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胫骨平台骨折的康复方法有哪些
胫骨平台骨折的康复方法有哪些?
胫骨平台骨折的康复锻炼的方法包括踝泵运动、股四头肌等长收缩练习、直腿抬高练习、侧腿抬高练习、膝关节被动、主动屈髋屈膝练习等。康复锻炼应循序渐进,避免操之过急,要量力而行,以免影响骨折处恢复。
胫骨平台骨折治疗后尽早进行康复锻炼,可防止关节软骨及软组织粘连,防止肌肉萎缩和关节僵硬,增强肌力,促进患肢血液循环。康复锻炼要因人而异,以不疲劳为宜,循序渐进,持之以恒。康复锻炼的方法主要包括以下几种:
踝泵运动:术后患者充分休息后,可行踝泉运动,踝关节内翻、外翻,足背向小腿前面靠拢,足背向床面靠拢,这4个动作组合在一起为1组。每组最大范围的运动保持5~10秒,每次3~5分钟,每天3~4次。股四头肌等长收缩练习:患者仰卧位或坐卧位,患肢固定,在膝下放一卷好的大毛巾,膝关节伸直、下压毛巾,绷紧大腿肌肉,感到髌骨上下滑动为有效。每天运动3~4组,每组10~20分钟,每分钟3~5次。直腿抬高练习:患者仰卧,患侧膝关节伸直,抬高患肢,抬腿高度为10~20厘米,每次最高位处保持5~10秒。每组做10~20分钟,每天2~3组。侧腿抬高练习:患者侧卧,直腿抬高肢体,每次保持5秒。每组做10~20分钟,每天2~3组。膝关节被动/主动屈髋屈膝练习:在医护人员指导下,患者从屈膝30°开始,每天2次,每次20~30分钟。根据患者自身情况,每天增加10°~15°,使屈膝达100°~120°,并逐步过渡到主动屈膝。本内容由承德医学院附属医院骨科副主任医师刘艳伟审核
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足跟外翻怎么矫正
足外翻的正确过程,首先是骨骼矫正,第二是调整肌腱的强度。进行骨科手术后,要进行石膏或外固定架固定,甚至术后康复阶段甚至穿上矫形鞋,都可以逐渐矫正。必须对正规医院进行骨骼治疗。不要以为你可以多摆几次就能愈合,骨治疗很复杂,需要一个漫长的过程。如果腓骨肌肉可以延长并且胫骨后肌可以收缩,在胫骨后肌无力的情况下,可以去除一个强烈的腓骨下颌,并用胫骨后肌腱替换它来带来它平衡。
怎么样可以让孩子的腿型好看
在孩子小的时候,骨骼还尚未发育成熟,具有很强的可塑性。就像宝宝仰睡过多后脑勺容易扁平一样,宝宝的双腿也很容易“变形”。无论家有男宝还是女宝,父母都希望宝宝长大后有着令人艳羡的笔直长腿。那么,如果想要宝宝腿型好看,除了先天遗传学的因素外,还有后天的哪些因素会是影响宝宝腿型的关键呢?今天,团团来教教各位父母如何打造宝宝漂亮腿型。
正确认识宝宝的腿型异样
1、排查“先天性髋关节脱位”
先天性髋关节脱位是常见的先天性畸形之一,这种疾病越早发现越易治。但这种病症在宝宝走路前不易发现,如果宝宝学走路后跛行或一摇一摆像个小鸭子,治疗起来就会比较困难了。先天性髋关节脱位筛查在许多国家已经被列为新生儿筛查项目,事实上,家长也可以自行进行判断,让宝宝仰卧在床上,将其双腿的髋关节和膝关节各屈曲90度,再使两腿向外展。如果双膝外侧能同时接触床面,像只小青蛙一样,说明宝宝的髋关节没问题;如果其中一条腿的膝外侧不能平放在床面上,就有脱位的可能,家长要及时带宝宝去医院进行检查。
2、正视“阶段性腿型变化”
宝宝是否为病理性O型腿,与年龄息息相关。1岁半以前,宝宝的腿型呈15度左右的膝内翻,看起来是O型腿;1岁半以后,宝宝的腿型逐渐外旋而变直,O型腿慢慢会消失;待到2岁半至5岁,宝宝的腿型开始出现膝外翻,看上去变成X型腿;直到8岁左右,宝宝的腿型才基本和成人的正常腿型一样。一般情况下,妈妈不用担心宝宝的腿型,但当宝宝出现的O型腿或X型腿双侧不对称,或者是角度过大和不符合生理年龄变化时,则可能是病理性的O型腿或X型腿,需要去医院检查。
3、警惕“病理性O型腿或X型腿”
造成宝宝出现病理性O型腿或X型腿,主要原因是婴幼儿时期维生素D摄入不足引起佝偻病所致,这种疾病是不存在遗传问题的。而预防佝偻病最直接有效的办法就是0-3岁期间常规服用预防剂量的维生素AD制剂(如伊可新),并适当补钙。
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膑骨关节炎应该怎么段炼
髌骨关节炎(PFOA)在老年人群中是很常见的疾病,发生率13%~15%;单一性PFOA在55岁以上女性、男性中的发生率分别为8%和2%。而在以膝关节疼痛为主诉的患者中,髌骨关节炎所占比例也在逐年增加,如何治疗髌骨关节炎也逐渐为大家所关注。
髌骨关节炎的症状有:先天性的髌骨发育障碍、位置异常及股骨髁大小异常,后天性膝关节内外翻,胫骨外旋畸形等,均可使髌骨不稳定,成为慢性损伤的基础。膝关节长期、快速地用力屈伸,增加髌股关节的磨损,是本病的常见原因。各种原因所导致的关节滑液成分异常,均可使髌骨软骨营养不良,易受到轻微伤力而产生退行性变。
1.改变活动习惯:股四头肌肌力练习,减轻体质量,改变活动习惯。
2.口服药物:轻中度病例给予改善症状的非甾体类抗炎药物及改善软骨结构的氨基葡萄糖治疗——延缓骨性关节炎的病理过程和疾病的进展,改善关节活动,缓解疼痛。
3.关节腔注射:中重度病例给予口服药及关节腔内注射糖皮质激素或玻璃酸钠治疗。
玻璃酸钠:可覆盖和保护关节软骨,改善关节挛缩,抑制软骨变性,改善病理性关节液,增加润滑功能。
髌骨关节炎的常见治疗方法
一、手术治疗
1、关节镜治疗
1)常规前外侧及前内侧髌旁入路;
2)探查各个间室、半月板、交叉韧带;
3)清除增生的滑膜;
4)电锉将骨质增生打磨平整;
5)髌骨内移活动度过小,或者外侧支持带挛缩,应予以松解;
6)软骨剥脱,较小者直接取出,较大者用可吸收螺钉固定。
2、开放微创手术
1)外侧支持带松解:如果没有对线异常或是组织松弛通常手术效果较好,这些异常包括:Q角增大、周围韧带松弛、髌骨过度活动、膝关节内外翻或是屈曲畸形、股骨前倾增加、胫骨外旋和非正常的足外翻。
2)外侧支持带松解+内侧支持带紧缩或韧带重建。
3、胫骨结节截骨术
通过改变胫骨结节的位置,来纠正因为Q角异常、胫骨旋转等因素造成的对位及力线异常,从而移除异常应力,减少软骨损伤,促进受损位置的软骨修复,缓解症状。
4、关节置换手术
髌股关节置换术(PFA)
髌骨关节置换(PFA)近年来发展迅速,随着材料和技术的进步,PFA的临床疗效也大幅提升,逐渐成为PFOA的推荐治疗方法。
髌骨关节炎常见的六大治疗误区
误区1:髌股关节治不好
不少没有接受规范治疗的中老年人认为,髌股关节炎是年年治,年年发,就像一个摘不掉的“紧箍咒”,其实,之所以存在久治不愈的情况,很重要的一个原因就在于没有进行规范化的治疗。
误区2:髌股关节炎是小病
不少患者认为髌股关节炎是小病,没有接受有效治疗,结果关节病必然越来越严重,最后可致残。
误区3:依赖口服药忽视副作用
由于多数患者年龄较大,对药物的副反应大,容易出现胃肠道反应、肾毒性、血象改变等症状。目前,没有一种药物能够逆转膝骨关节炎患者的病理改变。
误区4:不疼了就没事了
很多髌股关节炎患者经治疗后,关节“不疼”后就以为万事大吉了,不再注重对关节的保护了,专家提醒患者,虽然关节软骨恢复了正常,但疼痛随时会再次出现,并且有反复发作的可能,使病情将进一步恶化,因而,对关节的保护也是至关重要的。
误区5:忽视体重对膝骨关节炎的影响
超重的人更易患膝骨关节炎,因为超重增加了承重关节的负荷,促进软骨退变和磨损,因此,肥胖对老年人而言并不是件好事,正常的体重膝关节有很好的保护作用。
误区6:平时不注意自我保护
缺少对关节的保护,如经常蹲下或跪下取物、坐矮凳子,尤其是下跪擦地板是最忌讳的,这些活动会增加关节的摩擦和负重。错误锻炼也可加剧关节炎,如膝骨关节炎患者喜欢用打太极、爬山、半蹲位活动关节等运动来锻炼关节,可实际上这些都会使关节磨损更厉害。
髌骨关节炎虽然在我们生活中可能不是很常见,但是一旦发现一定要及时的进行治疗。而且要认清这六大治疗误区,做到对症来选择适合的方法治疗,才能保证治疗效果。
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