孕早期见红，保胎后孩子生出来健康吗(孕早期见红保胎生出的小孩健康吗)

本文目录

1. 孕妇住院保胎新农合可以报多少
2. 试管婴儿可以顺产吗
3. 孕早期见红，保胎后孩子生出来健康吗
4. 怀孕五个多月羊水已破能不能保胎

孕妇住院保胎新农合可以报多少

不给报的，，我去年就是保胎花了俩三千，，一分不给报，，说是因为保胎不属于报销内，我们这边顺产给报八百，剖腹产1200元，其他都不给报，还不如直接报生育险呢，怀个孕检查啥的都不给报，我去年怀孕从检查到住院保胎到生宝宝，新农合一分没给报

试管婴儿可以顺产吗

试管婴儿是有顺产的几率的，在确诊是怀孕后积极做好产检和保胎的工作，但是也不要有压力，在怀孕的后期需要遵医嘱预约产前的筛查来判断是否可以顺产。如果胎位正常，骨盆条件比较好，那顺产的几率是比较大的，建议定期的做产检，适当的活动。

孕早期见红，保胎后孩子生出来健康吗

我刚检查出怀孕，然后就有了褐色分泌物！害怕，恐惧，无助！到医院验血，孕酮16.7,HCG1779,医生说孕酮低，开了保胎药，现在卧床保胎，明天抽血看HCG翻倍情况！针对这个问题，我查了很多资料，越查越没底，现在找到一篇资料，感觉有正能量，发给有此问题的姐妹看！经常有人被孕期出血的事情所困扰，我有一个好朋友从一怀孕发现孕酮有点低，后来有少量阴道出血，再后来总是间间断断有褐色的分泌物，或者粉红色的分泌物，她就这样一直打黄体酮打到了生。现在宝宝挺好，但是真的有必要这么做吗？

我今天看了一些关于早孕期出血的科普文章，列举了早孕期出血和宫外孕，和葡萄胎，和子宫内膜息肉，和胎盘位置，和自然流产的关系。但是我想说的是有一种最最常见的妊娠期出血的原因被我们忽略了，这个原因就是“妊娠”，就是怀孕本身。我想告诉您的观点就是早孕期出血是孕期很常见的一个现象，一个生理现象。

的确在一些特殊情况下：如“宫外孕”，“自然流产”会表现为阴道出血。但是正常妊娠也会有阴道出血的时候，反而因为正常妊娠为数众多，阴道出血绝大多数应当见于正常妊娠。不论是宫外孕还是自然流产，孕期出血这种现象的本质问题在子宫内膜上，记住妊娠期出血是你在出血不是孩子在出血。即使有出血但是您除外了宫外孕，胎心又挺好的就无需担心。

从月经结束后子宫内膜就处在不停的增殖过程中，排卵后子宫内膜中的螺旋动脉进一步发育。如果没有怀孕，排卵后大概两周这些小血管痉挛缺血坏死，造成子宫内膜连同这些血管一起脱落，月经来潮。假如怀孕了，子宫内膜在胚胎着床后继续不停的增殖，这些血管就变成主要供给养分的途径，血管在大量的增殖。在胚胎发育过程中，子宫内膜会同步均匀的出现增殖，但是在增殖过程中有一些小血管破了，部分情况和外力作用有关，或者子宫内膜因为在整体上不均匀发育，出现了子宫内膜发育不同步，或者因为胚胎周围大量增生的滋养细胞侵蚀，都可能造成子宫内膜血管的损伤出血，这就是早孕期出血的原因。当然这些出血还可能来自宫颈部分的息肉。血虽然是从阴道里出来，但是却可能来自子宫内膜，来自宫颈，来自阴道。就是不会来自胚胎。胚胎哪里有血？

子宫内膜出血是孕期出血最主要的来源，母体和胚胎通过子宫内膜建立联系，大量血管的增值，即使有几条血管破了也没有关系。即使在一些异常妊娠的情况下，出血也来自子宫内膜而不是胚胎。

胎停育后胚胎排出的过程中，子宫内膜和母体子宫剥离导致的阴道出血应当比孕期正常的阴道出血量比较大，且血里边可能会有白色的蜕膜（即子宫内膜）排出。而正常孕期出血通常量会比较少，时有时无，或稍多。宫外孕同样会有阴道出血，因为胚胎种在了输卵管里空间狭窄，所以胚胎在发育过程中产生的滋养细胞不如在宫腔内产生的丰富。因此滋养细胞产生的HCG增长缓慢，所以对黄体刺激不足，不能产生充足的雌孕激素对子宫内膜产生支持作用，因此会有内膜脱落而表现为阴道出血。但不要以为宫外孕的阴道出血是输卵管部位的出血。宫腔息肉导致的孕期出血，说到底问题还是出在了子宫内膜上。因为这些息肉就是生长在内膜上的。可能和息肉的机械刺激导致的子宫内膜血管损伤有关系。孕期出血是很常见的一个现象，只不过其中有部分是异常的，但我想大部分情况下都是生理的，只是我们投入了太多的精力去挖掘那些异常的情况。而不能一概而论认为孕期就不应该出血，或许是医生和孕妇都不愿意看到出血而已，看到自己在出血所有人的腿都会软这是一个很正常的现象。我不希望大家在除外宫外孕后，看到胎心后，激素检查指标也一切正常后还在担心。尤其是家属，应当多给孕妇安慰，而不是比孕妇更担心。孕期出血不能做为一个评估妊娠结局的有效指标，而早孕期激素和超声检查的普及已经可以除外绝大多数宫外孕的情况，因此没有必要再用早孕期出血这个不灵敏的指标去预测什么。

我想大多数人还是在关注“自然流产和阴道出血”的关系。我们假设一下假如胚胎因为自身异常发生了停育（胎停育即是自然流产的一个阶段），可人类还没有发明人流术（准确的说法是清宫术），难道胚胎就永久的残留在宫腔里了？有这种可能，但是大多数是应该能够自然排出来的。在胚胎自然排出体外的过程中，伴随着内膜的脱落肯定会有出血的，跟来月经的子宫内膜脱落是一个道理。因此注意了：是因为胚胎已经停育，自然流产了才会导致的出血，而不是因为出血了才导致的胎停育或者说自然流产。孕期出血可以是自然流产的果而不是自然流产的因。但是我们在没有超声的情况下看到了什么？阴道出血然后发生了自然流产，因此千百年来无意间形成了出血和自然流产的因果联系。

自然流产发生的时间顺序过程是：

胚胎停育→子宫内膜脱落和胚胎同时排出→伴发腹痛和阴道出血→自然流产结束

假如孕期阴道出血是妊娠的一个常见现象，而出血本身和自然流产没有关系。那么孕期出血后使用了保胎药，那些本来是生理现象的孕妇将继续妊娠，而那些本来已经胎死宫内的患者就不可避免发生自然流产，于是造就了一部分患者保胎成功而另一部分失败的假象。

我想许多保胎药可能起到的的作用也仅仅是止血，但是大家知道假如一个人流血了大多数情况下血都会自己止住，所以保胎药的效果被神话了。所以即使一个孕妇孕期出现阴道出血什么药物也没有用绝大多数情况下也将会继续妊娠。假如保胎药有用，我们也是无法准确分辨什么样的情况需要用保胎药什么样的情况不需要用保胎药的，而在保胎药琳琅满目的今天，不得不说保胎药使用的过于广泛了，保胎药的作用被夸大了。

教科书中给出“先兆流产”的定义是：孕28周前出现少量阴道出血，但是这个概念本身是片面与欠缺的，这显然缺乏逻辑关系。我希望大家不要把阴道出血等视为先兆流产，不要等视为即将流产。先兆流产的概念缺乏逻辑性，用因果关系代替逻辑关系本身就是不合理的。先兆流产无疑默认了胚胎停育是出血出死的，或者胚胎好好的因为大出血把胚胎冲出来了，但是在现代医学面前这个观点是很荒谬的。母体在出血所以胚胎不会缺血死亡的。即使孕期出血和自然流产有关系，那么这个出血也应当和出血量是有关系的。如果连很少的出血也算的话那过去那些我们没有发现过的出血，比如现在随着超声技术的发展与普及，许多并没有出现阴道出血的孕妇，在超声检查时被超声医生告知孕囊周围有暗区，而这些暗区其实是少量出血造成的，那这种情况我们也要保胎吗？以前我们超声不普及，分辨率低，没有看到就忽略了，现在看到了就要处理吗？的确现在有人在这么做了。但是我从没有这样做，我认为这种情况自始就有，只不过现在我们可以用眼睛看到了，所以才认为有问题的。而这并不符合教科书中少量阴道出血才是先兆流产的定义。我们应当打破孕期出血即是先兆流产的惯性思维。我想随着人类对妊娠过程认识的深入，教课书中先兆流产的概念会被抹去。

有些人被孕期褐色分泌物所困扰，这种情况就是曾经有少量阴道出血聚集在宫腔里，超声可能表现为液性暗区，因为出血量很少，所以没有流出来，而后期因为活动等原因，积血慢慢的流了出来，和分泌物混合流了出来就是褐色分泌物了。因为是很久之前的出血所以血是褐色的，如果是现在的出血，血应当是红色的。所以这种情况既然出血都是过去的事情了就更没有必要担心了。孕期粉红色分泌物或者分泌物中有血丝，那就是极少量的出血和白带混合流出来了，这种情况也没有必要太过在意，而这种情况极有可能出血来自宫颈。

有的患者因为孕期出血来找我，询问病史，有的是在家擦地了，有的是抅东西了，我还有一个患者告诉我她在床上跪着画画了，有的是停电了爬楼梯上高层。这些原因都可能外力造成了内膜局部的损伤，造成小血管的破裂出血。这些姿势都是我建议大家尽量避免的。但是因为外力造成的小血管破裂不会造成胚胎停育和自然流产。

我还经历过这样一个例子，一个做试管婴儿的孕妇，因为她内膜不好，所以采用了“人工周期移植冻胚”的方案。这种情况下靠人为的大剂量雌孕激素刺激内膜，在合适的时机将胚胎放入宫腔中。因为没有自然情况下排卵后形成的黄体，因此在女性怀孕后需要使用雌孕激素一直用到怀孕12周胎盘功能完全建立后，再停药。这个人在12周之前一直在出血，鲜红色，出血量并不少。当时她很纠结。但是能做的就是一直用药，等待结果，现在宝宝已经健康的出生了。这是个例，不能作为我阐述观点的有效依据。但是我想借这个病例，阐述一下逻辑思维推理。我认为这个孕期出血的原因就是因为人为给予的雌孕激素虽然足量，但不如人体自身黄体产生的雌孕激素稳定，因此在内膜增殖过程中肯定出现了问题，也可能是局部小规模内膜的脱落，所以导致的出血，但是这个出血本身和胚胎没有关系，所以最后宝宝健康的出生了。所以终究问题还是出在内膜上，但是即使内膜出现问题，出血量多也不会影响到胚胎。我认为那些最终自然流产病例是因为胚胎已经出现问题影响到内膜才造成的出血，所以这种情况怎么保也是没有意义的。

有一篇2014年8月，发表于医学顶级权威杂志《柳叶刀》中一篇名为“孕期服用低剂量阿司匹林的妊娠结果”的文章。文中明确指出“孕期低剂量使用阿司匹林与阴道出血增加有关，但与流产无关；有1~2次流产史的妇女自孕前服用低剂量阿司匹林与活产或流产无相关性。不推荐使用低剂量阿司匹林来预防流产。”如果有兴趣这篇文章你可以从“百度学术”引擎中搜到。当然看原文要注册并且付费下载，为了方便大家查阅我把这篇文章下载在我好大夫在线的个人主页中，建议：点击此处参考我的文章《自然流产之：孕期服用低剂量阿司匹林保胎的妊娠结果》。里边有原文与我的注释。这篇文章虽然是讲使用阿司匹林不增加自然流产的保胎成功率的，但是另一个方面指出使用阿司匹林增加孕期出血的几率，但是却没有增加自然流产的几率。因此我的推论是孕期出血可以是自然流产的果而不是自然流产的因。

我和师妹在探讨这件事情的时候，她说她观察，见老师用某个药物在给孕期出血的女性保胎中使用止血效果非常好。我们自诩给人保胎很“专业”。因为我们有着丰富的理论基础作为指导。瞧不上许多医生胡乱八糟的用药方案。我们针对反复流产的患者使用黄体酮保胎往往要用到孕12周左右，等待胎盘功能完全建立后再停药。如果不是现在还有许多孕18~24周来我这里进行羊水穿刺孕妇，我就成了“井底之蛙”。在追问这些中孕周的孕妇早孕期是否有出血史时，有相当一部分有过出血史，但是只有很少的一部分早期没有使用药物干预，只是采取了休息。在出血的孕妇中绝大多数使用了药物保胎干预，但这些药物的使用多不规范，或有些仅仅是2~3天的使用黄体酮注射液后边自己就停了，或者有些大夫给了点维生素E，或者给了点中成药吃了几天而已。在我看来这些药物应该不能起到决定性的作用。因此我的观点依然是这些患者绝大多数没有得到有效治疗或者没有治疗，宝宝依然发育很好。孕期出血不导致自然流产风险的增加。孕期出血是自然流产的果而不是自然流产的因。也许正因为此，才造就了一个个医生和药物在孕期出血后依然保胎成功的“神话”。

但是我在这里提示一点，我所说的孕期出血特指早孕期出血，孕12周之前的出血。而之后的出血有些原因则是胎盘导致的出血，胎盘导致的出血虽然不一定导致自然流产，但是胎盘出血有时会表现为严重的大出血，对母体产生影响而最终不得不放弃胎儿。如果是胎盘出血，因为胎盘本身血流比较丰富，因此往往表现为大量出血。不论你早孕期出血是否用药我都不支持也不反对。因为有时我的一些“自以为的观点”可能给一些孕妇带来更大的心理压力，如果用药能让你有安全感就用吧。对于有过自然流产史的孕妇我给你们用药保胎，但并不会参考是否有阴道出血。还有那些做试管婴儿的孕妇，移植后该用的药用到了，不要在乎有没有出血，问题可能出在内膜上而已，尤其是人工周期移植冻胚的孕妇，你们自己没有黄体，靠外源性给予雌孕激素的补充内膜自然不如你自己产生的雌孕激素牢靠，如果孩子胎心都有就不要总担心了。

希望我这篇文章能给那些早孕期出血的准妈妈带来些许的安慰。给一些年轻医生带来一点新的思维。

孕期出血请记住，是孕妇在出血，而不是胚胎或者胎儿在出血，所以出血不会影响到孩子好不好。女人每个月都会有出血，所以孕期少量出血也不会对母体产生影响。妊娠期出血不能预测妊娠结局。

怀孕五个多月羊水已破能不能保胎

您好，我是高级育婴师、健康管理师糖果妈妈，很高兴能回答您的问题。

孕妈在怀孕期间，真是要步步为营，小心翼翼地度过了前三个月的“危险期”，折磨人的早孕反应也已经消失。孕中期对于孕妈妈来说算是比较舒适安逸的。提醒各位孕妈，这个时候千万不要掉以轻心。

在孕中期，胎盘已经形成，胎儿相对进入安全阶段。但是还是有一部分女性会遇到这样那样的问题。比如还没到生产的日子，羊水却突然破了，面对这种突发状况，我们应该怎么办？需要保胎吗？

当精子和卵子结合时，受精卵开始发育成许多细胞，这些细胞一部分形成胎儿，另一部分则成为羊膜及胎盘。也就是说，孕妈妈的子宫内，除了胎儿，还有胎盘、羊水等重要物质。在怀孕过程中，羊膜会形成一个充满液体的羊膜囊包围着胎儿，这里面的液体就是羊水。

羊水的来源、成分和多少随着孕周的增加而有所变化。妊娠初期，羊水的来源主要是母体血清通过胎盘进入羊膜腔的透析液。当胎儿血循环形成后，胎儿体内水分和小分子可经胎儿皮肤渗出，构成羊水的一部分，羊水过多或过少都属于异常情况，需要准妈妈的高度重视。

一般情况下，破水的时候，孕妈妈会感觉一股水从阴道流出，随之，胎儿下降挡在宫颈口的位置，羊水流出的量减少，但不会停止。孕妈妈不要以为是小便尿湿了裤子。

一般尿味比较刺鼻，而羊水味道比较清淡，甚至有些身体的香气，孕妈妈要仔细分辨。

在电影《北京爱上西雅图》中，海清饰演的孕妇在临产前突然羊水破了，而她被吓得一动都不敢动。其实，从医学角度来说，这个动作是很危险的。

当孕妇察觉到羊水破的时候，如果保持站立的姿势，很容易让羊水顺势都流掉，造成宫内胎儿的穷迫，发生胎儿缺氧的状况。这个时候孕妈妈应该首先平躺，同时放松心情。只要发生破水，无论是否到预产期，都必须立即赶往医院就诊。

破水就意味着胎儿将要娩出。但是有一些孕妈妈在孕期不足37周，就出现了破水。当怀孕周数只有24、25周就出现破水的情况，这时候胎儿的肺部发育还尚未成熟，出生后状况会不是很好。不过，数据显示，有近3%~5%的孕妈妈破水会自行愈合，然后再慢慢补充羊水。

当羊水的破损程度较大时，要由医生判断是否生产。

因此，当孕妈妈发生羊水早破也有可能流一些就不流了，孕妈妈不要过于紧张。

孕中期羊水早破因素

1.孕期夫妻生活会刺激子宫发生一定的宫缩，而且在性生活的过程中，会对孕妈妈的腹部造成挤压，造成子宫压力过大进而羊水早破。

2.阴道的一些炎症也会引起胎膜的感染，导致胎膜破裂。胎膜破裂是不可逆的，因此孕妈妈平时要注意阴道的清洁。

3.多胞胎或者羊水过多都会造成胎膜压力过大而早破，尤其是一些胎位不正的胎儿会造成胎膜受力不均匀会导致早破。

4.孕妈妈孕期营养不良也会造成羊水早破，孕妈在孕期需要大量的营养物质和各种微量元素，这些营养物质是维持羊水的重要营养，一旦出现孕妈营养不良会造成羊水出现问题，同时也会引起子宫的收缩导致胎膜压力过大而致使早破。

1.羊水早破会导致感染，细菌通过阴道进入母体造成胎儿和孕妈妈的感染。

2.羊水早破会造成胎儿早产，羊水破掉了就破坏了宝宝的的生存环境，必须进行手术终止妊娠。

3.羊水早破还会造成脐带脱落，导致胎儿宫内缺氧，从而造成死胎。

一旦发生羊水早破，孕妇不要慌张，情急之下做出的举动反而是无益处的。为了防止胎儿的脐带脱垂，孕妇应立即躺下，采取臀围抬高的体位。在送往医院的途中，也要操持这种体位。

1.定期到医院接受产前检查，一般在妊娠期5~7月时，一个月检查一次；妊娠7~9个月，半个月检查一次；妊娠9个月以上，每周检查一次。

2.孕期生理特点易导致妇科疾病的发生，因此孕期要注意卫生，保持膳食平衡，保证充足的维生素C和维生素D的摄入，保持胎膜的韧度。

3.怀孕后期不宜同房。

4.怀孕期间如果分泌物较多，并有感染的迹象，应及时去医院就诊。

5.如果孕妈妈怀的是多胞胎，平时就要多注意休息，避免过度劳累和对腹部的撞击。

6.孕期如果怀疑自己是破水，应立即去医院就诊。

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