健康知识普及行动系列科普知识讲座之中医中药篇 二

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本文目录

  1. 为什么网上中医黑那么多
  2. 中医如何防治哮喘
  3. 中医知识科普演讲有气势的开场白
  4. 中医药学意义

为什么网上中医黑那么多

黑中医的人大致分为三大类。

一部分西医从业者,因为他们不懂中医,所以就说中医不如西医。

二是西方资本主义,为了占领中国医药市场,大肆在国内外收买人心,抹黑中医药。

三是国内少数崇洋媚外者,甘当西方国家的走狗,不惜卖国求荣,抹黑中医、抹黑中国。

要知道,中医在中国已有几干年的历史,是中国文化的基础,从客观上看待人与自然的关系,把人与自然看成是一个整体。以阴阳五行为基础,以八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证为指导,立、法、方、药,庇佑我中华民族不断崛起,不断壮大。

只有大力发展中医药,才能使中国自强不息,才能不会受制于他国。

中医如何防治哮喘

凡因肺管宿痰内伏,再外感风寒湿热,饮食酸咸腥辛,恼怒气逆,劳累乏力,触动伏痰,痰气阻滞,闭塞气道,症见发作性呼吸气促,喉间有哮鸣声者,称为哮病。

哮与喘常合为一病论述,名为哮喘。实际两者判然有别。陈文治说:“哮者,喉中气促如曳锯之有声,非若喘以气息言也。”明确地指出哮病、喘病的区别。

哮病在我国医学文献里尚有咳嗽上气、呷嗽及喘哮、哮吼、冷哮、热哮、盐哮、酒哮、醋哮、水哮、风痰哮、花粉哮、年久哮等名称。哮病常反复发作,经年累月不愈,严重影响患者的身体健康,损害劳动力。因此积极开展防治研究工作,有深远的意义。

哮病最早见于金元·朱丹溪的论述,说:“哮喘,必用薄滋味,专主于痰。”又曰“凡久喘之症,未发宜扶正气为主,已发用攻邪为主”(《丹溪心法》哮喘)。认为哮病的产生是痰的危害,并提出哮病的防治提纲,对正确认识哮病做了积极的贡献,但仍统称其为哮喘。明以后只称哮病,明确与喘证分而论述。如李健斋说:“哮以声响言,喘以气息言。”又虞抟也说:“喘促喉中如水鸡声者谓之哮,气促而连续不能以息者谓之喘。”但在朱丹溪以前,我国医学文献就有较为明晰的论述,如《素问·阴阳别论》曰:“起则熏肺,使人喘鸣,”《素问,逆调论》已认识到:“人有逆气不得卧而息有音者,有不得卧而息无音者,有起居如故而息有音者。”其中所谓逆气不得卧而息有音者,即今所谓哮鸣音,更与哮病相似。

汉·张仲景《伤寒论》《金匮要略》虽未立哮病之名,但对哮病的证候特征论述极为深刻。如“咳而上气,喉中水鸡声”及“使人喘鸣”“喘息有音”,并提出用射干麻黄汤来治疗。

晋·皇甫谧已有“咳逆上气,咽喉呜喝喘息,扶突主之”(《针灸甲乙经》,邪在肺,五脏六腑受病发咳逆上气第三)之述。除取扶突之外,又加太溪、大钟、膻中、俞府、太渊等穴,说明针灸治哮病早有应用。

隋·巢元方称其为呷嗽。其论曰:“呷嗽者,犹是咳嗽也。其胸膈痰饮多者,嗽则气动于痰,上搏喉咽之间,痰气相击,随嗽动息,呼呷有声……”(《诸病源候论》十四卷呷嗽候)。此论对后世影响极大,因此有学者提出哮病是在呷嗽的基础上变化来的。最具代表者是清·沈金鳌。说:“呷者口开,呀者口闭。开口闭口,俱有声音。呀呷二音,合成哮字,以痰结喉间,与气相击,故呀呷作声……”(《杂病源流犀烛》脏腑门)。

明清,除确立哮病外,对哮病产生机制、诱发因素的阐述已清楚备至。如明·王肯堂明确认识到哮病反复发作的道理是:“胸中未尽之痰,复与新味相结,哮必更作”(《证治准绳》第二册·诸气门)。清·沈金鳌则说:“哮之一症……大都感于幼稚之时,客犯盐醋,渗透气脘,一遇风寒,便窒塞道路,气息急促,故多发于初冬”(同前)。稍后的林佩琴对症候诱因认识更为清楚。其论曰:“哮者,气为痰阻,呼吸有声,喉若拽锯,甚至喘咳不能卧息,症由痰热内郁,风寒外束,初失表散,邪留肺络,宿根积久,随感辄发,或贪凉露卧,嗜甜咸,胶痰与阳气并于膈中,不得泄越,热壅气逆,故声粗为哮。”同时还提出“热哮”“寒哮”“盐哮”“糖哮”等名称。

【病因病机】

(一)外邪侵袭外感风寒或风热之邪,失于表散,邪蕴于肺,壅阻肺气,气不布津,聚液生痰。或吸入风媒花粉、烟尘、异味气体等,影响肺气的宣发,以致津液凝聚,痰浊内蕴。

(二)饮食不当贪食生冷,寒饮内停,或嗜食酸咸甘肥,积痰蒸热;或因进食海膻鱼蟹虾等发物,以致脾失健运,饮食不归正化,痰浊内生,上干于肺。由于个体素质的差异,对不同食物致病的敏感性亦有区别,古有“食哮”“鱼腥哮”“卤哮”“糖哮”“醋哮”等名。

(三)体虚病后素体不强;或病后体弱,肺脾肾等脏腑机能失调。肺虚则气不化津,痰浊内蕴;脾虚则积湿生痰,上贮于肺;肾虚则摄纳失常,水泛为痰;或虚火灼津成痰,上干于肺,均可致肺的宣发肃降失常。

(四)情志所伤愤怒忧思不断,气机郁满,化生痰浊,痰随气动,聚于肺系,发为哮病。

哮病发作期的病机变化为“伏痰”,遇新邪引触,痰随气升,气因痰阻,相互搏结,壅塞气道,肺气宣降失常,引动停积之痰,而致痰鸣如吼,气息喘促。由于病因不同,体质差异,又有寒哮、热哮之分。哮因寒诱发,素体阳虚,痰从寒化,属寒痰为患则发为冷哮;若因热邪诱发,素体阳盛,痰以热化,属痰热为患,则表现为热哮。或由痰热内郁,风寒外来,则为寒包火证。寒痰内郁化热,亦可由寒哮转化为热哮。

若哮病反复发作,寒痰伤脾肾之阳,痰热耗灼肺肾之阴,则可从实转虚,在平时表现为肺、脾、肾等脏器虚弱之候。肺虚不能主气,气不化津,则痰浊内蕴,肃降无权,并因卫阳不固,而更易受外邪的侵袭诱发;脾虚不能化水谷为精微,上输养肺,反而积湿生痰,上贮于肺,影响肺气的升降;肾虚精气亏乏,摄纳失常,则阳虚水泛为痰,或阴虚虚火灼津生痰,上干于肺,而致肺气出纳失司。由于三脏之间的交互影响,可合而同病,表现肺、脾、肾气虚及阳虚,或肺肾阴虚。严重者因肺不能治理调节心血的运行,命门之火不能上济于心,则心阳亦同时受累,甚至发生“喘脱”危候。

【诊断与鉴别诊断】

(一)诊断依据

1.多与先天禀赋有关,家族中可有哮病史。常由气候突变,饮食不当,情志失调,劳累等诱发。

2.呈反复发作性。

3.发时常多突然,可见鼻痒、打喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆。喉中有明显哮鸣声,呼吸困难,不能平卧,甚至面色苍白,唇甲青紫,约数分钟、数小时后缓解。

4.平时如常人,或稍感疲劳、纳差。但病程日久,反复发作,导致正气亏虚,可常有轻度哮鸣,甚至在大发作时持续难平,出现喘脱。

(二)鉴别诊断

1.喘病哮病与喘病都有呼吸急促的表现,哮必兼喘,而喘未必兼哮。喘以气息言,以呼吸急促困难为主要特征;哮以声响言,以发作时喉中哮鸣有声为主要临床特征。哮为一种反复发作的独立性疾病,喘证并发于急慢性疾病过程中。

2.支饮支饮虽然也有痰鸣气喘的症状,但多系部分慢性咳嗽经久不愈,逐渐加重而成,病势时轻时重,发作与间歇界限不清,咳和喘重于哮鸣,与哮病间歇发作,突然发病,迅速缓解,哮吼声重而咳轻,或不咳,两者有显著的不同。

【辨证论治】

(一)发作期

1.寒哮喉中哮鸣有声,胸膈满闷如窒,痰白清稀多泡沫,面色晦滞,口淡不渴。舌苔白滑,脉浮紧。治宜温肺散寒,化痰平喘。方药:麻黄、甘草各10g,北杏仁、乌梢蛇各18g,地龙、僵蚕各15g,蜈蚣3条,干姜、法夏各12g,细辛6g,紫花杜鹃30g。水煎服,每日1剂。

2.热哮哮证发作症状加痰黄或白而黏浊稠最,面赤汗出,口苦,口渴喜饮。舌质红,苔黄腻,脉弦滑或滑数。治宜清热宣肺,化痰定喘。方药:麻黄、甘草各10g,生石膏、鱼腥草各30g,北杏仁、乌梢蛇各18g,地龙、僵蚕各15g,瓜蒌仁12g,蜈蚣3条。水煎服,每日1剂。

3.阳气暴脱哮喘发作严重,面色青紫,汗出如神,神气祛倦,肉??筋惕,二便失禁,四肢厥冷。舌色青黯,苔白滑,脉微欲绝。治宜回阳救脱。方药:四逆汤加人参。对顽固性哮喘造成激素依赖者,可用中药补肾法。方药:菟丝子、巴戟天、杜仲、枸杞子、山萸肉、鹿角胶各15~20g,熟地、山药各20g,附片10g,苏子、炙麻黄、款冬花各10~15g。结合寒热性质则随证加减,每日1剂。

(二)缓解期

1.肺气虚易感冒,时咳,自汗,畏风。舌质淡红,苔薄白,脉细弱。治宜补肺益气。方药:玉屏风散加味。黄芪20g,白术10g,防风6g,党参、百合各15g,甘草3g。

2.脾肺气虚咳嗽气短,痰液清稀,同色?白,自汗畏风,食少,纳呆,便溏,浮肿。舌淡,有齿痕,苔白,脉濡溺。治宜健脾益气。方药:六君子汤加味。黄芪20g,党参、黄精、扁豆各15g,白术、陈皮、半夏各10g,茯苓12g,桂枝6g,甘草3g。

3.肺肾两虚咳嗽短气,自汗畏风,动则气促,腰膝酸软,脑转耳鸣,盗汗,遗精。舌淡,尺脉弱。治宜肺肾双补。方药:温阳片加减。黄芪20g,党参、生熟地、淮山、仙灵脾、菟丝子、核桃肉各15g,熟附子6g,补骨脂、陈皮各10g,甘草3g。也可用紫河车(烘干研末装胶囊),日服1.2g。

【其他疗法】

(一)中成药

1.定喘丸每次3~6g,每日2次。用于治咳嗽哮喘,胸满气逆,喉中痰鸣等症。

2.定喘膏外用,每次1张,敷贴肺俞。用于治寒喘为病。表现为咳嗽痰多,色白而稀,胸闷膈痞,气喘痰鸣等症。

3.芸香草油气雾剂哮喘发作时吸入。用于治支气管哮喘、慢性支气管炎及喘息性支气管炎等。

4.鲜竹沥每次15~30ml,每日1~3次;小儿1次5~10ml。用于治肺热咳嗽痰多,气喘胸闷,中风舌强,痰涎壅盛,小儿痰热惊风等症。

5.橘红丸每次1丸,重者每次2丸,每日2次。用于治肺热咳嗽,哮喘,咯痰黏黄量多,心中烦闷急躁等症。

6.热参片每次1~2片,每日2次。用于治脾肾阳虚,肺寒留饮所致之咳嗽,胸满喘逆,痰质稀有泡沫等症。

7.哮喘丸每次1丸,每日1~2次。用于治哮喘,老人久咳,喘卧不宁等症。

(二)单方验方

1.五味子250g,加水煎半小时,冷却,放入10个鸡蛋浸泡,10日后,每晨取1个,糖水或热黄酒冲服。

2.麻黄、五味子、甘草各30g,研细末,分作30包,每日2次,每次1包。适用于寒喘实证。

3.紫衣胡桃肉10个,每晚临睡前缓嚼,用淡盐水送服。适用于虚喘。

4.地龙研粉,装胶囊吞服,每日3~6g,每日3次。适用于热喘实证。

5.紫河车粉1.5g,每日2~3次,开水送服。适用于虚喘。

6.人参1.5g,蛤蚧1对(炙),苦杏仁30g,川贝母60g,紫河车30g,并研细末,每次服3g,1日2~3次。

7.人参6g,胡桃肉4枚(去壳不去皮),生姜5片,大枣2枚,水煎服。适用于虚喘。

8.葶苈子研末入胶囊,每次3g,每日3次。用于热喘痰多者。

(三)针灸

1.实喘者宜针,常用穴位有大椎、膻中、身柱、肺俞、曲池、合谷等;虚喘者,宜灸,常用气海、关元、神厥、肾俞、三阴交、命门等。

2.痰多不易咯出者针刺足三里、丰隆、天突穴;喘甚者针刺肺俞、定喘、天突、膻中穴。

3.穴位埋线选取定喘、大椎、肺俞、厥阴俞、中府、尺泽等穴,埋置羊肠线,每20~30日1次,连续数次。

4.穴位割治穴位可选大小鱼际之间,中指间根、膻中、肺俞等。

5.拔罐疗法选肺俞双侧,定喘穴进行拔罐,每次10~20min,对风寒型喘证较好。

【预防与调护】

1.注意气候影响,做好防寒保暖,防止外邪诱发。

2.保持空气清新,避免接触刺激性气体、灰尘。

3.饮食宜清淡,忌食生冷、肥腻、辛辣、海腥等物,如酒、鱼、虾、肥肉、浓茶等。

4.有吸烟嗜好者,应坚决戒烟。

5.已婚者当节欲,尽量减少房事。

6.防止过度疲劳和情志刺激。

7.平时可长期服用扶正固本中药,以减少发作次数。

8.参加适当体育锻炼,逐步增强体质。

中医知识科普演讲有气势的开场白

尊敬的各位听众,大家好!2.中医是中国传统文化的重要组成部分,具有悠久的历史和深厚的文化底蕴。

中医讲座是我们为了传承和弘扬中医文化而举办的活动,旨在让更多的人了解中医、学习中医、爱上中医。

3.在今天的讲座中,我们将邀请专业的中医医师为大家讲解中医的基本理论、诊断方法、治疗技巧等内容,希望能够为大家带来一次有益的学习体验。

同时,我们也欢迎大家积极参与互动,提出自己的问题和看法,共同探讨中医的奥秘。

中医药学意义

中医药也叫汉族医药,它是中华民族的宝贵财富,为中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献。传统医学的治疗理念正逐渐为世界所接受,传统医药受到国际社会越来越多的关注,世界范围内对中医药的需求日益增长,这为中医药的发展提供了广阔的空间。

中医药是中华民族的瑰宝,是中国医学体系的一个特色和优势,为中华民族的繁衍昌盛发挥了不可替代的作用,也为世界人民的健康事业做出了杰出贡献。

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