尿管膀胱入口部位停留,会引起尿路梗阻、排尿困难;发展到一定阶段会出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况甚至会危及到生命。

(2)尿路梗阻以后,梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,肾积水可分为轻度、中度和重度肾积水,如果长期没有解决,整个肾脏功能就会丧失,到最后只能将肾脏切除。

(3)绝大部分肾结石患者会出现怕冷、寒战,尿液出现大量脓液等尿路感染的症状,严重的尿路感染还可能造成败血病,威胁人的生命。还有就是长期的结石剌激粘膜就会引起慢性的炎症感染,严重者甚至会发生癌变。

肾结石需要手术吗?

需根据肾结石的大小,形状,光滑程度和位置及患者的身体状况综合判定肾结石是否需要通过手术取出。

当小于0.6厘米的光滑圆形结石是可以通过药物或者喝白茅内金茶随尿液排出,不需要做手术。如果结石小于1厘米,形状不规则的结石可以采用体外震波击碎结石成小结石,方便排出,也不需要手术治疗取出。

肾结石发作的时候怎么样能快速止痛?

(1)热敷

热敷能够协助缓解肾盂和输尿管痉挛性收缩,减轻病人的痛苦。热敷时,能够选择湿润和热毛巾或热水袋热敷绞痛一侧的腰,留意防止烫伤皮肤。

(2)喝热水

喝一些热水的话,可以扩张尿路系统,减少结石与官腔壁的摩擦,从而减少炎症和疼痛的机率,当尿路系统的水量达到一定程度时,立马可以感觉到疼痛减轻,在可以承受的范围了。

(3)按摩

以右手拇指指压患者背部的压痛点,经过经络传导对尿路结石起到治疗作用,指压疗法对肾绞痛有一定的效果,也可促进排石。

中医治疗肾结石——白茅内金茶

处方:绿茶、鸡内金、鲜白茅根各5克,鱼腥草、淡竹叶、山楂、甘草、罗汉果各3克。

做法:将所有材料洗净,用温水浸泡30分钟,然后倒入砂锅中煎煮30分钟左右即可。觉得麻烦的也可以冲袋泡茶,每日吃两次。

白茅內金茶是中医治疗轻度肾结石的常用药方,所需材料都是一些药食同源的食物,不仅可可以通过鸡内金的消石作用和白茅根的利尿效果,加上绿茶、鱼腥草、淡竹叶、山楂、甘草、罗汉果的利尿、清热解毒等功能,来降低结石形成,帮助碎石排出体外,同时也能帮助强身健体,降低治疗肾结石的副作用。

什么是海棉肾

海绵肾是发生与肾髓质的囊肿性疾病,一般是由先天性发育异常引起,多在40~50岁发病,预后良好,很少发生肾功能不全。临床上此病并不罕见,患者的肾髓质集合管呈囊状扩张,外观像海绵。

什么是海棉肾和海绵肾不建议要孩子的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!

什么是髓质海绵肾