大家好，如果您还对胃“肠上皮化生”离胃癌有多远不太了解，没有关系，今天就由本站为大家分享胃“肠上皮化生”离胃癌有多远的知识，包括为什么会肠化的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！
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胃“肠上皮化生”离胃癌有多远
胃“肠上皮化生”是人们普遍关心的问题，很多人拿到胃镜病理活检报告，看到有慢性胃炎伴肠上皮化生字眼，就忧心忡忡、夜不能寐。于是，开始不停地咨询、查资料，如临大敌，怀疑自己的胃会不会癌变。那么肠上皮化生是不是就会发生胃癌呢？
先说说什么是肠上皮化生肠上皮化生是指正常的胃黏膜上皮被肠型上皮所取代，即胃黏膜中出现类似小肠或大肠黏膜的上皮细胞。这是一种比较常见的现象，特别是高龄病人更为多见，常常合并于慢性萎缩性胃炎，随着年龄增长而比例上升。
病理学上，按化生上皮细胞的功能，将肠上皮化生分为完全性肠上皮化生及不完全性肠上皮化生2型；按分泌物质不同，肠化生细胞可分为大肠型化生和小肠型化生2个亚型；按肠化程度轻重，可分为轻度、中度和重度3级。肠化生一般首先出现在胃窦部，进而逐渐累及胃小弯，然后再向胃体前、后壁扩展。
哪种肠上皮化生会癌变萎缩性胃炎合并肠上皮化生与胃癌发生确实有关。现已确定，肠上皮化生是胃癌的癌前病变。但不是说出现肠上皮化生就一定会发生癌变，而只有部分类型的肠上皮化生才具有癌变的可能性。一般说，小肠型化生或完全性肠上皮化生，上皮分化好，见于各种良性胃病，尤其多见于慢性胃炎，且化生随炎症发展而加重。认为该型化生可能属于炎症反应性质，与胃癌关系不大。而大肠型化生或不完全性肠上皮化生，上皮分化差，在良性胃病中检出率较低，但在肠型胃癌旁黏膜中检出率较高，说明该型化生与胃癌的发生有一定关系。目前认为，不完全型、大肠型肠上皮化生与胃癌关系密切。
肠上皮化生是怎样演变为胃癌的胃黏膜的腺体颈部干细胞具有多方面分泌的潜能，在正常时它可以分化成各种胃黏膜的成熟上皮细胞。干细胞不正常工作时，从肠化生过渡到胃癌的经历大体是这样：正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→不完全小肠型肠化→不完全大肠型肠化→异型增生→早期胃癌→进展期胃癌。从出现肠上皮化生发展到胃癌需要很长一段时间，可能是几年也可能是几十年。由此可见，胃黏膜上皮细胞癌变并非一朝一夕的事情，不是由正常细胞一跃成为癌细胞，而是一个慢性渐进的过程，在发展成恶性肿瘤之前，会经历多年持续的癌前变化。因此，若能及早识别和干预，也是一种防止胃癌的有效途径。
怎样预防肠上皮化生癌变1、根除幽门螺杆菌：目前研究发现，根除幽门螺杆菌虽然不能逆转肠上皮化生，但可以使萎缩发展减慢或停止，以预防其进展为胃癌。早期根除幽门螺杆菌的患者胃癌发生率低于未根除或根除失败的患者。
2、抗氧化剂治疗：叶酸、维生素B族等作为抗氧化剂可逆转胃黏膜不典型增生，目前研究表明，其机制可能为参与维护DNA甲基化状态，抑制癌基因的表达。故在治疗肠上皮化生中，适当补充叶酸、维生素B族等抗氧化剂有助于改善胃黏膜不典型增生的情况。
3、内镜下干预治疗：为预防胃癌的发生，针对广范围萎缩性胃炎及幽门螺杆菌的患者，提倡每3年进行一次内镜检查。而针对可能出现早期胃癌的中重度幽门螺杆菌患者，则主要有内镜下黏膜切除术、内镜下高频电切治疗、内镜下氩气刀治疗、内镜下激光治疗、内镜下微波治疗等，可根据患者的不同情况选择，通过切除病变组织达到去除病因，改善预后的目的。
小结一下，肠上皮化生是胃癌的癌前病变之一，小肠型化生或完全性肠上皮化生一般不会发生癌变，大肠型化生或不完全性肠上皮化生与胃癌关系密切。从肠上皮化生发展到胃癌需要很长一段时间，若能及早识别和干预，是一种防止胃癌的有效途径。
肚子里面咕噜响是什么原因
是肠鸣音，说明你的肠子在动。
肠蠕动时，肠管内气体和液体随之流动，产生一种断续的咕噜声或气过水声，称为肠鸣音。
正常情况下，肠鸣音大约每分钟4~5次。其频率、声响和音调变异较大，餐后频繁而明显，休息时稀疏而微弱，只有靠检查者的经验来判定是否正常。
各种原因的肠壁肌肉劳损，肠蠕动减弱时，肠鸣音亦减弱、减少，或许数分钟才听到一次，称肠鸣音减弱，见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱（低血钾），胃肠动力低下等。
如持续听诊3~5分钟未听到肠鸣音，并用手指轻叩或搔弹腹部仍无肠鸣音，称为肠鸣音消失，见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。此时可用手指轻叩或搔弹腹部以诱发肠鸣音。
肠鸣音增强如果自己能够明显感到或能用耳朵听到肚子里作响，那就表明发生了肠鸣音的亢进，反映胃肠道内气体来源或生成过多。是气体和液体随肠蠕动发出的声音。
肠蠕动增强时，肠鸣音达每分钟10次以上，但音调不特别高亢，称肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时；如次数多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属音，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。此类患者肠腔扩大，积气增多，肠壁被胀大变薄，且极度紧张，与亢进的肠鸣音可产生共鸣，因而在腹部可听到高亢的金属性音调。如肠梗阻持续存在，肠壁肌肉劳损，肠壁蠕动减弱时，肠鸣音亦减弱。
饿的情况当肚子空了，饿的情况下，肠道里面的气体增多，气体和液体随肠蠕动发出声音也是增强的。
所以，综上所述，肚子里响，是肠鸣音的作用。一般情况下是没有什么意义的，可能就是饿了。只有经常出现这种情况，需要去医院进行咨询。慢性萎缩性胃炎伴肠化生，能不能吃鱼
可以吃鱼。年轻病人萎缩性胃炎比较轻微，如果能够及时进行药物干预或者手术治疗，这样萎缩性胃炎伴有肠化生，可能达到完全治好，也不会发展成胃癌，从而影响人的寿命和生存期，所以要积极治疗。
什么是反流性胃炎
题主说的反流性胃炎应该指的是胆汁反流性胃炎吧，在临床上是一种很常见的胃部疾病，我在内镜中心工作的那会儿大概每天都能遇见这样的患者。一般胆汁反流会给患者带来腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适，长期控制不佳还会引起胃粘膜进一步的损伤，诱发更严重的疾病。今天我们就来看看，胆汁反流性胃炎是如何形成的，它又是如何伤害我们的胃粘膜的吧。
胆汁反流性胃炎的概述和机制顾名思义，胆汁反流性胃炎就是本该在十二指肠之后才出现的胆汁或胰液等消化液反流入胃腔。这些反流的消化液可直接引起胃粘膜的糜烂甚至是出血，还通过削弱粘膜屏障功能，使胃酸更容易对胃粘膜造成损伤，加重病情。
好端端的胆汁为何会反流到胃里？一般来说在没有什么特殊的情况下，我们胃腔的幽门是把守胃和十二指肠交接的门卫，具有正常收缩节律的幽门是可以根据情况让胃内容物进入十二指肠，并防止十二指肠的内容物回到胃腔。
胆道系统疾病是引起胆汁反流的主要病因之一，据报道有大约一半的此病患者是由于胆囊相关疾病而发病。此外，当胃部经历手术后，由于形态改变，幽门部被切除，因此胃术后的患者常常会患有胆汁反流性胃炎。幽门功能失常、胃相关激素分泌异常也都有可能引起反流性胃炎，了解患者因何发病是治疗的关键线索。
胆汁反流性胃炎的治疗和预防临床上常见的反流性胃炎诊断方式是胃镜，在镜下可以很大概率观察到黄绿色的胆汁和被其损伤的胃粘膜。有些地方在诊断上不写胆汁反流性胃炎，而是：慢性浅表性胃炎伴胆汁反流，说的是同一个病。
反流性胃炎的主要治疗原则就是通过应用药物改善病情，治标；通过改变生活习惯杜绝复发，治本。
常见的药物包括抑酸药、黏膜保护剂、利胆剂和促胃肠动力药物，这四类药物能分别从防止胃酸侵袭、保护粘膜促修复、中和胆汁和促胆汁排泄四个角度缓解患者的病情，通常经过基本治疗的患者都能很快从不适中舒缓过来。
而想要治本，就一定得改变生活的习惯，包括：纠正不良生活习惯、规律作息时间、合理均衡膳食、调节心身状态、适当运动锻炼，忌刺激性食物，这些都是胆汁反流性詈炎的最基础的治疗和预防措施。
重视反流性胃炎，切勿让身体继续受到伤害通常在临床医生看来，胆汁反流型食管炎并不是什么严重的疾病，但是如果长期不注意治疗，依然会给我们的生活带来很多的不便甚至是威胁。
有研究表明，胆汁反流性胃炎如果长期不经治疗，会使胃粘膜逐步出现肠化，食管也会受牵连形成Barrett食管，看过我科普文章的朋友们一定知道，这两种病变都是“癌前病变”，放置不管是会出大问题的。
因此，无论身体得了多么小的病，都应该积极重视。像反流性胃炎这种“小病”，恢复起来并不难，但是当其进展之后可就难收拾了。
在这里多说一句：医学科普的目的就是让“放荡不羁”的敬畏生命，让“紧张兮兮”的人放宽心境，是大家保持一种理性、和谐的心态去面对疾病。所谓的战术上重视，战略上藐视，正是如此。
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参考文献周银斌,陈东风.胆汁反流性胃炎研究现状[J].胃肠病学和肝病学杂志,2019(6).
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