如何为肿瘤患者进行心理指导

励志文章 专家建议 2023-08-11 15:34:36 -
肿瘤患者心理问题干预指南③ 肿瘤患者的社会心理评估

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本文目录

  1. 我今年70,心里非常害怕死亡,怎么办
  2. 人人都怕癌,癌怕什么
  3. 吃什么预防肝癌
  4. 如何为肿瘤患者进行心理指导

我今年70,心里非常害怕死亡,怎么办

65年出生的我今年57岁,虽然离你这70岁还有十几年的时间,但还有几年也是60岁的人了,说怕死谁都怕,这是人之常情。

也可能你肯定过得很幸福,所以想继续享受生活,就很怕死,不想正视现实。

先说说我自己吧,我大学毕业后分配在公立医院上班,工作很稳定,虽然挣得不多,但混到退休也能拿个几千块钱的退休金的。

但我没有满足现状,在医院被卖给个人以后的第二年,我就果断辞职了,去了南方打工,一干就是十年。

本来我想着再多干几年,等到我60岁了再回来养老也不迟。可是,我那个超级孝顺的儿子,是坚决不让我再在外面干了。理由很充足,他现在结婚了,能自己挣钱养家了,不用老妈再那么辛苦了。

我犹犹豫豫了很久,最后决定回来的原因是跟你一样的,我怕了,我怕死了,怕我一下子死了,儿子会有遗憾,因为我一天也没在他身边呆过,他也没能尽孝,我不忍心儿子在我死了留下遗憾,所以,我放弃了高薪回到了老家。

所以,写下这段话我的本意是告诉你,谁都怕死,不止你一个人。

再讲一个自家嫂子的故事给你听哈,我家三嫂已经走了10年了,走时60岁。

在她年轻时她就是个超级怕死的人,她曾经在我们小队里,有个瘫痪在床的人给她算过命,说她48岁那年的某一天会被车撞死。结果,那一年的那一天她吓得让她妈妈整整陪了她一整天,一直在家里呆着哪都不敢去,直到半夜十二点到了,她才如释重负,长长的喘了口粗气。

就在她60岁那年的春节,她回家过年,见到我家比她大两岁的大嫂,就紧张兮兮地问大嫂,60岁本命年时过得顺利不顺利,她说她特别害怕,这一年出事儿。我大嫂就劝她千万不要胡思乱想的,她自己本命年那年过得可顺利了。

可是,就在说话后的半个多月吧,三嫂就因脑出血几个小时后走了,享年60岁,在她害怕的那个60岁那个本命年走了。

所以说,你千万不要胡思乱想的,怕死没有用的,我家大哥才57岁死于被窝中,你听了又会怕吧。

我想说,每一天早上能看见天边升起的太阳就是幸福。

你现在唯一要做的,就是把你的存款,房产证,保险单,理财产品等等所有涉及到你走了会让孩子找不到的东西,统统的都告诉你的孩子,做到随时离开的准备,死真的不可怕,如果能一睡不起,一命呜呼那是自己的造化,就怕生不如死,那才可怕呢?不是吗?

我现在所有的涉及到钱的东西一律早就告诉孩子了,我可不想我前脚腿一蹬走了啥也不知道了,儿子还要去到处找这些东西,我觉得那不是我的风格,活着如果钱花不完,就该给儿子留下,一辈儿留一辈儿自古就是这样的。

我记得我老妈像你这个年龄时多少次跟我说她最不怕死,早晚都得死,后期她得了脑梗塞,走路行动不便,她也经常跟我说,还不如死了好,活着太遭罪了,身上一点儿力气也没有,可能地上一个草棍儿就能给她绊倒那种。

可是,在她的确诊肝癌的最后时刻,她突然间怕死了,她央求我再给她找个好先生给她看看,先生就是妈妈那个年代里的医生。

唉!肝癌晚期,85岁高龄,去哪里找那么高明的先生啊。

所以说,怕死是人之常情,大家都怕,不怕那是心里有病的人,一心求死的人不怕,但凡正常人都怕的。

但人的一生就是向死而生,无关年龄,地位,职业,死亡是唯一对世人最公平的事儿……

人人都怕癌,癌怕什么

癌怕不在乎它的人。

我公爹是一名教师,他08年退休的时候,查出了鼻咽癌中晚期。当时一家人都慌了,大家一边商量着怎么治疗,去哪儿治疗,一边暗自伤怀,我也抹过多次泪。

开始的时候,我们没有告诉公爹病情。后来医生建议转院治疗,公爹也隐约地感觉到我们的不安。他把我们都召集过来,郑重地说:“我知道我得了不好的病,但是什么病,请告诉我,我要对自己了解,才能更好地面对。”

于是公爹自己跟医生进行了一次长谈,我们都焦急地等在外面。大伯哥在门前走来走去,丈夫不停地看手表,嫂子、小姑子和我都默默地盯着那扇门。

终于,公爹出来了,他一抬头看见我们都在,急忙轻轻地咧嘴一扬:“没事,回吧,咱听医生的,准备一下去北京吧。”

公爹回家,从容地跟婆婆道别,就跟我丈夫一起去北京了。在医院排队住院,需要十多天,公爹提议出去玩玩吧。正好我弟弟在北京读书,由他当向导,天天今天故宫,明天八达岭,后天颐和园的,玩的不亦说乎,公爹到哪儿玩,都饶有兴趣的,乐呵呵的。我弟弟给我电话,跟我嘀咕,是不是医院误诊了,他一点也看不出,自己陪的是一个病人呢。

接下来办好住院,开始了放化疗,慢慢的,治疗的后遗症开始出现。公爹的饭量少了,有时几乎不吃,头发脱落,牙齿基本掉光,听力减弱,语言减少。

化疗到第五次的时候,公爹提出出院,他跟我丈夫说,年纪也不小了,有病就有病吧,不管它了,不受治疗的痛苦啦。护士也悄悄地告诉我丈夫,她看见我公爹晚上自己偷偷抹泪过。

医生见我公爹坚持出院,也觉得他身体有些差了,就同意了他的申请。于是公爹义无反顾地回来了。

公爹回家后,眉头就舒展一些了,在床上躺了没几天,就坚持转一转,也干点轻的杂活。

从那以后,公爹再也不去医院了,谁说也不听。我公爹有个脾气,就是特别固执,固执的时候谁也不敢劝,因为他会不吃饭来抗议。

大家总是有些担心,经常轮流劝说一下。大伯哥说,该去北京复查啦,他置若罔闻;丈夫说不去北京,去县城查查也行,他就一扭头拿着工具下地了。

这么多年过去了,公爹守在他的五亩大院里,养了一只鸟、两只猫、三条狗、十多只鸭、二十多只鹅、三十多只羊和四五十只鸡,院子里栽满桃树、梨树、柿子树、核桃树、樱桃树等,天天笑呵呵的,忙忙碌碌的。

我公爹今年75了,比年轻人还能干,天天放羊割羊草,切菜喂鸡鸭鹅,煮汤饭喂狗等,除了他带着助听器,别的看不出,他曾经是一个癌症中晚期的人。

公爹的痊愈经历,在于他把自己放下,坦然接受癌症,不再在乎它,天天开心忙自己的事情,癌细胞也就没有发挥空间,慢慢撤退了吧。

反正我公爹,这十多年再也没去过医院了,满是干劲的忙碌在他的土地上。

吃什么预防肝癌

1柑橘:蔬果对肝脏有保护作用,主要是由其中的维生素、矿物质、纤维等之间的相互作用产生的。绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆和柑橘类水果的预防作用最强。每天吃五种或五种以上的蔬菜水果,包括早晨喝一杯果汁,上、下午各吃一片水果,正餐时再吃两份以上蔬菜,这样一天总摄入量约400—800克,可使你患肝癌的危险性降低20%。

2铁观音:闽南人爱喝茶,这对防肝癌很有益,尤其闽南一带常见的铁观音为最佳,雨前龙井也可以。

3奶制品:如果每天食用奶制品,包括牛奶和酸奶,患肝癌的几率将减少百分之七十多。现在小孩已经养成了食用奶制品的习惯,但成年人食用奶制品少之又少,要多食用奶制品。

4三笋:就是竹笋、莴笋、芦笋。日常多吃这三种食物,可降低肝癌的发生率,而且还美味可口。

预防肝癌三不吃:不饮或少饮酒,成年人每天饮酒量不超过2杯,女性不能超过一杯;不吃发霉食物,发霉食品含有黄曲霉素为致肝癌物质;不吃或少吃腌菜,腌菜中含有亚硝胺,实验证明与肝癌的发生有关。

如何为肿瘤患者进行心理指导

心理学研究已证明:人在特殊情况下,往往是非理性的。很多意志坚强而理性的人,一旦得知自己得了癌症,或者复发了,都会陷入困境。谁都无需嘲笑谁,这是人类本性。这时,需要的是给以理解,帮助释怀。这时,救癌先救心,心理支持胜过一切!

针对所有癌症患者,我们认为最有效的一招是从改变认知切入。肿瘤患者为什么会爆发急性心理危机?为什么同样危险的冠心病、腔隙性脑梗死等却不会这样?因为此时他突然处于认知上的混乱期,发现自己被抛到死亡边缘。潜意识深层,他出现了这种固定思维程序:我得癌症了,癌症一定会死的;故我非常危险,肯定活不长,死前还很痛苦。这种自动联想的思维程序是错误的。但你却很难简单地说服他,因为他此时正处于非理性的自动联想思维状态!怎么办?一个真实案例能提供启示:一名乳腺癌患者,她母亲是因晚期乳腺癌全身转移,抗争几年后去世。她名牌大学毕业后自我创业,已初见成功。但她争强好胜,个性急躁,喜拼搏,不服输,属易罹患乳腺癌的性格类型,又有家族史,但她并不在意。十年后她出国发展,不久听说她真的患了乳腺癌。前几年回国行中医药调理,说出了让她终身难忘的求诊历程:加拿大初诊的医生一边检查,一边和蔼轻松地对她说:女士,应该祝贺你……。她觉得纳闷?我得癌症了,你怎么祝贺我?对方笑着继续说:你得的这个癌,是后果最好的一种,所以要祝贺你!其实,她患的就是最常见的乳腺浸润性导管癌,有淋巴转移。哪有什么后果最好!换到我们国内医生通常会说:这个癌很容易转移复发,你为什么不早点来看……!这就是一种告知技巧,体现了深厚的人文精神,本质上又是认知疗法———首先通过改变认知,不经意中破解了她的恐惧,让其重新获得安全感。

其实,国际肿瘤学界关于癌症的认识在深化,不时传出需“重新定义癌症”的呼声。近期国内资深病理学家韩启德教授发文认为:癌症包含三种类型:第一类发展极快,即使立刻治疗也难以逆转;第二类进展缓慢,症状出现前还有相当长一段时间,病理上还属于早期,通过治疗可以减缓或中断其病理进程;第三类属于停滞型,其发展非常缓慢,患者生命终结时还不会出现症状或引起死亡,有些甚至自动消失。只是不同癌症中包含某一种类型的概率不同而已。因此,对于知识水平较高者,让其知晓“癌症需重新定义”这个新趋势,并不都像你想象的那样,常会有巨大帮助。

癌症(特别是晚期)患者安全感缺失非常明显,情绪极不稳定,极易因一点小事引发波动,且屋漏偏逢连夜雨,这时他获悉的往往都是负面消息。怎么办?此时医生应善于捕捉苗头,及时给予激励,或让其自我奖励。这是让他重建安全感的主要途径之一我们曾讨论过癌症患者心理危机和一般危机的差异:一般危机随着经历远去,情景消解,会逐渐遗忘,慢

慢淡化。除非再次陷入同样情景唤醒他。不触景生情,情绪应激一般不会重现。癌症却不一样,危机诱因是内源性的,他们的情绪障碍随时随地会被激发,甚至许多患者心绪宁静下来,单独时就自然想到“我得了癌症”,“我将不久于人世”,所以消解非常缓慢,诱因甚至终生

存在。第一个案例就是典型例证。临床上我们发现很多康复得很好的患者,隔三差五地一定要找你聊聊,听听你对他刻下状态的评价,并不在乎是否开方用药,只是为了一种安全感的需要,或抚平一些心绪。我把这称为“加油站原则”。其实,潜意识里患者正性的心理康复

动能和负性的恐癌情结始终在相互抗争着,正性的常渐渐消弱;负性的时不时春风吹又生。加油站原则就要求我们定期回访,患者有这种需求,就要给他一些支持,哪怕一个笑容,一个号脉,一个握手,一句话:你很好!都是强有力的心理支持。

患者刚刚得知自己得了癌症,这时他的安全感缺失主要表现为认知障碍,极度恐惧,脑海一片迷茫;等四五个月后,过了第一阶段的治疗难关,他可能表现为不时地焦躁不安,情绪不稳定;三五年后,基本临床痊愈,他可能偶尔会想起癌症,并常恐惧复发转移(坊间有三五年是复发高危期一说,其实没有依据)。此外,临床康复后,许多患者有回归社会障碍。

针对这些病人,我们逐渐地对病人进行支持,开始时以改变认知,给予正面支持为主;依次逐渐过渡到稳定情绪,消解负面情结等;等他稳定到一定程度,分析其欠缺什么,或需要什么,给予递进支持。一旦病情稳定,需要从努力改变这些切入,消解隐患,做到求本之治,长治久安。此外,随着肿瘤发展,处于迁延难愈的相持状态,或有复发等,这时,进入了持续性慢性心理危机状态,再用前面那一套就不行了。诸如调整期望目标,认真思考人生意义,接受现实所给予的一切(包括很可能面临的死亡,也包括临终呵护等)都是选项,这也是种递进。其实,所有患者(包括每个国人)都有一个重新及真正认识生命意义的通识性普及问题,改变对生活/生命根本的看法。

OK,本文到此结束,希望对大家有所帮助。

鼻咽癌病人的心理护理