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同样是渐冻症,霍金为什么能活这么久
霍金的存在,就是一个奇迹。
1963年,还在剑桥大学三一学院读研究生课程的霍金,被确诊为肌萎缩性脊髓侧索硬化症(amyotrophiclateralsclerosis,通俗名是渐冻症,以下简称ALS),是一种运动神经元疾病。医生断言他只有两年的生命。
“即使按照现在国际上的临床统计数据,ALS的平均存活时间也只有3-5年,而50多年前还没有Riluzole(中文名“力如太”,ALS治疗用药),所以医生的这个预期是可以理解的,但霍金很幸运,他的病情发展比其他人要慢许多,而且他心态非常乐观健康,这很有帮助。”
浙医二院副院长、神经内科专家吴志英教授说:“霍金是位早发性ALS患者,也是世界上确诊ALS后存活时间最长的患者,存活了55年,临床上甚至经常被用作范例鼓励患者,他是一个奇迹,他的离开让所有人都觉得遗憾。”
同样是渐冻症霍金为什么能存活这么久?浙医二院神经内科副主任医师殷鑫浈说,同属神经科疾病,ALS与帕金森病类似但又完全不同,ALS损伤的是运动神经元,感觉神经等并未受到侵犯,所以智力、记忆及感觉不会受到影响。
“很多住院患者说,最痛苦的事,莫过于意识清醒地看着自己的身体一点点死去——上肢、下肢逐渐不能行动、不能说话、难以吞咽,全身肌肉逐渐萎缩,直到最后无法呼吸,如此真切地感受自己的生命从身体里流逝。”
如果不做任何干预治疗,一般发病后2.5-3年,患者的四肢运动和吞咽动作等都会受到影响。
那么,霍金为什么能创造奇迹?
“很多人认为,这是因为霍金先生一定有顶级的医疗资源支持,当然,这不无道理,但其实ALS延长存活期的方法是比较明确的,即坚持用药和综合护理。”殷主任进一步解释,坚持用药是为了尽量延缓各部位肌肉进一步萎缩,减慢疾病发展进程,坚持服用FDA批准药物即可;而综合护理则在于解决已有症状的治疗和护理问题。
“这需要多学科的综合配合,如神经内科、呼吸科、护理科、胃肠科和营养科,霍金的夫人原本是位护士,在护理方面一定是尽心的,而对于普通ALS患者来说,则需要更多专业人士的配合及家人付出较大的心力。”
浙江最小的ALS患者是个11岁男孩存活最久的散发型ALS患者坚持了15年据统计,浙医二院神经内科去年确诊了约400例ALS,数量比往年增加,增加的原因并不是ALS发病率提高了,而是诊断水平和公众意识的提高。
吴志英副院长说,可能由于基因的关系,中国人的存活时间比欧美人更长,我国ALS患者的平均生存时间是70个月,也就是6年多。
“我治疗过的一位散发型ALS患者甚至存活了15年,当然,由于病程进展,最后的8年靠呼吸机维持生存。”吴院长提醒,目前ALS已知的致病基因有28种,有些基因型患者病程相对缓慢,她治疗的一个遗传性ALS家庭,有三位患者都确诊了,但10多年后都仍存活。
“因此,只要坚持合理用药和综合护理,延长ALS患者的存活时间是可期的,很多患者缺少的可能是多学科综合治疗包括神经内科、呼吸内科、消化内科、营养科、护理团队、康复科、心理卫生科等的及时综合管理。”
ALS平均发病年龄50岁左右,但像霍金这样的早发性患者也有。“我接诊最小的ALS患者确诊时只有11岁,现在19岁,他的父母没有问题,所以ALS也可以是新发突变导致的。”小男生一开始是写作业手觉得没力气,后来逐渐走路僵硬容易摔倒,慢慢地就走不了路了。两年后,说话含糊,四年后,吞咽困难。
“现在已经讲不出话了,吃饭也很慢,医院曾建议做胃造瘘来解决饮食问题,但家长担心孩子觉得痛苦,没有同意。”
吴院长坦言,对ALS患者和其家人来说,每一个抉择都是痛苦的,因为ALS的主要致命原因有两个,一是呼吸肌肉萎缩导致呼吸衰竭;二是吞咽肌肉失能导致营养不良,如果没有这两种病症,其实理论上可以活很久,但后生都要依赖呼吸机和胃肠管。
“这是痛苦的存活,这也是为什么我们要说,霍金非常乐观和坚强。”
未来人工智能有望帮助“渐冻人”恢复运动机能“尽管ALS发病率低,但有关其发病机制和后续治疗的研究从未停止,我们医院团队也一直在这方面努力。”
吴院长介绍,在发病机制方面,重金属的接触对基因突变的诱发不可忽视,例如农药接触、电焊经历等。“有10%的ALS患者有家族病史,因此一旦有患者确诊为遗传性ALS,我们医院会为患者全家免费做基因筛查,一旦发现体内有致病基因,就可尽量远离高危致病因素以防发病。”
此外,浙医二院还联合浙江大学研究人工智能,希望可通过读取脑电波来恢复患者的运动机能,目前已在实践应用阶段,一旦完成,ALS、脑卒中等患者都可直接通过“意念”来控制自己的行动,肌肉萎缩等都不是问题了,会成为阿凡达一样的存在。
“我国相关监管部门已批准,4月开始把针对ALS的主要治疗药物利鲁唑纳入医保,这会大大减轻长期服药家庭的负担,也是ALS患者的一大利好。”
苏-35和阵风哪个厉害,为什么印度人选择了法国阵风
苏-35和阵风谁更厉害些?请容我现在这里卖个关子,后面我会给你详细分析出来。对于印度为什么会选择阵风?我的观点是不要最好的选择最合适,这也是印度根据自己部队所需而决定的!
下面由我来跟大家介绍、对比、分析来得出苏-35和阵风谁更厉害,各自的优点和缺点,在根据分析结果,而得出印度为什么选择了阵风,而没有选择一直喜欢的苏式飞机“苏-35”!
一、介绍
“阵风”战斗机,是法国一款双发、三角翼、高机动性、多用途第四代半战斗机。不仅海空兼顾,而且在空战、空对地、对海攻击力也非常强大。已具备高超的对海攻击、侦查和核攻击能力。是一款能力全面、性能均衡、还能做航母舰载机的全能型飞机!
“苏-35”战斗机,北约代号“侧卫-E”或“超侧卫”,是俄罗斯由“苏-27”战斗机的基础上研制的深度改进型单座双发、超机动性多用途第四代半战斗机。也有着很强的空战、空对地、对海打击能力。
二、“阵风”战斗机VS“苏-35”战斗机
1.机型构造对比
“阵风”战斗机,采用三角翼配合近耦合前(主动整合式前翼),可动副翼可同向和差动偏转,全翼展两段式前缘襟翼自动与升降副翼联动,可改变机翼弧度,增加升力。阵风有着非常出色的低速可控性,借着前翼导引气流下行经主翼,减少涡流,使降落速度最低可至213km/h,而最低速限制设定在190km/h。这对航空母舰起降十分重!“阵风”战斗机的长、宽、高、空重和机翼面积,分别为15.27m、10.80m、5.35m、c型9.5吨、M型10.196吨、45.7㎡。
“苏-35”战斗机,采用了三翼面布局,单由于飞控指令软件满足不了前翼复杂控制,取消了前翼。垂尾由27的下切改成平直,是“苏-35”战机的重要识别特征。机翼前缘伸展加大,由液压驱动装置驱动,提升总升力。“苏-35”战斗机的长、宽、高、空重和机翼面积,分别为21.9m、15.3m、5.90m、18.4吨、62㎡。
2.动力系统
“阵风”战斗机,使用的是斯纳克玛生产的M88-2,推力50kN、加力后推力75kN。2010年5月M88-4E发动机首飞,在M88-2的基础上降低了运作成本。2007年,矢量推力喷口的M88-3D研制开始。M88-3D发动机是在M88-3发动机上进行矢量推力研制。低压压气机采用了整体叶盘结构和3D设计的宽弦叶片,流量增加了10%,达到75kg/s,压力比提高到4.5倍,增加静子级,增大了质量流量,提高了各个飞行区的部分功率性能。提高了燃烧室的燃烧效率新的收敛/扩散喷口降低了飞机和发动机的红外信号,提高了高空超音速巡航推力。通过这些改进M88-3D发动机推力增大了20%,达到了90kN,推重比提高到了10。
“苏-35”战斗机采用的是“AL-31F”俄罗斯留里卡土星“科研生产联合体”研制的第四代航空带加力燃烧室的涡扇发动机改型。后来使用AL-35F,增大发动机进气口直径,增大进气量,并增加涡轮温度提高发动机的推力。最大推力85kN,加力推力约140kN。后来又在AL-35F的基础上增大推力得到,改动喷口增大加力推力得到了最终型AL-35FM。最大推力仍为85kN,最大推力达到了145kN.
3.武器系统
“阵风”战斗机,共有14个外挂点(海阵风13个),总外挂能力在9吨以上。主要空空导弹是“米卡系列导弹”(MICA)等;空地有反跑道武器、斯卡普防区外巡航导弹、A2SM制导导弹、;对海有ANF反舰导弹等。海阵风,上面说的都可以使用,还可以挂魔术-2、米卡雷达制导空对空导弹、ASMP-A中程核导弹等。除出此外,所有型号的阵风上都有一门30毫米航炮,每分射速2500发。
“苏-35”战斗机,两翼各加一个外挂点,共有12个外挂点,采用多用途挂架可有14个外挂点。武器搭载量提升为8吨,外翼可挂R-27、R-73、R-77、KS-172空空导弹、电战荚舱等及Gsh-30-1单管30mm机炮;对地对海Kh-29反舰导弹、KH-59巡航导弹、KH-31反辐射导弹与KAB-500、KAB-1500系列制导炸弹等。
4.航电系统
“阵风”战斗机,采用汤姆逊-CSF公司的具有下视、下射能力的RBE-2雷达,可同时跟踪8个目标,能自动评估目标威胁程度,排定优先顺序。2012年RBE2雷达开始逐步被RBE-2-AA主动电子扫描阵列雷达(AESA雷达)所取代。RBE-2AA型有源相控阵雷达,对空探测距离约:160千米(RCS=5),可以探测40个目标并于其中的4个交战。
“苏-35”战斗机采用的是季霍米罗夫仪器研究所的产品“雪豹-E”相控阵雷达,具有超群的目标探测距离。天线波束的扫描角度可达到120度。可同时探测和跟踪30个空中目标,并对其中的8个目标发起攻击。对雷达截面积3平方米的目标迎头探测距离为400千米。雷达在对空警戒的同时还能对地扫描、可选择并跟踪4个地面目标。雷达具有多种地图测绘模式以及多种分辨率,最大地面目标探测距离400千米高10000米。
三、分析“阵风”、“苏-35”战斗机的优、劣势;结论
1.通过两飞机的构造和气动对比、第一“阵风”战斗机拥有鸭翼而“苏-35”没有,所以阵风在抬头仰角的某一个角度受到的空气阻力要比“苏-35”大;第二“苏-35”的重量要比“阵风”大,在惯性的作用下也会导致“苏35”的失速要比“阵风”差;第三“阵风”的体重、大小、翼展都要比“苏-35”小一号。在相等的速度下,“阵风”最小转弯半径会要比“苏-35”小。所以通过两飞机的气动、构造等参数基本可以得出,“阵风”在近距离作战的机动性要比较强。
2.我们通过对比“M88-3D”和“AL-31F”两台发动机的推力,发现单说发动机推力“阵风”被完虐呀!但是大家有没有发现一点呢?我们通过发动机的最大推力、加速推力、和最大起飞重量得出“苏-35”只有在加力的时候它的加速性才会超过“阵风”,其他时候它的加速性均要低于“阵风”。那么好的动力优势却自己的重量给拉低了。所以这就注定了“苏-35”战斗机在低速、巡航甚至在加速的一小段里,都无法与“抗衡”。
3.其实对于“阵风”、“苏-35”这种四代办、多用途飞机来说,武器系统基本上会兼容多种武器。对于“阵风”和“苏-35”来说最大的差别会是更具飞机的性能、作战领域来给飞机装配武器,还有一点就是它的载弹量的区别了。一谈到载弹量就会想到飞机外挂点,但是这两架战斗机的挂点都差不多,那我们就只能从载重方面大概的推测计算了,我们还是通过’“飞机最大起飞重量”减“飞机空重来”得到的数据是“阵风”与“苏-35”战斗机只差1顿多一点与舰载型“阵风”就拉开了将近4顿多的重量。这样来说“苏-35”做为重型机的优势在“阵风”面前也不是特别大了。当然“苏-35”武器在“阵风”面前能牛的也就KS-172远程空空导弹。这我留到航电分析一起说!
4.航电是“苏-35”能到阵风面前炫的一点了,我们通过上面航电系统的对比知道,“阵风”的雷达“RBE-2AA”,被“苏-35”雷达“雪豹-E”从远虐到近呀!我们从“阵风”雷达的下视、下射功能可以判断出“阵风”虽然是一款全功能多用途战机,但是它的侧重点放在对地、对海方面,对空探测距离只有160km。所以“阵风”空战范围设定在了中短距离内;而“苏-35”雷达120°宽角度扫描,跟踪目标多,锁定也不低于“阵风”战斗机的雷达,前探测距离达400km、高10000米、后视雷达探测距离150km,在配上KS-172远程空空导弹简直是杀敌于千里之外。这个功能是“阵风”需要仰望的呀!
5.通过以上分析得出的结论是,“阵风”战斗机是一款全功能、多用途、中短程空战的战斗机,并且适用于舰载机;“苏-35”战斗机是一款全功能、多用途、远程空战的战斗机。所以“苏-35”战斗机想要战胜“阵风”战斗机,就需要用到自己的远程优势了。(做为读者的你,会觉得“阵风”和“苏-35”谁更好呢?如有答案可在评论区留言)
四、根据需求选择最适合的
印度为什么会选择“阵风”,我个人观点是:
1.“阵风”战斗机,功能齐全、性能优越,可以用于对抗“枭龙”战机。
2.印度海军,可能需要“阵风”战斗机,做航母“舰载机”。
3.印度的“光辉”战机和阵风的气动布局差不多,需要买“阵风”战机去借鉴技术。
4.印度已有的“苏-30KMI”战机,就是由“苏-35”战机过度生产的,所以印度不再需要“苏-35”这类战机。(你觉得是哪种呢?可在下方评论区讨论!)
谢谢阅读!如果有喜欢我写的朋友可以关注一下!后面将会有更精彩的文章,如果又觉得我写的不对、分析不到位的朋友也可以在评论区留言,进行讨论!谢谢!
《海豹突击队》第三季为什么不继续更新了
一直以来,在军迷之间都存在着一个问题:全球各国中,到底哪只特种部队才是最强?有人认为是美军的三角洲部队或者海豹突击队,有人认为是俄罗斯的阿尔法部队,还有人认为英国的特种空勤团是全球最强,总而言之,这个问题在军迷争论了快二十年却依旧没有答案,但可以肯定的是,上述部队的战斗力毋庸置疑的已经得到了广大网友的认可。
在这些特种部队中,美军的海豹突击队可能是最被大家所熟知的,因为在各类电视剧中,经常能看到海豹突击队英姿飒爽的身影,他们执行任务起来雷厉风行、配合默契,在电影中,他们几个人组成的作战小队就可以击退上百名敌人,实力十分强大。然而影视作品总是存在着过度美化的问题,现实生活中的海豹突击队真的有如此强大吗?我们可以从外媒的一篇报道中略窥一二,相信很多人看完之后,就会对美军海豹突击队的印象完全破灭。据这位曾经被武装分子绑为人质的澳大利亚人透露,有一次海豹突击队的人与他近在咫尺,甚至可能只有一门之隔,当时在慌乱之中,他被推进地道摔的失去意识,只记得外面传来阵阵开火的声音。当他醒来后,失望的发现自己仍然没有逃离“虎爪”。
从这段描述中我们不难看出,美军海豹突击队是与阿富汗武装分子进行过正面交火的,然而一场“大战”过后,人质却依旧没有解救出来,这种情况只有一种解释了,海豹突击队被当地衣衫褴褛穿着破草鞋的武装分子给击退了。
海豹突击队
从双方的装备差距和军事素养来看,怎么样都是作为美军精英的海豹突击队更强,但就在这样的情况下,海豹突击队怎么就被敌人打退了呢?让人实在有些百思不得其解,更重要的是,这样的情形还上演了6次!可以说美军是在阿富汗频频失
利了。
美国的三角洲特种部队这么精锐,为什么屡战屡败
美国的三角洲特种部队正式番号为美国陆军特种部队第1作战分遣队。其创建于上个世纪七十年代末期,最初是仿照英国的著名的SAS特种空勤团而建立的。主要负责美国领土外的反恐作战任务,也是目前美军反恐行动的中坚力量。
三角洲特种部队的总部设在北卡罗来纳州的布雷登堡军事基地,目前共有有两个中队,每个中队下辖若干小队,每个小队16人。不过在行动的时并不一定以小队建制行动,而是根据战斗时的具体情况而定,可能二组8人,或四组4人,八组2人,这也是从英国空勤团所取得的经验。
事实上三角洲特种部队非常精锐,想要成为其中一员必须在特种部队已经服役两年以上,并且能够熟练使用各种武器、驾驶各型车辆并且包括直升机和固定翼飞机在内的多种载具;在专业技能方面勿需多言,而且在心理素质方面也要求非常严苛。不仅如此,在装备方面也是美军精锐中的精锐,甚至有被伪装成民用直升机的的直升机编队;在行动时,美军遍布全球的情报网络也会全力为其提供支持。这样一支部队,装备精良,训练有素,简直无懈可击。
但如题目所言,三角洲部队的战绩确实不太如人意,至少是和它这种精锐的形象不相符。1980年4月的鹫爪行动以失败告终,1984年12月营救科威特客机也因后勤支援出错而放弃,类似的事例其实还有很多。但如果仔细分析其实主要责任并不在三角洲部队上,许多问题是出在配合和协调上。尽管三角洲的战绩目前并不耀眼,但一方面也是受到政府的限制,出于对三角洲部队的保密无法向媒体公布,但毫无疑问的是其战力是相当强悍的。
好了,关于美国的三角洲特种部队这么精锐,为什么屡战屡败和为什么cag的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!