2型糖尿病患者如何预防心脑血管并发症(二型糖尿病患者的心血管风险包括以下哪项因素)

本文目录

1. 为什么说2型糖尿病患者到最后还是无法避免使用胰岛素治疗
2. 2型糖尿病患者如何预防心脑血管并发症
3. 年轻人如何预防II型糖尿病
4. 糖耐量异常人群如何预防2型糖尿病

为什么说2型糖尿病患者到最后还是无法避免使用胰岛素治疗

糖尿病是“三高”之一，2013年的时候，我国糖尿病的患病率达到惊人的10.4%。糖尿病可以分为四种类型，在我国最常见的是2型糖尿病。

2型糖尿病的药物治疗主要包括口服降糖药物和胰岛素治疗。相比于药物治疗，胰岛素需要皮下注射，很麻烦。而且有的患者对胰岛素有偏见，怕用上胰岛素之后，就离不开胰岛素了。因此，临床上的一些2型糖尿病患者往往不想用胰岛素治疗。

但是有的医生会跟患者，即使现在不使用胰岛素，只要活的够久，将来肯定会用上胰岛素的。

1、首先，看一下2型糖尿病发病的机理

2型糖尿病的发病原因是胰岛素抵抗或者胰岛素分泌的相对不足。

胰岛素抵抗：

胰岛素分泌相对不足：

因为随着病情的进展，2型糖尿病患者胰岛素分泌会越来越少，到最后可能就几乎没有了。所以，最后到不得不使用胰岛素的地步。但是这个过程可能有的人比较久，有的人出现的晚。所以说，只要活得久，这种情况必然是会出现的。

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2型糖尿病患者如何预防心脑血管并发症

很高兴为您解答，糖尿病是心、脑血管疾患的独立危险因素。与非糖尿病人群相比，糖尿病患者发生心、脑血管疾病的风险增加2-4倍。女性糖尿病患者的心脏病患病风险要远高于同龄人。事实上，心血管疾病引发的心脏病发作或中风，是糖尿病患者死亡的主要原因。此外，心血管疾病导致的下肢循环障碍是糖尿病足和截肢的高危因素。

所以，糖尿病患者应尤其注重心脑血管疾病的预防。那么，有哪些预防措施呢？

1.戒烟

吸烟是心血管疾病的主要危险因子。吸烟加剧糖尿病患者心血管事件发生率可能通过以下机制：

①短期效应：烟草中的有害成分可致冠脉痉挛，血小板聚集增加，心律失常；

②长期效应：升高甘油三脂水平，降低高密度脂蛋白水平，及影响其他代谢效应引发动脉粥样化形成；

③吸烟还可促进糖尿病患者的胰岛素抵抗和代谢紊乱，而胰岛素抵抗是冠心病的独立危险因子。

2.控制体重

肥胖同样也是心脑血管疾病的独立危险因素，尤其是腹型肥胖即中心性肥胖，我们常说的苹果身材，腰腹部脂肪堆积较多，这种肥胖与高血压、动脉粥样硬化的发生密切相关，且二者均会导致心血管疾病的发生。

3.控制血压

高血压患者因为血管长期承受的压力较大，使血管处于痉挛状态，以致血管弹性下降，脆性增加，如果此时由于某种原因促成血压骤然增高，就易造成脑血管破裂而发生脑出血。

4.控制血脂

血管里的血脂升高也会影响血流速度，从而影响心脏对其他器官的血液供给，很容易造成血管堵塞、动脉粥样硬化、三高等。由于供血出现问题，就会使人感到心悸、胸闷，而这些症状最直接的危害就是导致冠心病。

5.控制血糖

控制血糖是预防所有并发症的大前提，无需额外强调。

6.定期运动

运动能够很好地帮助控制血糖、血脂、血压等指标，是一项天然处方。

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年轻人如何预防II型糖尿病

年轻人预防2型糖尿病主要是需要改变生活方式，具体措施如下：

1、控制饮食。少点外卖，减少在外就餐的机会，外面餐馆的食物一般都比较油腻，肉食多，蔬菜少，饮食结构不合理，油、盐、糖一般放得多，长期吃可引起肥胖、血脂、血糖等升高，增加2型糖尿病风险。即使在外就餐，也要选择清淡的，蔬菜放得比较多的食物。

2、少吃或不吃糖果、饼干、奶油、蛋糕、薯片、薯条等零食，花生、瓜子等坚果类食物也要少吃。很多年轻人爱吃油条、炸糕、油饼、烧饼、烤肉、烤鱼等油炸食品或烧烤类食物，这些食物热量高，还含有致癌物质，宜少吃或不吃。油炸食品一周最多吃一次，烧烤类食物一个月最多吃一次。

3、多吃新鲜蔬菜及水果，每天要吃一斤蔬菜，其中深色蔬菜要占一半以上，每天吃5种以上蔬菜。每天吃一个水果，相当于中等大小的苹果。

4、适量摄入肉类，如鱼虾、去皮鸡鸭肉或猪牛羊肉等，最好吃清蒸或炖肉，如清蒸鱼、炖鸡等，少吃煎炒炸等烹调方式做出来的肉菜。每天喝一袋牛奶（300毫升），吃一个鸡蛋，鸡蛋最好吃水煮或蒸鸡蛋羹。

5、现在很多年轻人不爱运动，长期处于久坐少动的状态，久坐少动是糖尿病的独立危险因素。宜增加每天的身体活动量，出门多走路或骑自行车，每天安排至少半小时进行运动，如慢跑、快步走、游泳、瑜伽、健美操等，每周运动5天。

6、改变熬夜的不良习惯，早睡早起，保持生活规律。

糖耐量异常人群如何预防2型糖尿病

首先，我们要了解糖尿病的诊断标准以及什么叫糖耐量异常。健康人空腹血糖3.9-6.0mmol/L为正常，6.1-6.9mmol/L为空腹血糖受损（介于糖尿病和正常人之间），而高于7.0mmol/L则考虑糖尿病。健康人餐后2小时血糖应＜7.7mmol/L，7.8-11.0mmol/L为糖耐量异常（介于糖尿病和正常人之间），≥11.1mmol/L考虑糖尿病。

糖耐量异常，预示着患者有胰岛B细胞功能下降和胰岛素抵抗（人体细胞对胰岛素不敏感），是2型糖尿病患者的“后备军”。如果不及早进行干预，那么发展为2型糖尿病的可能性极高！不过糖耐量异常并不等于糖尿病，处理及时，会有很好的改善。

首先，糖耐量异常是不需要药物治疗的。对糖耐量异常的人群，最好的办法就是控制饮食和加强运动。吃饭宜8分饱，面食占饮食的50%左右即可，尽量少吃精面、稀粥、面条类等可迅速升高血糖的面食，以全麦、粗粮为好，另外的以蔬菜水果、优质蛋白、少量脂肪作为补充。再就是运动了，尽量避免腹型肥胖，保持正常体重，以有氧运动为主，快走、自行车、慢跑都可以。永远记住，肚子越大，健康越少！身体越懒，健康越少！

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