style="text-indent:2em;">其实房颤患者，如果患者用药能控制住症状，还有必要手术吗的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解左心房封堵专家建议手术，因此呢，今天小编就来为大家分享房颤患者，如果患者用药能控制住症状，还有必要手术吗的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！
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血栓介入法是一种怎样手术
血栓分为静脉血栓和动脉血栓，因为动静脉血流流向不同，血栓介入治疗方法也不相同。
动脉血是从心脏流向主动脉再向外周流动，血栓多为粥样硬化斑块破裂所致，介入方法为动脉顺行插管到血栓部位，可以用局部药物溶栓，可以局部抽吸血栓，可以机械取栓，动脉有严重斑块狭窄的部位一般需要植入支架将闭塞的血管开通，我们最常见的心脏支架植入就是动脉血栓的一种。
除了斑块破裂以外，另外一个动脉血栓的常见原因是房颤，房颤可以形成左心房的血栓，脱落后随血流可以飘落到外周各个脏器，导致脑血栓，肠系膜拴塞等等，对于高危的房颤病人，必须按照医生嘱咐长期口服抗凝药物预防血栓。对于部分高龄以及有出血倾向不能应用抗凝药物的房颤患者，可以行左心耳封堵治疗防止血栓脱落。
静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓，浅静脉血栓比较表浅，血管也比较纤细，形成的血栓也很小一般不需要介入治疗，危险的是深静脉血栓（DVT），因为静脉血是回心的，流向心脏的方向，深静脉很粗大，形成的血栓一旦脱落，血栓会顺着血流飘向心脏方向，从右心房到右心室再到肺动脉，形成肺动脉拴塞（PE），严重的肺栓塞会导致呼吸困难，胸痛，心衰，休克，猝死！因而医生对深静脉血栓的及时介入治疗相当重视。
一般静脉血栓治疗常见的是在静脉血栓的近心端（一般为下腔静脉）植入滤网，防止脱落的血栓流向心脏及肺动脉，从外周静脉逆行穿刺到血栓部位，进行局部溶栓或者取栓，部分严重急性肺栓塞或者深静脉血栓患者也可以外科手术取栓。
深静脉血栓危害严重，所以预防是关键，静脉血栓形成有三大原因：1.血管壁损伤；2.静脉血流阻滞；3.高凝状态。尤其见于高龄，长期卧床的患者以及孕妇，最重要的预防办法就是避免长期卧床，适当锻炼，还有部分患者需要口服抗凝药物预防。
房颤射频消融术后，应该如何自我监测及管理
房颤是一种常见的心律失常，指规则有序的心房电活动消失，心房无规则的跳动使心房失去有效的收缩和舒张，心房的泵血功能恶化或者消失，房室结对快速的心房电活动进行选择性下传，从而引起心室不规则的跳动。房颤通常伴随着心室律紊乱、心功能受损和心房的附壁血栓形成。
房颤常发生在有风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、甲亢、慢性肺源性心脏病等有心脏病基础的人群中，但是房颤也可见于正常人，可在情绪激动、手术后、运动后或大量饮酒后发生，可见于青年人，也可见于老年人群。
房颤的治疗要根据何种病因针对性治疗，治疗的原则就是控制心室的速度、抗凝治疗预防栓塞的发生。
房颤的最大风险是形成心源性栓塞，引起脑梗塞是其比较严重的并发症，因此房颤患者需要通过CHADS2评分量表，评估可能发生栓塞的风险，对于评分≥2分，要使用华法林抗凝治疗，预防栓塞的发生。
射频消融术是使异常的房颤心律转复为正常的窦性心律，目前房颤消融术通常需要进行几次，且存在复发的风险，治疗后，是否需要抗凝治疗，仍要参考CHADS2评分量表，对于评分≥2分的患者仍建议要用华法林抗凝治疗。射频消融术的同时可行左心耳封堵术，做了左心封堵术的患者术后抗凝治疗3个月左右，以后可以不用使用华法林抗凝治疗。消融术后需定期门诊随诊，随诊时需要复查心电图、凝血常规、心肌酶，必要时可能需要做心脏彩超，评估心脏的功能。
房颤患者，如果患者用药能控制住症状，还有必要手术吗
大家好！小王医生和大家一起分享房颤。
正常的心脏咚哒咚哒这样规律的一下一下有规律的跳动。而房颤是不规律的，时快时慢，一个字乱；一旦发生，不容易根治，会长期困扰患者。
房颤在一定程度上讲是心脏电路系统老化的一种表现，60岁以上的人有1%出现房颤，随着年龄增长发生率成倍增加，70岁以上发生率10%。
常见原因有：风心病，冠心病，年龄大了，慢性肺病，所有引起心脏结果变化的疾病，还有甲亢、糖尿病、心肌病等疾病，长期饮酒、过度劳累、抽烟等也是常见原因。
房颤最大的危害是形成血栓，血栓脱落后果很严重，会脑梗死。快速的房颤也会导致心功能恶化，慢慢出现心衰。
房颤的一个特点就是，一旦得了房颤，它就会永远缠着您不放。如您所说房颤药物控制有效，能不能不手术，答案是肯定的，能控制住房颤不发作，自然不需要手术。但是，目前为止没有一种特别有效的药物，能够根治或完全预防房颤。如果有机会一定将房颤转复成正常心律，能维持多久维持多久。
目前房颤的治疗方案，在去除病因基础上：
1、药物:常用的药物胺碘酮，心律平，倍他乐克。用药很复杂，必须专业医生指导。抗凝治疗:华法林，达比加群，利伐沙班。
2、电击:当然药物无法转复，但又有非常转复的必要性，那么也可以电复律，电复律后也需要药物维持窦性心律。
3、射频消融手术根治术:对于单纯的特发性房颤效果好一些。射频消融费用较高，成功率比较低，好的医院才能做到60%；而且复发率也很高。
4、左心耳封堵术（主要是预防血栓脱落），目前效果值得肯定。
慢性持续性房颤，两个原则:第一，把心率降下来，目标休息时60次左右，活动后80次左右。第二，预防血栓，那就需要长期口服抗凝药：华法林，利伐沙班，达比加群。
至于您说的如果药物能控制住，当然不需要射频手术，但几乎可以肯定，随着时间推移药物就会失效，或出现副作用。
需不需要手术，是选择射频消融，还是选择左心耳封堵术，需要根据每个人的具体情况。
我是小王医生，全军心脏病介入中心副主任医师，任何心律失常疑问?请您@小王医生说健康。
心房颤动，房颤易引起脑梗死，如何预防
对于目前脑梗死、中风、偏瘫、瘫痪的不断发生，很多人从此失去了自由行走的能力！
这些遗憾迫使现代人们对健康和疾病的认识不断提高，很多事实证明，因为无知而造成的遗憾让我们最为后悔。那么，对于房颤容易导致脑梗死应该是值得我们了解一下的。
房颤，是心房颤动的简称，是常见的心律失常，常见于老年人群和糖尿病、心肌缺血、高血压、肺气肿等人群。房颤不一定都有明显的症状，有的房颤患者可能知道发生了脑梗死后才在医院发现有房颤。
大多数房颤是有一些表现的，如心悸、心慌、胸闷，脉搏乱跳是最典型的表现，一般自己摸到自己的脉搏跳动不规律，一会儿快、一会儿慢、一会儿强、一会儿弱，就高度提示房颤可能，最好及时去医院检查。
房颤简单来说就是心脏的乱跳，心脏一旦乱跳后，心脏里面的血液就会乱流、形成漩涡，血流不直接从心脏流出去，反而可能在心脏里停留、旋转，这样容易导致血栓形成。
血栓一旦形成，就很有可能随着心脏的射血流向身体的各个组织器官，血栓流向大脑时，就注定了脑梗死即将发生。如果血栓大，堵塞的血管大，脑梗死则更为严重，甚至引起死亡。小血管堵塞可引起偏瘫。
要预防房颤导致的脑梗死，根治房颤是最好的办法，然而并不是所有的患者都能根治房颤，对于不能根治的人群，预防性药物治疗就显得很重要了。抗凝治疗是最关键的基础，抗血液凝固的药物一定得在专业医生就诊后实施方案，并坚持服用和监测随访，过量抗凝可引起出血，甚至危及生命。
OK，关于房颤患者，如果患者用药能控制住症状，还有必要手术吗和左心房封堵专家建议手术的内容到此结束了，希望对大家有所帮助。
