宝宝活动后胸闷 气短 耐力差,微创介入巧治肺动脉瓣狭窄

大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下什么是先天性肺动脉瓣狭窄的问题,以及和为什么会肺动脉瓣狭窄的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!

本文目录

  1. 心脏瓣膜病疾病是什么导致的
  2. 什么是先天性肺动脉瓣狭窄
  3. 肺动脉高压的原因是什么
  4. 做了造影没有发现冠脉狭窄,但胸口发闷,这是什么原因

心脏瓣膜病疾病是什么导致的

心脏瓣膜病有很多类型,不同类型的瓣膜病有不同的原因。

比较常见的是风湿性心脏瓣膜病、先天性异常的瓣膜病,由于心肌缺血导致的瓣膜病、老年性退行性的瓣膜病等。

风心病瓣膜病在我国最常见,主要是与卫生条件差有关,20至40岁青壮年,女性稍多。二尖瓣病变常见,其次是二尖瓣合并主动脉瓣病变。

这个病实际上是在儿童青少年时期,得了一种感染,之后机体产生一种反应,破坏了心脏瓣膜,长大了以后才出现心脏瓣膜的病变。如果在早期治疗,可避免心脏瓣膜的损害。

先天异常的瓣膜病常见的是主动脉瓣二瓣化畸形。

正常人的主动脉瓣有三个瓣膜。整个心脏主动脉瓣承受的压力最大,把心脏三个瓣的压力让两个瓣来承受,就不堪重负。

由于长期受到血流的不断冲击,易引起瓣膜增厚、钙化、僵硬、纤维化,最终导致瓣膜狭窄。

由于心肌缺血而引起的瓣膜病最常见的是二尖瓣,严重的缺血甚至可以引起二尖瓣的腱索断裂。

有一部分缺血性的二尖瓣病变可以恢复。

随着老龄化社会的到来,退行性瓣膜病会越来越多,主要出问题的是主动脉瓣。也有一部分是二尖瓣。

主要特点是钙化,心脏瓣膜组织发生纤维化、钙化,从而使瓣膜和其支架的功能异常。钙化可从主动脉瓣环,瓣叶基底部逐渐发展到瓣膜的边缘。

还有一部分年轻人会出现二尖瓣脱垂。这可能是二尖瓣异常,造成瓣膜在心室收缩期异常地脱入左房,是一种结缔组织病变,原因不是很清楚

什么是先天性肺动脉瓣狭窄

先天性肺动脉狭窄,属于先天性心脏病的一种狭窄比较小,症状比较长青,如果严重狭窄,可出现皮肤,口唇等发绀,劳动后心悸,胸痛,晕厥,心力衰竭,呼吸困难等症状,现在的医学比较发达,得了肺动脉狭窄,就要积极的治疗,可以通过介入治疗或者手术治疗,扩张狭窄处,改善循环,降低并发症的发生率,多吃一些有营养的食物,提高机体的免疫能力。

肺动脉高压的原因是什么

病理病因

1.肺动脉血流量增加

(1)左向右分流的先天性心血管异常:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、永久性动脉干。

(2)后天获得性心内分流:主动脉瘤破裂或主动脉Valsalva动脉瘤破入右心室或右心房,心肌梗死后室间隔穿孔(缺损)。

2.肺周围血管阻力增加

(1)肺血管床缩小:各种原因引起的肺动脉栓塞。

(2)肺动脉管壁病变:

①肺动脉炎:雷诺综合征、硬皮病、局限性皮肤内钙质沉着、雷诺现象、指(趾)硬皮病及毛细管扩张综合征(CREST综合征)、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性神经炎、皮肌炎、肉芽肿动脉炎、嗜酸粒细胞增多症、大动脉炎。

②原发性肺动脉高压:丛性肺血管病、微血栓形成、肺静脉堵塞病。

③肺动脉先天性狭窄。

(3)肺纤维化或肺间质肉芽肿:弥漫性肺间质纤维化、放射性肺纤维化、粟粒性肺结核、尘肺、肺癌、肺囊性纤维化、特发性含铁血黄素沉着症等。

(4)低氧血症致肺血管痉挛:

①慢性阻塞性肺病:慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘。

②呼吸运动障碍:胸膜病、胸廓畸形、多发性脊髓灰质炎、肌萎缩、肥胖症。

③高原缺氧。

(5)血黏度改变:血浆黏度增加、红细胞增多症、红细胞积聚性增加、红细胞硬度增加。

3.肺静脉压增高

(1)肺静脉堵塞:纵隔肿瘤或肉芽肿病、纵隔障炎、先天性肺静脉狭窄。

(2)心脏病:左心功能不全、二尖瓣狭窄或闭锁不全、二尖瓣环钙化、左房黏液瘤、三房心。

做了造影没有发现冠脉狭窄,但胸口发闷,这是什么原因

做了心脏造影,心血管没有狭窄,但是还是胸口发闷,到底怎么回事?

这个在临床很常见,心脏造影正常,只能证明一件事:心脏大小血管没有狭窄,可以排除冠心病,严谨的说可以排除大小血管狭窄引起的冠心病。

心脏病不能排除

因为心脏毛细血管狭窄,通过心脏造影是查不出来的,只能通过症状+心电图或运动试验,或造影的时候的诱发试验来诊断,是不是心脏微血管导致的胸闷。就算是微血管引起的胸闷通过症状也能初步判断,因为微血管导致的胸闷和大小血管引起的胸闷基本一致,常常是持续2-10分钟,多是发作性,多在活动运动劳累后发作。一般不会超过15分钟,这些特点的胸闷确实要考虑心血管本身引起的。

这是第一点,要排除微血管病变引起的胸闷,但除了冠心病会引起胸闷,心功能不全心衰也会引起胸闷,所以,最好做一个心脏彩超检查,看看心脏是不是变大了,看看心功能如何。心衰引起的胸闷大多数也是活动后加重,严重时候吃饭、刷牙、上厕所就会胸闷,甚至夜间睡觉经常憋醒,不能平卧,需要端坐呼吸。

除了冠心病心肌缺血及心功能受损心衰引起的胸闷外,还有很多疾病都可能会引起胸闷,只不过每当我们发现胸闷的时候,确实首先要想到心脏,因为心脏病常常是比较严重的。

那么除了心脏病还有那些疾病会引起胸闷呢?

肺部疾病及胸腔疾病都可能会导致胸闷,喉、气管、大支气管的炎症、肿瘤或异物等,气胸、胸腔积液、哮喘、慢阻肺,肺水肿、弥漫性肺纤维化、广泛的肺实质病变、肿瘤、肉芽肿、肺不张、肺栓塞等等。所以胸闷是不是要拍胸片,或胸部CT,也要看看呼吸科医生。

没有疾病也会胸闷

还有一部分人,各种检查都没有问题,可是总是胸闷,或由于紧张、焦虑、恐惧等多种精神因素也可引起胸闷,这种情况常常发生于更年期女性,或情绪不好的人,或压力太大人。这种胸闷只是自我感觉,没有什么危害,适当加强锻炼,转移注意力,逐渐就会好转。

总之,心脏造影只是检查有没有冠心病的一种方法,不能说心脏造影正常就没有冠心病,更不能说造影正常就没有疾病。

看病要全面考虑,而不是仅仅依靠造影,仅仅依靠机器。

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