大家好，如果您还对动脉血管的软斑能去掉吗不太了解，没有关系，今天就由本站为大家分享动脉血管的软斑能去掉吗的知识，包括易损斑块有解决办法吗的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！
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颈动脉斑块是怎么形成的，有什么好的预防方法
大家好，我是一名从业多年的内科医生。说起颈动脉斑块，最常见的就是出现在彩超报告单上。不少朋友做完检查后发现报告单上打着这么个结果，心里就会非常的担忧，生怕哪天就把血管给堵塞了。那颈动脉斑块究竟是怎么形成的呢？又有什么好的预防方法呢？下面我就来谈谈我的看法。
为什么会形成颈动脉斑块？●其实个人认为可以稍作拓展，因为颈动脉斑块可归属于动脉粥样硬化中的一个小分支。为什么说是一个小分支呢？按照部位划分还有主动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化、颅脑动脉粥样硬化、肾动脉粥样硬化、肠系膜动脉粥样硬化、四肢动脉粥样硬化等等。所以不仅仅只是颈动脉会出现粥样斑块，像我上面提到的几个重要部位动脉也可出现或同时粥样斑块。
●动脉粥样硬化作为心脑血管疾病的病理基础，其导致的心脑血管疾病目前已经成为全球人口死亡的首位原因，并且随着饮食结构、生活方式的改变，我国动脉粥样硬化呈现高发病率、年轻化的趋势。而动脉粥样硬化斑块形成其确切的病因其实目前尚不十分清楚，一般认为动脉硬化是由多种因素相互作用的结果，是血管壁对多种始动因素的一种异常反应。
●现在我就以颈动脉粥样斑块为例来探讨其形成的机制，现代医学认为，损伤反应学说是动脉粥样硬化发病的主要机制。动脉粥样硬化发病机制主要过程是首先是内皮损伤，由于血流动力学的改变或者吸烟、高胆固醇血症、血压增高、糖尿病等导致血管内皮慢性损伤。其次是脂质积聚，这一过程有赖于低密度脂蛋白（坏的胆固醇）的参与，而高密度脂蛋白（好的胆固醇）则能对抗这一病理过程，最后纤维粥样斑块形成。
●那么从中医的角度来分析，这该如何解释呢？其实祖国医学并无“动脉粥样硬化”的病名，但根据其表现，主要归于“眩晕、“头痛”、“痴呆”、“中风”、“胸痹”、“真心痛”、“脉痹”等病症的范畴。中医认为，动脉粥样硬化是因秉赋不足，年老体衰，肾精亏损或过食肥甘，脾胃受损，或情志过极，五志所伤，或毒邪侵犯机体，造成脏腑功能紊乱，津液不能正常输送代谢，痰滞体内，毒邪煎熬、熏蒸血液，血凝成淤。所以中医上考虑该病为本虚标实之证。本虚包括气虚、阴虚、阳虚，标实包括血淤、痰浊、寒凝、气滞、热毒。动脉粥样硬化的主要症候包括痰淤互结证、气阴两虚证、气虚血淤证和气滞血瘀证。
颈动脉粥样斑块是怎么从无到有的？●我们的颈动脉壁可分为内膜、中膜和外膜三层，在超声下内中膜厚度（IMT）一般小于1mm，笔者通过翻阅《血管超声检查指南》发现，如果颈动脉内-中膜厚度≥1.0mm，则称为为内膜增厚，局限性内-中膜厚度≥1.5mm定义为斑块。而形成颈动脉斑块最主要的病理机制是动脉粥样硬化。颈动脉斑块的形成需要一个由小至大漫长的过程，具体如下。
●脂纹期：有研究发现，在婴儿期血管内壁就可能形成黄色的小斑点或条纹，也称为脂纹，形成斑块的“雏形”。随着婴儿步入“中年阶段”，脂纹表面胶原纤维不断增加增厚，超声有可能描述为“颈动脉内中膜增厚（IMT＞1mm）”，而内中膜增厚是罹患心血管疾病、周围血管疾病的重要危险因素；纤维斑块期：随着斑块内聚集的脂质增多，刺激斑块表面的纤维帽不断增厚，内中膜厚度增大到一定程度（IMT＞1.2mm），超声下就诊断为颈动脉斑块，但尚未引起管腔狭窄。
●粥样斑块期：随着斑块内脂质沉积进一步增加，斑块体积明显增加，明显阻挡血流时，超声检查会显示管腔狭窄。当狭窄部位血流速度明显增快（收缩期流速＞150~200cm/s），会诊断颈动脉狭窄，此时斑块破裂脱落栓塞颅内血管导致脑梗死的风险明显增加；复合病变斑块：随着病变进展，粥样斑块会出现影响斑块稳定性的病理改变，如超声造影显示斑块内出血、斑块内质地不均匀、斑块纤维帽不完整、斑块部位血栓形成、斑块局部钙化等，提示斑块不稳定。这样的斑块可能更加危险，容易导致脑梗死。
颈动脉粥样斑块形成会怎么样？●从名称中我们可以看出，这和颈动脉有关联。从解剖学来讲，我们人体的颈总动脉左、右各一条。而两侧颈总动脉均沿食管、气管和喉的外侧上升，到甲状软骨上缘（注：也就是颈动脉分叉处）可分为颈内动脉和颈外动脉。注意了，颈总动脉的重要分支颈内动脉，它主要是负责向我们的大脑前部输送血液和氧气。而大脑又作为我们的中枢器官，由此可见，颈动脉的通畅与否在我们的生命活动中至关重要。
●在这我有必要提一下“缺血性中风”。它在西方国家有很高的发病率和死亡率，约15％-30％与颈动脉斑块有关。如果颈动脉斑块造成了管腔狭窄，或者斑块脱落形成栓子，会导致颅内动脉堵塞，造成缺血性脑中风。轻者为短暂性脑缺血发作，临床上表现为一过性单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明或失语等，一般仅持续数分钟，发病后24小时内完全恢复。重者临床症状为一侧肢体感觉和/或运动障碍、失语，严重者可出现昏迷，可能会危及生命。
●其实在医学上斑块的专业名称是“动脉粥样硬化性斑块”，而导致颈动脉斑块形成的危险因素上面第一小节我也提到，与家族性心脑血管疾病史、“三高”（高血脂、高血压、糖尿病）、年龄、肥胖、吸烟及睡眠呼吸暂停等均有关系。注意了，已经有越来越多的证据表明，狭窄程度不是中风唯一的预测因子。研究认为“颈动脉斑块的构成和性质”是预测未来中风的重要标志，即我上一节提到的斑块纤维帽的存在和状态，斑块内出血，斑块溃疡，以及斑块位置。
●所以在这我有必要提醒大家，了解什么是易损斑块或不稳定斑块也是关键所在。像具有薄的纤维帽、大的且富含脂质的坏死核心、斑块内出血、斑块内新生血管形成，伴活动性炎症的粥样斑块等等，这些因素会使得斑块更容易破裂导致栓塞及血栓形成。那么怎么才知道自己有无颈动脉粥样硬化斑块形成呢？目前评估血管壁成像的技术包括彩色多普勒超声（US）、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI），以及PET，PET/CT和PET/MR。最新的血管壁成像技术除了可以评估管腔狭窄情况，也可以分析斑块的形态和成分，从而可以区分斑块的稳定性，进而做到早期诊断、治疗、预防中风等神经系统不良事件的发生。
颈动脉粥样斑块如何应对，有什么好的预防方法？●这其实并没有统一的方案，还是要依据病人的具体情况具体分析，因为根据颈动脉狭窄程度划分，<50%为轻度狭窄，50%~69%为中度狭窄，70%~99%为重度狭窄，100%为闭塞（有的人狭窄到一定程度即出现相应症状，有的人也可能无症状）。斑块一般生长较为缓慢，早期无需反复复查，每年复查颈动脉超声一次即可。
●在总体原则上，我们的工作主要是要延缓斑块生长，防治引发颈动脉斑块的危险因素，如控制血压、血糖和血脂；科学饮食，粗细粮搭配，忌高盐高脂，吸烟的人要戒烟，养成良好的生活习惯，保证睡眠质量，加强运动，定期体检。部分患者合并危险因素较多，需服用抗血小板药物（如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片）。
●如果调整生活方式后血脂仍高，建议使用降脂药物（如阿托伐他汀钙片）。目前还没有一种药物能够确切消除颈动脉斑块，但调整生活方式、控制危险因素可以延缓斑块的生长。注意了，如果继续发展，当斑块增大引起重度颈动脉狭窄（狭窄程度＞70%），或有“预警”信号的有症状颈动脉狭窄（狭窄程度＞50%），就需要进行手术治疗，如颈动脉内膜剥脱术、颈动脉球囊扩张支架植入术均是目前应用的比较成熟的手术方式。
●有朋友可能会问，有没有什么办法或者治疗方式让动脉不出现硬化，不出现粥样斑块？在这我告诉大家，不可能。尤其是动脉硬化，这是人体走向衰老过程中的必然结果。我可以这么告诉大家，只要你60岁以上，不论你去做颈动脉B超还是下肢动脉B超，基本都会打上“某某动脉硬化”的结果，这并非杜撰，因为你到了这个年龄在影像表现上就是这种情况。
作者寄语：本回答不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用。这是本人个人临床经验、以及行医过程中的一些感悟花费一晚上时间综合总结而成。不加入专栏，无偿、免费的让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、健康保健观念群体有所帮助。如果学到了，不要吝啬，献个爱心，点个赞，转发一下帮助更多人，感谢支持。
动脉血管的软斑能去掉吗
随着众多体检机构的不断宣传与普查，以及健康需求的大量激增，很多中老年人在检查的时候会发现动脉硬化，从内心里非常纠结，到底应该怎么去治疗？有没有合适的药物或者合适的食疗的手段能够降低血管硬化，增加寿命？
实际上，血管病是一种全身性的疾病，无论冠状动脉、颅内动脉还是四肢的动脉都属于一套管路系统，如果动脉发生了硬化，其内部产生的硬板或者软斑混合在一起，我们习惯称为粥样硬化。
既然是粥样硬化，那么就存在着一些比较坚硬的斑块，也合并了一些软斑，容易形成血栓脱落，导致不可逆的后果发生。
至于说能不能消失的问题，其实很难，但是可以缩小，尚需要在医生的指导下坚持合理治疗，也取决于这些所谓的斑块它的成分到底是什么。
其实我们能做的有以下几个方面。
一
改变不良的饮食习惯和生活习惯，比如控制饮食，改善饮食结构，增加运动减轻体重戒烟限酒，这些措施可以防止斑块进一步增长。
二
如果有高血压或者糖尿病的病史，就需要积极的控制血压和血糖，因为高血压和糖尿病都是导致动脉硬化斑块形成的重要因素，如果是高血压患者尽量将血压控制在140/90，如果是糖尿病的患者，需要遵循糖尿病的治疗原则，这个可以咨询内分泌科的医生。
三
也可以使用他丁类的药物治疗。因为胆固醇是形成斑块的主要原料，他定可以抑制胆固醇合成，降低血液中胆固醇的水平，从而防止斑块的生长。但同时也需要注意他丁类的药物，也有可能造成一部分人的副作用，因此这必须要在专科医生的指导下进行使用，不能自己擅自服药。
其实共性的原则就是控制饮食，增加运动，多去公园跑跑步，多去走动走动，对每个人的生活质量一定会更好。
之前有一位浙江的患者，本来已经出现了比较重的间歇性跛行，是动脉硬化闭塞症，其本质上就是动脉硬化的形成基础上堵掉血管，那么通过康复训练之后，到目前为止也保持了一个很好的生活质量，所以控制饮食增加运动是我们每一个人尽量遵循的原则。
发现冠脉斑块该怎么办会得心肌梗死吗
冠脉斑块是中老年人常见的心血管疾病。发现冠脉斑块以后，应注意斑块是否稳定，冠脉管腔的狭窄程度，以制定合理的治疗方案。那么，发现冠脉斑块以后，如何治疗，会发展为心肌梗死吗？接下来，医学莘将为您解析。
随着年龄的增加，出现冠脉斑块的几率会逐年升高，但大部分患者出现冠脉斑块是由于冠脉内膜受损，引起内膜下炎症反应，形成冠脉斑块。出现冠脉斑块以后，冠脉显著的改变是管壁变硬，管腔狭窄。冠脉狭窄的程度是诊断冠心病、制定治疗方案的重要依据。
当冠脉狭窄程度低于50%时，诊断考虑冠状动脉粥样硬化症冠脉狭窄程度低于50%时，冠脉能代偿性扩张为心肌供血。暂不需给予药物治疗，治疗主要以改变生活方式为主，同时控制好诱发冠脉病变的危险因素。
在生活方式方面，注意控制钠盐摄入，减少富含胆固醇、饱和脂肪酸食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果；避免久坐，注意劳逸结合，每日坚持30分钟中等强度有氧远动；避免熬夜，早睡早起；减轻体重，将体质指数控制在24以内；戒烟，限酒，男性饮酒每次不超过25g，女性不超过15g，每周不超过2次。在控制危险因素方面，血压应控制在140/90mmHg以下，若能耐受，可控制在130/80mmHg以下，可进一步降低冠脉病变；有糖尿病的患者，空腹血糖应控制在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖应控制在10mmol/L以下，若病程短，无低血糖发作，空腹血糖可控制在6.0mmol/L以下，餐后2小时可控制在8.0mmol/L以下，可进一步降低冠脉病变；血脂重点控制低密度脂蛋白胆固醇，对于已经出现冠脉斑块的患者，最好控制在2.6mmol/L以下，若发生过心绞痛，最好控制在1.8mmol/L以下；伴随同型半胱氨酸≥15时，补充叶酸，可进一步降低冠脉损害。需要注意的是，冠脉狭窄低于50%，但出现了不稳定斑块，由于不稳定斑块易破裂，易诱发血栓形成，加重冠脉狭窄，此时，需要给予他汀稳定斑块，同时给予阿司匹林口血小板聚集，预防心血管事件的发生。
当冠脉狭窄程度达到50%时，应考虑冠心病冠脉狭窄程度低于50%时，心肌供血会受到影响。休息时常无明显症状，但劳累、情绪激动以后，心肌需氧量增加，狭窄的冠脉却供不应求，会出现心绞痛。需要及时治疗，治疗方案是在改变生活习惯、控制危险因素的基础上，给予他汀缩小并稳定冠脉斑块，阿司匹林抗血小板聚集，预防血栓形成，预防心肌梗死的发生；无禁忌症时，可加用倍他受体阻滞剂、ACEI/ARB等药物；随身携带硝酸甘油，出现心绞痛时，舌下汉含服可缓解症状。需要注意的是，如果狭窄冠脉为左主干时，有植入支架的指针。
当冠脉狭窄达到70%时，说明冠脉病变严重无论是哪一支冠脉，狭窄达到70%，相应心肌供血都会受到明显影响，尤其是在药物足量的情况下，反复出现心绞痛，疼痛程度较前加重，疼痛时间延长，休息时都可发病，说明冠脉病情严重，很可能会进展为心肌梗死，在给予药物治疗的基础上，建议安装冠脉支架，增加心肌血供，预防心肌梗死的发生。
综上，出现斑块以后，应根据冠脉斑块是否稳定及狭窄程度制定治疗方案，有不稳定斑块时，需要他汀稳定斑块，阿司匹林抗聚；狭窄程度低于50%时，常以改变生活方式，控制高危因素为主；狭窄程度达到50%时，需给予药物治疗，核心药物为他汀+阿司匹林，辅助药物为倍他受体阻滞剂、ACEI/ARB、硝酸甘油等，以预防心肌梗死的发生；当冠脉狭窄达到70%时，属于心肌梗死的高危人群，建议植入冠脉支架以预防。感谢大家的阅读！
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每个人的血管里都会有斑块吗为什么
并不是每个人的血管中都会有斑块，但随着年龄的增长，血管中出现斑块的概率会越来越大。血管斑块与心肌梗死、脑梗死等疾病密切相关，但只要掌握预防方法，就可以极大的延缓斑块出现。而且，即使血管出现了斑块，只要及时干预治疗，也可以很好的预防相关疾病的发生。
一、为什么会出现血管斑块血管中的斑块，主要与血管内膜损伤有关。损伤人体的血管内膜的危险因素有高血压、吸烟、高血糖、外伤、高血脂、年龄等。当人体血管内膜损伤之后，血液中的脂质（主要是低密度脂蛋白胆固醇LDL-C）就会由损伤处进入到血管内膜之中，这一过程与LDL-C的浓度有关。有研究证实，当血中LDL-C浓度降到2.0mmol/L时，其进入血管内膜的进程就会停止，当血中LDL-C降到1.8mmol/L时，血管内膜中的LDL-C就会逆转回血液之中。
进入血管内膜中的LDL-C如果没能及时逆转，其就会被氧化、形成炎性刺激，人体就会调动巨噬细胞进入血管内膜，对LDL-C进行吞噬。吞噬过多LDL-C的巨噬细胞会转化为泡沫细胞沉积在血管内膜之中，许多的泡沫细胞聚集在一起，就形成了淡黄色米粥样的硬化斑块。在泡沫细胞形成后，硬化过程就不能逆转了。
二、血管斑块的危害血管中的斑块会对血管产生持续的刺激，引起血管平滑肌增生和纤维化，血管弹性降低，就变得又“硬”又“脆”。此时如果血压骤升，血管就容易发生破裂出血。这种出血发生在头部时，就形成了脑出血。
如果诱发病因不消除，斑块还会持续生长，导致血管的管腔变狭窄，血流减少，引起一系列的缺血、缺氧的症状。比如说冠心病，就是指心脏的冠状动脉发生了粥样硬化，硬化斑块使冠状动脉变狭窄，影响了心脏血液供应，引起胸闷、胸痛等心绞痛的症状。
更危险的是，斑块本身并不稳定，其还可能发生破溃、脱落，形成栓子随着血液流动，堵塞小动脉。如果发生在心脏，就是心肌梗死；发生在大脑，就是脑梗死；也可能发生在四肢，造成肢端缺血坏死。
三，如何预防血管斑块血管斑块对人体伤害很大，而且一旦形成后就几乎不能逆转，却是可以预防的。预防斑块的产生，就是积极消除各种损伤血管内膜的危险因素。其中最大的危险因素为高血压，过高的血压容易损伤血管内膜，颈动脉有一“Y”形的分支处，此处承受压力较大，内膜容易损伤，所以相对其他动脉来说，颈动脉更易于形成斑块。而且此处距体表较近，便于检测，所以颈动脉成为反映全身动脉系统的一个“窗口”。
其次的危险因素就是吸烟，烟草中含有的烟碱、焦油、一氧化碳等有害物质，可以直接损伤血管内膜，还会刺激血管收缩、痉挛，间接造成血压上升。再有就是高血糖、高血脂等因素也会造成血管内皮损伤。
虽然造成血管内膜损伤有诸多的因素，但是除了年龄和遗传因素之外，其他的因素都可以控制或是消除。生活方式的改善，可以戒烟限酒，少吃盐，少吃脂肪含量高的食物，多吃水果蔬菜，多运动，保持体重。如果有了“三高”，那就在改善生活方式的基础上，配合药物治疗，把血压、血糖、血脂都控制在合理的范围内，就可以极大的推迟斑块出现的时间。
控制“三高”具体的指标，血压要小于140/90mmHg；血糖空腹要小于6.1mmol/L，餐后峰值要小于11.1mmol/L；血脂要重点监测LDL-C值，正常值为小于3.37mmol/L，但是如果有高血压或是糖尿病，那么就要控制在2.6mmol/L以下，如果已经患了冠心病或是脑梗死，那就要控制在1.8mmol/L以下才可以。
综上所述，血管中斑块的发生率，会随着年龄的增加而增加，也是导致多种血栓性疾病的元凶。虽然斑块不能完全治愈，却是可防可控。只要保持良好的生活方式，就可以极大的延缓斑块的发生，安享健康生活。华子会在以后的文章中，讲解发现斑块之后的注意事项与治疗方法，欢迎关注药师华子，让我成为你身边的药剂师。
文章分享结束，动脉血管的软斑能去掉吗和易损斑块有解决办法吗的答案你都知道了吗？欢迎再次光临本站哦！
