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为什么一些医生会建议患者打封闭针
在日常生活当中,我们可以看到有好多人被慢性的疼痛所折磨,吃了不少的药,打了不少的针也没有见好,所以这个时候医生就会让她打封闭针,有时候有一些慢性疼痛,经过吃药打针效果不太好的时候,一般医生就会让患者打封闭针,其实这种做法虽然当时能够很快的缓解病症的患者的症状,但是来说打多了封闭针对人体是不太好的,而且那些封闭针里面主要是一些麻药和激素成分。所以在这种情况下,我建议大家还是选择中药来调理,或者通过中医的按摩,拔罐刮痧等等方式来治疗比较好。
打封闭针会有什么影响
很多人因为全身各关节局部疼痛,经常会去医院打“封闭”针!“封闭针”的专业名称为:封闭注射治疗,其在人类医学史上有长久的应用史,主要针对于网球肘、腱鞘炎、坐骨神经痛等病症。
封闭操作步骤主要是:将局麻药与消炎药混合后,在局部疼痛的位置进行注射,目的是希望达到止痛、消炎、改善患者症状,临床上大部分患者用了效果都还不错!
目前应用比较多的局麻药是利多卡因,而最常用的消炎药是激素。
局麻药如利多卡因的主要作用是能在短时间内达到止痛的作用,而激素的作用在于抑制局部的炎症反应,从而达到长期持久的消炎作用,炎症控制了,疼痛自然就控制住了。
这里所说的炎症是指局部的无菌性炎症,顾名思义,是没有细菌及病毒等微生物而引起的炎症。
而老年人中最多的见的膝关节炎,也是关节内的无菌性炎症一种,使用封闭注射治疗行对症处理,也可以达到消炎止痛、缓解症状的目的!
打“封闭”针虽然可以对症治疗,但打多了也不好,当心站不起来!
很多人都知道,封闭针中的激素是一个神药,不管什么问题,给人体用个激素,一下子就解决问题了。
对于关节炎的患者,由于激素有快速明显的消炎作用,因此患者朋友们在注射激素及局麻药后,很快就不痛了,因此很多病人,特别是老人家往往会认为这种方法特别“有效果”“省事”,甚至在每一次发作的时候,都会到门诊主动要求医生给打上一针!
是药三分毒,激素也一样,存在副作用,主要副作用如下:
①向心性肥胖;说白了就是胖,体形改变,下肢水肿,脸圆等;
②长期使用可导致人体抗感染能力下降,伤口愈合速度减慢;有糖尿病的患者打封闭针必须谨慎;
③可以诱发高血压、肾功能损害、骨质疏松、股骨头无菌性坏死等;
以上说的这些副作用,主要见于长期、大剂量使用激素的患者,对于打“封闭”针的患者,一般不会引起这些反应,但也不能100%保证。
此外,长期使用激素对于各个关节来说均是有害无益的,主要是因为长期使用激素会损害关节软骨导致骨质破坏,加重患者病情,最终的结果可能就是站都站不起来了!
因此,为了安全起见,医生对于患有较重的高血压、胃肠溃疡、糖尿病、精神病等病人,需要慎重使用。
综上所述,温馨提醒:关节炎,打“封闭”针需要谨慎,请在专业医院专业医生指导下注射,切注射治疗不能长期进行,一般是1年能打封闭不能超过4次,间隔需要超过3个月!
封闭针有哪些副作用有何注意事项
封闭针激素加止痛药注射到关节处。严重的骨关节问题不建议打。而且一年多次注射容易的白癜风。
打一针封闭,会减寿半年是真的吗封闭针对人体有哪些伤害
你好,我是风湿免疫科乔方医生,原四川省人民医院全科医生。这个问题我来回答。
一说到打封闭,最常在运动员身上听到,刘翔、张继科、孙杨、女排姑娘等许多中国体育健儿,为了出席重要的比赛项目,都曾多次“打封闭”。有因为打封闭而取得理想成绩的例子,也有像刘翔一样不仅没有取得预期效果,还加重伤病(跟腱断裂)而致职业生涯提前彻底结束的情况。国人叹息,飞人掩面!
因刘翔伤退,而备受争议的“封闭针”
在大众眼里,“打封闭”似乎是一种赌博式的疗法,“亦正亦邪”;也有人认为,打封闭会形成依赖性;打封闭的药里有激素,对人体有副作用,最好别打……
乔医生认为:封闭疗法是一种基础、实用、直接、安全、有效、迅速的治疗方法,在符合指征的情况下、正确使用,几乎不会有副作用,更不会有减寿的说法;反而是该进行封闭治疗或其它治疗却拒绝治疗,会加重病情,严重的话甚至“减寿”。
封闭是什么?仅从文字理解,封闭指让某事物与其它事物彻底隔绝。医学上的封闭其实也与这个意思类似,让患处疼痛和炎症进行阻断和控制,已达到消炎止痛的作用。
最早的封闭源于前苏联时期,应用局麻药普鲁卡因进行患处注射,阻滞神经传导至中枢神经,从而改善患处应激反应,从而缓解疼痛。但普鲁卡因在体内代谢速度很快,效果通常维持不超过1小时。并且只是单纯止痛,并不会促进炎症消退。
后来随着亨奇、肯德尔因为发明激素可的松而获得诺贝尔生理学及医学奖,局麻药+糖皮质激素的组合正式出现,局麻药快速止疼,在局麻药药效消失前,糖皮质激素发挥效果,加速局部无菌性炎症反应的消退。
因激素而获诺贝尔奖的亨奇(左)与肯德尔(右)
到后来,越来越多更加安全、药效更长的局麻药与糖皮质激素问世,封闭的应用越来越普遍,医生也可根据患处不同、疼痛性质不同,有着多种组合选择。
什么情况下能用封闭踝、膝、髋、脊、肩、肘、腕关节无菌性炎症引起的疼痛,充分休息后不能很好地缓解时,可采取封闭治疗。不仅感染性关节炎不适合,在关节内注射时也需要注意无菌操作与伤口清洁,避免引发关节腔感染的后果。
四肢躯干肌肉筋膜肌腱等软组织损伤,存在局部压痛点时,也可以行封闭治疗缓解疼痛与炎症。但是封闭后需要注意休息,避免高强度运动加重伤情。以刘翔为例,就是在封闭的情况下仍挑战高强度、高难度的体育项目,从而导致肌腱断裂。
因为人体患处“叫疼”,是一种保护机制,提醒人体患处需要先养伤,不能剧烈运动了;但如果打了封闭,虽然没有了痛的感觉,但患处实际并未痊愈,贸然运动,很大可能达不到治疗效果,还会出现运动员身上偶发的加重病情的“事故”。
运动员打封闭上场争冠的精神值得肯定,但打封闭后上场争冠的用法医生不会提倡。
适应症:滑膜炎、类风湿关节炎、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、滑囊炎、足跟痛、跟腱炎、腰肌劳损、腕管综合征、腰间盘突出等
打封闭会减寿?错!该打不打才会减寿在临床中,许多患者来院治疗时,往往已经经历了一段时间的休息缓解以及多种内服、外用药物的治疗,但效果不佳才到医院寻求帮助,一来就迫切希望疼痛得到缓解。在指征符合的情况下,向其推荐封闭治疗,给药直接、起效快速,再配合一些其它治疗,就能解决顽疾。
但有的患者受运动员使用封闭案例影响,或受封闭治疗组成之一激素的影响,担心使用激素带来副作用或成瘾,不愿意尝试。其实这些担心是多余的!
只要在合理指征下采取封闭治疗,根据病情、首针效果选择注射次数与频率,并且在治疗后注意休息,再配合其它治疗,都是能够取得理想效果的。
激素的副作用:如身体发胖、骨质疏松、抵抗力下降、血糖升高、胃肠道不适等,都是指的大剂量、长时间、反复应用后才可能出现的。封闭治疗通常不会连续超过3次,每次要求间隔一周以上甚至更长,不会带来上述副作用。
至于成瘾性,药物本身不具有成瘾性,但有些患者采用过封闭治疗后,折服于其快速的效果,会有“心理成瘾”,一旦又发病就会首先要求医生“就用上次的封闭针,效果很好!”但医生也会严格评估,拒绝不适合情况下的患者请求。
总结许多风湿免疫科、骨科疾病都属于慢性、易复发性疾病,患者能够坚持治疗都实属不易,患者朋友往往承受着比常人、其它类型疾病患者更多的疾病煎熬与精神压力。如果患者不能很好地配合主诊医生,拒绝合理治疗,往往会加剧症状,疾病转归较差,如此往复恶性循环。当关节活动受限、运动减少、肌肉萎缩,必然影响生活质量,甚至有些患者容易出现精神疾病,甚者出现轻生倾向。
所以,信任医生、信任医学,不盲目迷信民间神药、不轻信网络碎片信息,封闭治疗所“管辖”的小病小患根本不可怕,轻松就能化解。
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